Cómo cuidar la congelación
Medidas de rescate para la congelación (1) Para la congelación de primer grado, el paciente puede tomar la iniciativa de moverse y masajear el área congelada para promover la circulación sanguínea. Puedes usar tallos de chile, artemisa y berenjena para hervir agua, lavar, remojar y luego aplicar ungüento de sabañones. (2) La congelación de segundo y tercer grado debe eliminarse del ambiente de baja temperatura lo antes posible, mantenerse caliente y promover el recalentamiento de las extremidades. No frotar con nieve, hornear con fuego ni remojar en agua tibia. de lo contrario se agravará la congelación. (3) Las ampollas por congelación de segundo grado se pueden perforar después de la desinfección, permitiendo que se drene el agua amarilla y luego vendar si la herida se ha roto, trátela como una herida infectada. (4) En el caso de heridos con hipotermia sistémica, para promover el recalentamiento, se puede utilizar un baño de inmersión de todo el cuerpo y la temperatura del agua del baño debe mantenerse entre 35 y 42 °C. (5) Dar a los pacientes con congelación bebidas calientes y tratamientos analgésicos. Método de tratamiento para la congelación leve: (1) Remoje el área afectada con agua tibia (38-42 ℃). Después de remojar, use una toalla o un paño suave y seco para masajear localmente. No hornee con fuego ni frote con agua de nieve. (2) Remojar el área afectada en agua hervida con ceniza espinosa china o paja de ají o aplicar jengibre en el área local también tiene un efecto terapéutico. (3) Si la zona afectada está ulcerada e infectada, se debe desinfectar localmente con 65 a 75% de alcohol o 1% de clormetasona, succionar el líquido de la ampolla, aplicar pomada de sabañones, pomada de alcanfor, etc., y envolverla. con calidez. Utilice antibióticos y antitoxina tetánica cuando sea necesario. Métodos de tratamiento para la congelación grave (1) Para aquellos cuyo cuerpo está congelado, recalentarlos rápidamente. Primero retire o corte la ropa mojada y fría del paciente y manténgalo abrigado en la ropa de cama. También puede ducharse o sumergirse en agua tibia de 25 a 30 °C durante unos 10 minutos para que la temperatura corporal vuelva gradualmente a la normalidad. Pero se deben evitar las quemaduras. Las extremidades congeladas deben calentarse rápidamente en agua tibia a una temperatura que las manos del cuidador puedan tolerar (que no exceda los 40,5°C), y se debe tener cuidado para evitar quemar el tejido inconsciente. (2) Si las extremidades inferiores están afectadas pero necesitan caminar una cierta distancia para recibir tratamiento médico, no descongelar. Un trauma (como caminar) puede agravar aún más el daño al tejido descongelado. Si se vuelve a congelar, definitivamente resultará gravemente dañado, pero cuanto más tiempo esté congelado, mayor será el daño a los tejidos futuros. Si la parte congelada no se descongela inmediatamente, se debe limpiar con cuidado, mantener seca y proteger con una venda esterilizada hasta que se caliente y se descongele. Este método más estable es factible. El paciente puede tomar 400 mg de isobuprofeno y mantener todo el cuerpo caliente si es posible. Durante el examen general en el hospital, las extremidades deben colocarse rápidamente en un recipiente grande para calentarlas y la temperatura del agua debe mantenerse entre 38 y 43 °C. Después del calentamiento, se pueden utilizar la medición de la temperatura por microondas, la medición del flujo con láser Doppler, la angiografía o la resonancia magnética para verificar la circulación periférica para guiar el tratamiento y mejorar el pronóstico. (3) Es importante prevenir la infección. Si la gangrena está seca, es poco probable que se produzca una infección. Pero la gangrena húmeda, como el pie empapado, puede infectarse; se deben administrar antibióticos; Si la vacunación no fue reciente se debe administrar toxoide tetánico. (4) Después del calentamiento, las extremidades deben mantenerse secas, expuestas al aire caliente y lo más estériles posible. La mayoría de los pacientes están deshidratados y deben administrarse líquidos hemoconcentrados por vía oral o intravenosa y los electrolitos deben restablecerse a niveles normales. Los tratamientos médicos disponibles son inconsistentes, pero el objetivo es restaurar la circulación y minimizar el daño celular. Los más eficaces son el dextrano de bajo peso molecular, el isobuprofeno y el buflomedil. Actualmente rara vez se utilizan una administración intraarterial o intravenosa más fuerte y una simpatectomía química o quirúrgica, pero siguen siendo útiles para el dolor cáustico avanzado. (5) La nutrición y el estado mental requieren cuidados especiales, y la cirugía debe posponerse tanto como sea posible, porque la cáscara dura y negra a menudo puede caerse y dejar tejido vivo. "Congelación en el primer mes, cirugía en julio" es un dicho acertado. El mejor tratamiento a largo plazo es un baño de hidromasaje seguido de un secado suave y reposo. No existe tratamiento para los síntomas que persisten mucho después de la congelación, como el entumecimiento y la sensibilidad al frío.