Tener espondilolistesis lumbar y estenosis espinal. ¿Es necesaria la cirugía?
Para el tratamiento de la hernia discal lumbar simple, la mayoría de los pacientes pueden mejorar sus síntomas mediante acupuntura, masajes, etc. , porque incluso si el paciente tiene un curso prolongado de la enfermedad, el núcleo pulposo sobresale en su mayor parte, no sobresale, no comprime la cola de caballo ni agrava la compresión de la raíz nerviosa y, en general, no causa síntomas graves y solo unos pocos pacientes requieren cirugía. .
Para el tratamiento de la estenosis de la columna lumbar, aunque existen dos métodos: el tratamiento conservador y la cirugía, el objetivo del tratamiento conservador es únicamente aliviar los síntomas y ralentizar el desarrollo de la enfermedad, aún existe compresión nerviosa. por lo que solo es adecuado para pacientes con síntomas leves, pacientes que solo tienen dolor y malestar en la cintura, claudicación leve intermitente y sin síntomas neurológicos evidentes en ambas extremidades inferiores. Es especialmente adecuado para pacientes con estenosis no ósea.
Cabe señalar que, en general, se cree que el curso natural de la estenosis espinal lumbar no es bueno y que la cirugía debe realizarse lo antes posible.
El tratamiento quirúrgico es principalmente adecuado para: dolor de miembros inferiores que afecta gravemente la vida; signos objetivos de daño nervioso, como hipoestesia, atrofia muscular, debilidad muscular de miembros inferiores, etc.; menos de 500 metros, ha afectado gravemente la vida, los síntomas persistieron y no hubo mejoría después de 3 meses de tratamiento conservador, que afectó gravemente la vida.
Se puede observar que los pacientes con estenosis espinal lumbar todavía abogan por una cirugía temprana. Cuando una hernia de disco lumbar se encuentra con estenosis espinal, la condición empeorará. El tratamiento conservador no puede volver a expandir el canal espinal estrechado y la compresión del nervio permanecerá. Y a medida que la degeneración de la columna lumbar empeora, la compresión puede aumentar, los síntomas pueden volverse más severos e incluso puede ocurrir parálisis.
Por lo que actualmente la cirugía se considera una mejor forma de tratar esta enfermedad.
Existe espondilosis lumbar y estenosis espinal. ¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas típicos de los pacientes incluyen: claudicación intermitente, dolor lumbosacro prolongado, dolor en las piernas y sensación de cintura abdominal desde los pies hasta las pantorrillas, muslos y áreas lumbosacras en casos severos; El nervio de la cola de caballo está comprimido, pueden producirse micción y defecación anormales y paraplejía.
¿Cómo tratar quirúrgicamente la hernia de disco lumbar y la estenosis espinal?
Para la cirugía de hernia de disco lumbar combinada con estenosis espinal lumbar, si la estenosis espinal es causada por una hernia de disco lumbar simple, se puede utilizar cirugía mínimamente invasiva, como la endoscopia transforaminal y la endoscopia de disco intervertebral para realizar cirugías simples. Eliminación del disco. , puede lograr un mejor efecto terapéutico.
Si la estenosis espinal es una estenosis ósea como una hiperplasia, se requiere cirugía abierta y fijación interna, como el uso del sistema Wallis para estabilizar el espacio intervertebral.
En definitiva, el método quirúrgico concreto debe decidirse en función de la situación concreta del paciente. Al igual que el Sr. Li, la estenosis espinal causada por una hernia de disco lumbar finalmente fue tratada con cirugía mínimamente invasiva.