Introducción a Ke Taimin
2 Resumen La ketamina es un antihistamínico alcohólico que puede antagonizar la histamina o reducir el efecto de la histamina en los músculos lisos como los vasos sanguíneos, el tracto gastrointestinal y los bronquios. Tiene un efecto sedante obvio, pero no es tan grande. tan bueno como la isopropilazina. Es adecuado para enfermedades alérgicas de la piel y las membranas mucosas, pero tiene poco efecto sobre el asma bronquial. Se absorbe rápida y completamente después de la administración oral, puede atravesar la barrera hematoencefálica y tiene un fuerte efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central. La dosis letal oral es de 20 a 40 mg/kg.
3 ¿Puede ser demasiado sensible? Instrucciones 3.1 El nombre del medicamento puede ser demasiado sensible
3.2 Los nombres en inglés son difenhidramina, difenhidramina y Rigidil
3.3 alias de Ke Taimin: Bei Nadrine; puede ser sensible; Benazir; el benceno es preciso; el ácido clorhídrico puede ser demasiado sensible;
3.4 Clasificación de medicamentos antialérgicos>antihistamínicos
3.5 Forma farmacéutica 1. Comprimidos: 25 mg, 50 mg;
2. Inyección: 20 mg (1 ml);
3.
El efecto farmacológico de 3.6 Ketai puede antagonizar los efectos de la histamina en los vasos sanguíneos, el músculo liso gastrointestinal y bronquial, pero no puede antagonizar la secreción de histamina en el jugo gástrico. Es un antagonista de los receptores H1 y puede eliminar diversos síntomas alérgicos. Tiene un fuerte efecto depresor del sistema nervioso central, pero no tan bueno como la prometazina. Tiene efectos anticolinérgicos y puede aliviar el broncoespasmo. Además, hay anestesia local y efectos antieméticos. La ketamina también tiene efectos antimuscarínicos centrales y también se puede usar en combinación con escopolamina para prevenir el mareo.
3.7 Tras la administración oral, la farmacocinética de Ketitai se absorbe completamente, con un tmax de 2 horas, un periodo de mantenimiento de 4 a 6 horas, una vida media de eliminación de aproximadamente 4 horas y una unión a proteínas. tasa del 78% al 99%. El 98% se une a las proteínas plasmáticas. Metabolismo de primer paso en el hígado. Después de la administración oral, aproximadamente el 50% se metaboliza antes de llegar a la circulación sistémica. Está ampliamente distribuido, puede atravesar la barrera hematoencefálica y se distribuye en el tejido cerebral; la mayor parte de la transformación intrahepática se excreta en forma de metabolitos a través de la orina, las heces y el sudor. En el caso de las mujeres lactantes, una parte también puede ser excretada. excretado a través de la leche materna. La ketamina tiene un efecto de inducción de enzimas farmacológicas y acelera su propio metabolismo. Casi todos los pacientes son dados de alta en 24 horas.
3.8 Las indicaciones de Ketitai son adecuadas para reacciones alérgicas de la piel y mucosas, como urticaria, dermatitis alérgica, rinitis alérgica, angioedema, fiebre del heno, picor de la piel, etc., y pueden controlar eficazmente los síntomas; Para enfermedades alérgicas como la enfermedad del suero y la conjuntivitis alérgica, la eficacia ocupa el segundo lugar; puede usarse para prevenir el mareo, a menudo combinado con escopolamina; también puede usarse para tratar los vómitos del embarazo y los vómitos por radiación; También se utiliza para prevenir reacciones a las transfusiones de sangre y a los sustitutos de la sangre. También se puede convertir en una crema para uso externo para tratar picaduras de insectos, neurodermatitis, picazón y diversas enfermedades de la piel similares a la dermatitis. Puede aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson y las reacciones extrapiramidales causadas por muchos medicamentos.
3.9 Contraindicaciones de la Ketamina1. Recién nacidos, bebés prematuros, mujeres embarazadas precoces, mujeres lactantes, etc. Es un tabú.
2. Está prohibido en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
3. Está contraindicado en pacientes con hiperplasia prostática, obstrucción del cuello vesical y obstrucción intestinal.
4. Está contraindicado en pacientes con obstrucción pilórica y duodenal.
5. Está contraindicado en pacientes con miastenia gravis.
6. Anteriormente estaban prohibidos todo tipo de pruebas cutáneas.
3.10 Notas 1. (1) Pacientes con enfermedad pulmonar crónica. (2) Pacientes con hipotensión, hipertensión, hipertiroidismo y glaucoma.
2. Efecto del fármaco sobre el embarazo: Tomarlo durante el embarazo puede resultar demasiado sensible y puede aumentar la incidencia de paladar hendido en los bebés.
3. Efectos de los medicamentos en las personas mayores: Las personas mayores son propensas a sufrir malestares o mareos prolongados después de tomar medicamentos.
4. El impacto de los fármacos en los valores de las pruebas o en el diagnóstico: El efecto antitusivo de Ketai puede provocar dificultades en el diagnóstico de determinadas enfermedades, como la apendicitis y determinadas intoxicaciones farmacológicas.
5. Los pacientes con asma bronquial pueden estar demasiado sensibles después de tomar Tangke, lo que hace que el esputo sea espeso y difícil de expulsar, agravando así la disnea. Por lo tanto, los pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior y asma que sean demasiado sensibles al Tangke no deben usarlo.
6. Al utilizar ketamina se debe abstenerse de consumir alcohol y evitar el uso simultáneo con otros depresores del sistema nervioso central, especialmente conductores o personas que manejan maquinaria. Los conductores, mecánicos y trabajadores de altura no deben tomarlo mientras trabajan para evitar accidentes.
7. La inyección subcutánea no es adecuada.
8. Alergia o alergia cruzada.
3.11 Las reacciones adversas de las reacciones alérgicas a menudo incluyen somnolencia, mareos, dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas, vómitos y malestar abdominal superior, y la mayoría de los pacientes lo tolerarán gradualmente. El uso prolongado durante más de medio año puede causar anemia hemolítica y ocasionalmente erupción cutánea, neutropenia, etc. La intoxicación aguda y la sobredosis pueden provocar somnolencia, confusión, náuseas, vómitos, temblores, palpitaciones del corazón, visión borrosa, midriasis, convulsiones, colapso e incluso la muerte. Las convulsiones excesivas sólo pueden combatirse con barbitúricos de corta o ultra corta duración, y los estimulantes centrales están prohibidos.
3.12 El uso y dosis de ketamina es 1. Los adultos toman de 25 a 50 mg por vía oral cada vez, de 3 a 4 veces al día. Los niños de 1 a 5 años toman de 12,5 a 25 mg, de 3 a 4 veces al día; los niños de 6 a 12 años toman de 25 a 50 mg cada vez, tres veces al día, después de las comidas. Inyección intramuscular o inyección intravenosa, 20 mg cada vez, 1 a 2 veces al día, la cantidad máxima es 100 mg una vez, 300 mg al día. También se puede convertir en una crema tópica para el tratamiento de picaduras de insectos, neurodermatitis, picazón vulvar y diversas enfermedades de la piel similares a la dermatitis. Aplicar externamente dos veces al día.
2. Cuando la tasa de filtración glomerular (TFG) es de 10 ~ 50 ml por minuto, el intervalo entre dos dosis debe ampliarse a 6 ~ 9 h <