¿Qué significa el pago de fondos en el seguro médico?
En concreto, parte de las tarifas del seguro médico pagadas por individuos o unidades para los asegurados se destinarán a la cuenta del fondo mancomunado del seguro médico. Cuando el asegurado acude al hospital para recibir tratamiento, de acuerdo con la póliza de seguro médico local, que incluye, entre otros, el nivel de instituciones médicas, catálogos de medicamentos, elementos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios, etc., parte de los gastos médicos. que cumplan las condiciones de reembolso serán pagados por la cuenta global del fondo.
El ratio de pago específico y el monto varían según las pólizas de seguro médico de las diferentes regiones y las condiciones específicas del asegurado (como empleados activos y jubilados, ambulatorios y hospitalización, etc.). ). No todos los gastos médicos pueden reembolsarse al 100% y es posible que algunos artículos no sean reembolsados por el seguro médico, como la cirugía estética, el consumo de atención médica y otros servicios médicos no esenciales. En la práctica, las personas aseguradas primero deben adelantar los gastos médicos y luego solicitar el pago y reembolso de fondos a la agencia de seguros médicos con los documentos pertinentes.