¿Cuál es la diferencia entre el cáncer de hígado primario y el cáncer de hígado secundario?
1. Historial médico.
El cáncer de hígado primario a menudo tiene antecedentes de enfermedad hepática crónica (los marcadores de VHB o VHC suelen ser positivos). o cirrosis hepática; el cáncer de hígado secundario no tiene antecedentes de enfermedad hepática crónica. Está formado principalmente por tumores malignos en otras partes del cuerpo humano y se infiltra directamente o metastatiza en el hígado con sangre y linfa.
2. Símbolos
El cáncer de hígado primario generalmente tiene signos de cirrosis, como nevos en araña y palmas de hígado; el cáncer de hígado secundario generalmente no va acompañado de signos de cirrosis.
3. Síntomas
Los síntomas clínicos del cáncer primario de hígado son obvios, incluyendo pérdida progresiva de peso, fatiga, anorexia, dolor de hígado y otros síntomas, y el curso de la enfermedad se desarrolla rápidamente. . El cáncer de hígado secundario a menudo se presenta como síntomas causados por un cáncer primario extrahepático. Las manifestaciones clínicas suelen ser leves y el curso de la enfermedad se desarrolla lentamente.
4.Resultados de la TC
Las tomografías computarizadas con contraste del cáncer primario de hígado a menudo muestran un efecto de mejora en la fase arterial, mientras que el efecto de mejora en la fase venosa se debilita, mostrando la características de entrada y salida rápidas Los hallazgos de la TC del cáncer de hígado secundario son mixtos y desiguales, con densidad iso o baja, un signo típico de diana, y la mayoría de ellos no van acompañados de cirrosis.
5. Alfafetoproteína sérica (AFP)
En el cáncer de hígado primario, la AFP es mayoritariamente positiva, con una tasa positiva de aproximadamente el 70% de la fosfatasa alcalina y la γ-glutamina acil transpeptidasa. suele estar elevado. Más del 90% de los cánceres de hígado secundarios son AFP negativos, pero una pequeña cantidad de cánceres del tracto digestivo, páncreas y gónadas pueden ser positivos para AFP en bajas concentraciones después de una metástasis hepática.