¿Existe alguna diferencia entre los medicamentos en los hospitales y los medicamentos en las farmacias?
Tomemos a un tal Didi como ejemplo. El precio de compra en el mercado del precio nacional es de 19,50 yuanes y el precio de oferta del distribuidor es de 15,00 yuanes. Después de la licitación gubernamental, se ganaron 20 licitaciones, por un total de RMB 65.438 02,00. En las instituciones médicas, los medicamentos se venden a los pacientes con un margen de beneficio cero de 12,00 yuanes. Pero en la farmacia, el precio de compra es de 4,50 yuanes y la ganancia es de 9,00 yuanes por 100 yuanes, que es 3,00 yuanes más barato que el margen cero de los medicamentos hospitalarios.
Por supuesto, según el método aproximado de reducción de precios del gobierno, también hay medicamentos cuyos precios son más bajos que el precio del mercado. Hay un viejo dicho en China: Sólo una compra equivocada no es una venta equivocada. El narcotraficante que gane la licitación utilizará la escasez como excusa para cortar el suministro de bienes o sustituirlos por otras drogas con mayores ganancias. Por tanto, la escasez de medicamentos significa básicamente que el precio de oferta es inferior al precio de mercado.
En resumen, retirarse del mercado mediante licitaciones no reducirá los precios de los medicamentos.
¿Existe alguna diferencia entre los medicamentos en los hospitales y los medicamentos en las farmacias?
Gracias por la invitación. Al ver este tema, los médicos y la gente común tienen sus propias opiniones. Quizás todo el mundo sólo ve la superficie de las cosas e ignora la esencia de las cosas.
Aquí, el Dr. Huang lo analizará para todos. Después de leerlo, espero que le resulte útil a la hora de comprar medicamentos en el futuro.
En primer lugar, los medicamentos en hospitales y farmacias son esencialmente medicamentos, pero tienen enfoques diferentes. En la actualidad, los medicamentos que compramos provienen principalmente de tres lugares: farmacias de seguro médico en el hospital, farmacias de pago propio en el hospital y farmacias de autoservicio fuera del hospital. Analicemos el actual sistema nacional de atención médica especial desde estos tres lugares.
(1) Farmacia del seguro médico en el hospital
Por lo general, los medicamentos que se venden en el hospital provienen principalmente de la farmacia del seguro médico. Solo los medicamentos del catálogo del seguro médico están completos. , cubriendo casi todas las necesidades clínicas del Departamento. Debido a que no hay muchos tipos de los mismos medicamentos en el catálogo del seguro médico, los medicamentos proporcionados por las farmacias del seguro médico en casi todos los hospitales son similares.
La formación del catálogo de medicamentos de farmacia del seguro médico del hospital se basa principalmente en las reuniones de los farmacéuticos del departamento de farmacia y los líderes a cargo del hospital. Al mismo tiempo, el volumen de compra mensual de cada medicamento es supervisado por los departamentos de administración logística y seguro médico. En resumen, los hospitales no permitirán que un determinado medicamento se vuelva popular, sino que dejarán que se expongan múltiples categorías, lo que puede implicar diversos controles y equilibrios de intereses.
Al mismo tiempo, el volumen de compras mensuales de las farmacias de seguros médicos supera con creces el de las farmacias independientes de la sociedad, por lo que el precio de compra de medicamentos del hospital es más bajo. Además, dentro de todo el sistema médico, la Oficina de Precios fija el precio uniforme de todos los medicamentos asegurados médicamente y no habrá diferencias en los precios de los medicamentos entre las regiones. Por tanto, fundamentalmente, la farmacia del seguro médico del hospital es una institución de bienestar público, con precios unificados y compras por volumen para evitar el monopolio.
En cuanto a los canales de compra, es necesario acudir a la farmacia del seguro médico del hospital para adquirir los medicamentos, los cuales deben ser diagnosticados y recetados por un médico de nuestro hospital. Cada paciente sólo puede comprar una determinada cantidad de medicamentos y no puede comprarlos en grandes cantidades, lo que es algo similar al sistema económico planificado. Generalmente, los médicos diagnostican la enfermedad del paciente, consideran el ciclo de tratamiento de la enfermedad y eligen medicamentos más específicos.
Las farmacias de seguros médicos, que pertenecen principalmente a hospitales públicos, son principalmente de asistencia pública y cubren casi todos los medicamentos básicos, pero a menudo carecen de medicamentos nuevos, importados y costosos medicamentos especializados.
(2) Farmacias hospitalarias autofinanciadas
Aunque el catálogo de seguros médicos de mi país cubre la mayoría de los medicamentos clínicamente útiles, todavía hay un número considerable de medicamentos nuevos, importados y raros y Medicamentos caros que no están incluidos. Como complemento a las farmacias del seguro médico hospitalario, casi todos los hospitales públicos de mi país han creado farmacias autofinanciadas. Estas farmacias autofinanciadas generalmente son operadas por terceros y controladas por líderes hospitalarios. Es a la vez privado y público.
En los departamentos de pacientes ambulatorios y hospitalizados de los hospitales, los médicos a veces utilizan algunos medicamentos nacionales o importados costosos para tratar enfermedades. Estos medicamentos pueden incluso desempeñar un papel como "medicamentos que salvan vidas" en muchos casos, pero debido a razones de precio y uso, no estarán incluidos en el seguro médico. Algunos de estos medicamentos son familiares para todos, como la albúmina humana, los antibióticos importados, los medicamentos antitumorales importados, etc.
En cuanto a los canales de compra, los medicamentos en la farmacia autofinanciada del hospital y los medicamentos que requieren medicación intravenosa deben adquirirse según prescripción médica. Muchos medicamentos orales también deben adquirirse según prescripción médica. En nuestro hospital, el paciente puede comprar una pequeña cantidad de medicamentos según sus necesidades.
La mayor parte de las farmacias autofinanciadas pertenecen al sistema mixto público-privado y su función principal es complementar los medicamentos relevantes que faltan en las farmacias de seguros médicos en las actividades de diagnóstico y tratamiento hospitalario. Los medicamentos que venden son generalmente caros, pero relativamente eficaces.
(3) Farmacias individuales fuera de los hospitales
La gente común suele tener más contacto con ellos. De hecho, las calles están llenas de farmacias autónomas. De hecho, el umbral de entrada para este tipo de farmacia no es demasiado alto, siempre que tengas un certificado de farmacéutico registrado, puedes abrirla. Dado que la intención original de las farmacias autónomas es obtener ganancias, todas sus actividades comerciales pueden entenderse como conductas de búsqueda de ganancias.
Poder de fijación de precios independiente
Debido a su escala, las farmacias autónomas tienen precios de medicamentos ligeramente más altos que los hospitales públicos, y también tienen poder de fijación de precios independiente. Cada política local es diferente. Recuerdo que el precio de venta en las farmacias puede ser entre 30 y 50 RMB más alto que el de los hospitales públicos. Además de medicamentos similares en los hospitales, las farmacias elegirán principalmente medicamentos o productos sanitarios con mayores márgenes de beneficio. No considerarán la eficacia como un factor, sino que considerarán principalmente el margen de beneficio bruto. Por motivos de eficacia y precio, muchas pequeñas y medianas empresas farmacéuticas no pueden entrar en los grandes hospitales públicos. Si necesitan sobrevivir, sólo pueden venderse en farmacias. En esencia, las farmacias no se diferencian mucho de los supermercados: ambos son terminales de venta.
Como resultado, a menudo podemos comprar algunos medicamentos en farmacias con envases y dosis inusuales. Independientemente de su eficacia, los precios son sorprendentemente caros.
Selección independiente de categorías de medicamentos
En términos generales, las farmacias autónomas no optarán por comprar medicamentos altamente profesionales, sino que intentarán elegir algunos medicamentos y productos para el cuidado de la salud de uso común. Por un lado, los medicamentos con fuertes propiedades médicas a menudo requieren un diagnóstico claro. Al mismo tiempo, estos medicamentos pueden tener algunos efectos secundarios. Las farmacias no pueden diagnosticar la enfermedad y controlar los posibles efectos secundarios, por lo que no optarán por venderlos. Por otro lado, los medicamentos con fuertes propiedades médicas han sido monopolizados básicamente por las grandes empresas farmacéuticas. Todos los medicamentos estandarizados que circulan en la sociedad tienen precios transparentes y las farmacias no pueden obtener grandes beneficios de ellos.