Los cambios de morir congelado
1. La postura del cadáver congelado es natural o encorvada. Antes de que una persona muera congelada, el sistema nervioso central se inhibe y todo el cuerpo queda paralizado. Aunque la temperatura corporal fue bajando gradualmente, el centro termorregulador del hipotálamo envió una señal errónea llamada "anomalía térmica", que provocó que las personas anteriores murieran por una confusa sensación de calor. Por lo tanto, las posturas de los cadáveres son en su mayoría posturas naturales, y las expresiones son muy pacíficas, consistentes con lo que la gente llama las "caras sonrientes" de las personas que mueren congeladas. Además, cuando la enfermedad estalla repentinamente, la mayoría de las personas que mueren congeladas tienen el pelo rizado. El autor se encontró una vez con un caso de muerte congelada debido a una enfermedad: Chai Fu tuvo una hernia inguinal en el camino a casa. La temperatura en ese momento era de -26 grados centígrados. Murió congelado en la naturaleza, con las manos presionando su abdomen. Como si tuviera apendicitis y su expresión era extremadamente dolorosa.
2. En el fenómeno post-mortem, las manchas en los cadáveres congelados son de color rojo brillante. Las manchas pueden cambiar de rojo brillante a rojo oscuro o morado si se descongelan a temperatura ambiente durante la noche. Debido a que el oxígeno se difunde a través de la piel hasta los vasos sanguíneos superficiales a bajas temperaturas, la sangre en los vasos sanguíneos cambia de hemoglobina reducida a oxihemoglobina, por lo que las manchas en el cadáver congelado son de color rojo brillante y la sangre en las profundidades del cadáver todavía es de color rojo oscuro. Las manchas en los cadáveres no congelados son de color rojo oscuro o violeta. Si el cuerpo se congela en el refrigerador o se deja en la nieve a temperaturas bajo cero durante la noche, las manchas del cuerpo también cambiarán de rojo oscuro a rojo brillante. Se puede ver que el color rojo brillante de las manchas de los cadáveres no es un signo exclusivo de los cadáveres congelados. El rigor mortis en cadáveres congelados ocurre tarde, desaparece lentamente y es duro. Los cuerpos congelados permanecerán rígidos después de descongelarse. La descomposición de los cuerpos congelados ocurre lentamente pero progresa rápidamente después de la descongelación.
3. Cuando la temperatura ambiente de la congelación local es cercana a cero, el proceso de congelación de la persona congelada se desarrolla gradualmente antes de morir congelada. Las partes de las extremidades que no están cubiertas por la ropa pueden tener congelación leve o moderada, aparecer de color rojo púrpura e hinchadas y tener límites claros con las partes cubiertas por la ropa, con ampollas visibles en el medio.
4. Los senos, los labios vaginales, el pene y el escroto se encogen significativamente.
5. Las manchas rojas brillantes no relacionadas con las manchas del cadáver morirán congeladas. Aparecen manchas aisladas de color rojo brillante en la piel en áreas donde es poco probable que aparezcan manchas de cadáver, principalmente en las extremidades expuestas. La aparición de manchas rojas brillantes en la piel que no están relacionadas con las manchas del cuerpo es una señal de que un cadáver congelado tiene significado.
6. Fenómeno de "desnudo anormal" Además de los cadáveres que estaban enfermos o muertos congelados después de tomar sedantes para dormir, los cadáveres congelados generalmente tienen fenómenos de "desnudo anormal" en diversos grados. Algunos cadáveres se quitaron las ropas acolchadas de algodón en el lugar de la muerte por congelación; otros se quitaron los zapatos o arrojaron sus gorros, guantes, bufandas, etc. Algunas se desabrocharon la ropa o los cordones de los zapatos; algunas mujeres se quitaron la ropa acolchada de algodón, dejando sólo los sujetadores y la ropa interior. Al investigar la escena de la muerte congelada, tenga cuidado de distinguirla de los casos de robo, violación y asesinato.
Cambios en los órganos internos
1. Cambios en el cerebro, congestión y edema del cerebro y meninges. El tejido cerebral contiene mucha agua. Cuando la temperatura dentro del cráneo desciende a 8°C, el volumen de tejido cerebral aumenta al máximo, lo que puede provocar que las suturas del cráneo se abran.
2. El mecanismo de los músculos de color rojo brillante aún no está claro. Los músculos de los cadáveres no congelados también son de color rojo brillante cuando se congelan criogénicamente, por lo que los músculos de color rojo brillante no son un signo único de los cadáveres congelados.
3. La sangre del ventrículo izquierdo es de color rojo brillante, la sangre del ventrículo izquierdo es de color rojo brillante y la sangre del ventrículo derecho es de color rojo oscuro. Después de extirpar el corazón, se observó que la sangre que salía de las venas pulmonares era de color rojo brillante y la sangre que salía de la arteria pulmonar era de color rojo oscuro. Se vuelve aún más obvio cuando se extrae la sangre de los ventrículos izquierdo y derecho y se compara en un tubo de ensayo. Los diferentes colores de la sangre en los ventrículos izquierdo y derecho son el resultado de inhalar aire frío antes de morir. La sangre de color rojo brillante en el ventrículo izquierdo y la sangre de color rojo oscuro en el ventrículo derecho son signos de un cadáver congelado.
4. Manchas de sangrado del tracto digestivo: se pueden observar manchas de sangrado difuso de color marrón o marrón oscuro a lo largo de los vasos sanguíneos de la mucosa gástrica. Son numerosas y varían en tamaño, desde unas pocas hasta docenas. tan grandes como guisantes. Tan pequeños como un grano de arroz. La razón de la formación de sangrado puntiforme puede ser que el plexo celíaco primero causa vasoespasmo gastrointestinal y luego los vasos sanguíneos se dilatan, cambiando la permeabilidad vascular, lo que resulta en sangrado por estrés de pequeños vasos sanguíneos o capilares. Los puntos de sangrado en la mucosa gástrica cuando mueren congelados fueron descubiertos por primera vez por el erudito soviético Visniewski, por lo que se les llama tipo Wisniewski. La tasa de incidencia es del 85-90% y es el indicador más valioso de muerte por congelación. Si el proceso de congelación se prolonga, la mucosa gástrica también puede necrosarse y caerse, formando úlceras agudas, que generalmente aparecen en la superficie de los puntos sangrantes y varían en tamaño. Puede producirse sangrado o ulceración de la misma naturaleza en el duodeno, la luz, el íleon y el colon.
5. El edema pulmonar y el enfisema, el líquido sanguinolento de color rojo brillante y la espuma pueden desbordarse cuando se aprieta ligeramente la sección del pulmón y hay una espuma de color rosa claro en la tráquea.
6. Congestión y sangrado del ganglio celíaco.
7. Sangrado intermuscular en el músculo psoas mayor.
Cambios histopatológicos
En los últimos años, los estudios histopatológicos y ultraestructurales en corazones e hígados de cadáveres congelados han proporcionado una referencia para el diagnóstico patológico y los mecanismos de muerte de la criomuerte.
1. La microscopía óptica del corazón muestra que las células del miocardio están separadas debido a edema o cristales de hielo, las fibras musculares están rotas y hay una gran cantidad de bandas de contracción. En los cardiomiocitos se pueden observar vacuolas de diferentes tamaños, los núcleos de las células subendoteliales están muy teñidos y la membrana nuclear está encogida. Edema intersticial miocárdico e inflamación de las células endoteliales capilares. Las células de conducción miocárdica del nódulo sinusal y del nódulo auriculoventricular estaban obviamente inflamadas y el citoplasma estaba suelto. La microscopía electrónica mostró desaparición de gránulos de glucógeno cardíaco, rotura de la membrana nuclear y condensación de la cromatina nuclear. Las células endoteliales de los capilares intersticiales del miocardio se hinchan, se forman vacuolas de diferentes tamaños en el citoplasma, sobresalen muchas protuberancias en forma de lengua y se destruyen las conexiones de las células endoteliales. La membrana basal está engrosada y suelta, y la cavidad de los vasos sanguíneos se estrecha. Floculación alrededor de los vasos sanguíneos. Los experimentos con animales han confirmado que la microscopía electrónica del miocardio de conejo congelado muestra que las células del miocardio están en estado de contracción, las fibras del miocardio tienen enormes bandas de contracción y algunas fibras del miocardio están rotas. El tamaño de los sarcómeros en los cardiomiocitos varía y la mayoría de ellos están contraídos. Las bandas brillantes desaparecen y los sarcómeros se encogen. Debajo de la membrana celular del miocardio se puede observar una gran cantidad de mitocondrias levemente inflamadas, disolución de crestas y acumulación o desplazamiento mitocondrial. El material denso en electrones se deposita en una pequeña cantidad de matriz mitocondrial y los gránulos de glucógeno cardíaco desaparecen.
2. La microscopía óptica del hígado mostró que las células del hígado estaban hinchadas, el citoplasma de algunas células del hígado era granular, el citoplasma de algunas áreas estaba vacuolado, los núcleos eran grandes, el citoplasma estaba suelto y el intersticio. estaba ligeramente congestionado. La microscopía electrónica mostró que los orgánulos se redujeron significativamente, el citoplasma estaba suelto, los gránulos de glucógeno α y β obviamente desaparecieron y el retículo endoplásmico rugoso se degranuló y vacuoló. Las mitocondrias están ligeramente hinchadas y la estructura de las crestas no está clara o se desintegra en formas floculantes.
3. Congestión y sangrado de vasos sanguíneos en el ganglio abdominal. Los cuerpos de Nissl en las células nerviosas se agregan o desaparecen y los nucléolos están sueltos y visibles. Los axones y las dendritas se hinchan y aumenta el espacio alrededor de las células. Congestión y hemorragia del tejido conectivo alrededor de los ganglios.
4. En el páncreas se puede observar hemorragia, necrosis acinar e infiltración de células inflamatorias, mostrando cambios como pancreatitis aguda necrotizante.
5. Congestión pulmonar, los espacios alveolares se llenan de líquido edematoso y se pueden observar hemorragias puntiformes.
Examen bioquímico
La muerte por congelación es un proceso fisiopatológico complejo en el que el cuerpo se encuentra en un ambiente de baja temperatura y está regulado por fluidos neurohumorales. Con referencia a la literatura relevante, se propusieron tres indicadores de pruebas bioquímicas.
1. El nivel de azúcar en sangre está significativamente elevado. Che Deren et al (1990) estudiaron cadáveres congelados. Utilizando el método estadístico de "análisis de varianza", el promedio de azúcar en sangre de personas sanas fue de 84,9 mg, sin diferencias significativas entre hombres y mujeres. El promedio de azúcar en sangre de los cadáveres congelados fue de 144,21 mg y no hubo diferencias significativas entre hombres y mujeres. Bajo la regulación de los fluidos neurohumorales, el azúcar en sangre de los cadáveres congelados aumenta significativamente, lo que se debe aproximadamente a dos factores: ① la hipotermia reduce la secreción de insulina, lo que provoca hiperglucemia. Cuando la temperatura corporal es de 31 a 29 °C, incluso si se administra suficiente insulina, provocará una hiperglucemia sostenida, lo que indica que el efecto de la insulina exógena obviamente está bloqueado. ② Cuando se produce hipotermia, el metabolismo de la glucosa disminuye y la utilización de la glucosa por los tejidos disminuye, lo que se manifiesta como hiperglucemia. Cuando la temperatura corporal permanece baja (28°C ~ 27°C), el azúcar en sangre aumenta de manera más evidente. Los mecanismos de los trastornos del metabolismo de la glucosa no están claros. El autor cree que el frío puede inhibir la hexoquinasa, debilitar la función de las membranas celulares y provocar un aumento del azúcar en sangre. Un nivel de azúcar en sangre significativamente elevado es una de las evidencias de un cadáver congelado.
2. No hubo diferencias significativas en los contenidos de HbO2 _ 2, HbCO y CO2 en la sangre de los ventrículos izquierdo y derecho de cadáveres congelados. Los cadáveres no congelados todavía respiran externa e internamente antes de morir, por lo que existen diferencias significativas en los contenidos de HbO2_2 y CO_2 en la sangre de los ventrículos izquierdo y derecho y en la sangre arterial y venosa de los cadáveres no congelados, así como diferencias significativas en los contenidos de HbC0. Hegneuer (1959) determinó que la temperatura medio letal para el ser humano (LT50) es de 27°C. Si la temperatura corporal continúa bajando, el flujo sanguíneo en la circulación sistémica pasará de lento a estancado y el intercambio de gases entre la sangre, los tejidos y las células básicamente se detendrá.
Por lo tanto, no existe una diferencia significativa en los contenidos de HbO2, HbCO y CO2 en la sangre del ventrículo izquierdo y derecho, que es una característica de los cadáveres congelados criogénicamente.
3. Acidosis Cuando la temperatura corporal es demasiado baja, el equilibrio ácido-base se desequilibra, provocando acidosis. Las razones son las siguientes: (1) El cuerpo humano tiene una "respuesta de preservación del calor" en un ambiente de baja temperatura, y los músculos esqueléticos aumentan la actividad y producen una gran cantidad de ácido láctico, que no se puede descomponer ni excretar (2) La baja temperatura reduce significativamente la perfusión sanguínea, lo que provoca trastornos circulatorios y el metabolismo tisular en el ciclo del ácido tricarboxílico. Durante el proceso, se convierte en glucólisis anaeróbica mediante descomposición aeróbica y el ácido láctico producido se acumula en el cuerpo (3) Baja temperatura continua; inhibe el centro respiratorio y las emisiones de dióxido de carbono se reducen significativamente, lo que provoca acidosis respiratoria (4) A temperatura normal, debido al metabolismo respiratorio, la compensación puede emitir una gran cantidad de dióxido de carbono; Cuando la temperatura corporal disminuye progresivamente, disminuye la ionización de la hemoglobina y las proteínas, disminuye la formación de aniones proteicos y también se debilita la capacidad amortiguadora. Sobre la base de la acidosis original, el valor del pH de la sangre disminuye aún más y agrava la acidosis, formando un círculo vicioso que puede hacer que el cuerpo falle hasta la muerte.