El médico que tiene sangrado uterino funcional todavía no tiene una buena opinión de mí. Han pasado algunos años. ¿Por qué me mira con ansiedad?

El tratamiento debe programarse según la edad de la paciente, el estado del endometrio y sus requisitos de fertilidad.

Para la hiperplasia endometrial, si se encuentran células anormales (especialmente en mujeres mayores de 35 años que no desean tener hijos), generalmente se opta por la histerectomía quirúrgica porque las células anormales pueden ser lesiones precancerosas.

Cuando se produce hiperplasia endometrial, células normales y sangrado abundante, se pueden utilizar anticonceptivos orales con altas dosis de andrógenos y progesterona, o se pueden utilizar estrógenos solos para detener el sangrado, seguidos de progesterona oral. El sangrado generalmente se detiene dentro de 12 a 24 horas. En el futuro se administrarán periódicamente píldoras anticonceptivas orales en dosis bajas durante al menos 3 meses. Las que tienen menos sangrado sólo pueden tomar píldoras anticonceptivas orales con regularidad.

Para las pacientes que no son aptas para anticonceptivos orales o estrógenos, se puede tomar progesterona oral sola durante 10 a 14 días al mes.

Si la terapia hormonal falla, a menudo se requiere dilatación y legrado para extirpar el endometrio para el tratamiento. Si una paciente quiere quedar embarazada, se puede tomar clomifeno oral para inducir la ovulación.