¿Cuáles son los principales contenidos de la reforma de las formas de pago del seguro médico?
Los principales contenidos de la reforma de los métodos de pago del seguro médico son los siguientes: 1. Promover la reforma de clasificación de los métodos de pago del seguro médico e implementar múltiples métodos de pago compuestos. De acuerdo a las características de los diferentes servicios médicos, promover la reforma de clasificación de los métodos de pago del seguro médico. Los servicios médicos para pacientes hospitalizados se pagan principalmente según el tipo de enfermedad y los grupos relacionados con el diagnóstico de enfermedades (GRD). Los servicios médicos para pacientes hospitalizados a largo plazo y para enfermedades crónicas se pueden pagar por día-cama. Los servicios médicos primarios se pueden pagar per cápita. Los casos complejos y los honorarios de pacientes ambulatorios que no son adecuados para el pago del paquete se pueden pagar proyecto por proyecto.
2. Centrarse en promover el pago según el tipo de enfermedad.
Para las enfermedades con diagnóstico y planes de tratamiento claros, estándares de admisión y tecnología madura de diagnóstico y tratamiento, se implementará en principio el pago por tipo de enfermedad, y se realizarán cirugías ambulatorias y tratamientos ambulatorios calificados de medicina tradicional china y occidental. se incluirán progresivamente en el ámbito de pago por tipo de enfermedad. Determinar razonablemente los estándares de pago para las enfermedades de la medicina tradicional china y occidental.
3. Realizar un programa piloto de pago basado en grupos relacionados con el diagnóstico de enfermedades (GRD).
El cuarto es mejorar los métodos de pago como el per cápita y el día cama. Para promover la coordinación ambulatoria y el pago capitativo, podemos partir de las enfermedades crónicas con estándares claros de planes de tratamiento e indicadores de evaluación. Para enfermedades como enfermedades mentales, cuidados paliativos y rehabilitación médica que requieren hospitalización a largo plazo y tienen costos diarios promedio relativamente estables, puede pagar por cama por día.
Los internautas han expresado la esperanza de que esta reforma pueda traer más beneficios a la sociedad y mejorar y resolver el problema de la dificultad para consultar a un médico.