Mastoiditis crónica bilateral (imagen de TC: neumatosis de la mastoides derecha e izquierda
La otitis media supurativa crónica es una inflamación supurativa crónica de la mucosa, el periostio o el hueso del oído medio, y muchas veces coexiste con mastoiditis crónica. La mayoría de ellos son crónicos debido a un tratamiento tardío o inadecuado de la otitis media supurativa aguda o una continuación directa de la otitis media necrotizante aguda; Las lesiones crónicas de la nasofaringe también son una causa importante. Generalmente, la otitis media todavía persiste entre 6 y 8 semanas después del inicio de la inflamación aguda, que en conjunto se denomina crónica. Las manifestaciones clínicas incluyen secreción repetida de pus de los oídos, perforación de la membrana timpánica y pérdida de audición. Algunas otitis media pueden causar complicaciones intracraneales e intracraneales graves que ponen en peligro la vida. Se puede dividir en tres tipos según las manifestaciones patológicas y clínicas: tipo simple, tipo osteomielitis y tipo colesteatoma.
Se dan a conocer las siguientes pautas:
1) Determinar el tipo de otitis media.
1. Tipo simple: el tipo más común, que se observa a menudo después de una infección del tracto respiratorio superior, secreción del oído, en su mayoría intermitente, moco o mucopurulencia, generalmente sin mal olor. La cantidad varía. Durante la infección del tracto respiratorio superior, el pus aumenta y se perfora el centro de la membrana timpánica.
2. El tipo de osteocondritis, también conocido como tipo necrótico o tipo granulación, es causado principalmente por otitis media necrotizante aguda. La destrucción del tejido es extensa y se manifiesta por pus persistente en el oído y congestión del interpus.
3. Tipo colesteatoma, pero no es un verdadero tumor, con menos pus en el oído, escamas blancas, heces de frijol y mal olor. A veces se producen dolores de cabeza y pérdida de audición.
2) Se debe pedir a un otorrinolaringólogo que realice un examen detallado de los oídos para distinguir los tipos anteriores.
3) Tratar activamente las enfermedades del tracto respiratorio superior, como sinusitis crónica, amigdalitis crónica, etc.
4) Tratamiento farmacológico: el tipo simple utiliza principalmente medicamentos tópicos: solución acuosa de antibióticos o solución mixta de antibióticos y hormonas esteroides, como solución de cloranfenicol, solución de cloranfenicol cortisona, gotas de ofloxacina, líquido del oído, etc.
5) Precauciones con la medicación tópica
1. Lavar el pus del conducto auditivo externo y de la cavidad del oído medio antes de tomar el medicamento. Puede utilizar agua oxigenada al 3% o agua con ácido bórico. para limpiarlo y luego use un hisopo de algodón para limpiarlo o use un dispositivo de succión para succionar el pus antes de aplicar el medicamento.
2. Utilice agua cuando la cantidad de pus sea grande y alcohol con ácido bórico cuando la cantidad sea pequeña.
6) Para el método de la gota ótica, el paciente se encuentra sentado o recostado con el oído afectado hacia arriba. Tire suavemente de la aurícula hacia atrás y hacia arriba y gotee de 3 a 4 gotas de medicamento en el conducto auditivo externo. Luego presione suavemente el trago con los dedos varias veces para estimular el flujo del líquido hacia el oído medio a través de la perforación de la membrana timpánica. Podrás cambiar tu ubicación después de unos minutos. Tenga en cuenta que las gotas para los oídos deben estar lo más cerca posible de la temperatura corporal para evitar mareos.
7) La perforación de la membrana timpánica afecta la audición. La timpanoplastia o timpanoplastia es factible aproximadamente 2 meses después de los oídos secos.
8) Los pacientes con osteomielitis y otitis media con drenaje suave deben utilizar principalmente medicamentos tópicos, pero deben prestar atención a la revisión periódica. Los pacientes con drenaje deficiente o sospecha de complicaciones u otitis media tipo colesteatoma deben someterse a mastoidectomía radical modificada o mastoidectomía radical lo antes posible para eliminar completamente las lesiones y prevenir complicaciones.
Si está satisfecho con la respuesta anterior, no me decepcione y haga clic en "Aceptar como respuesta" a tiempo.