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¿Cuáles son los factores que afectan la vida útil de la malla separadora de níquel?

Los dispositivos de níquel-titanio son ampliamente bienvenidos en la práctica clínica debido a sus excelentes propiedades. No se puede lograr una buena seguridad y flexibilidad con los instrumentos tradicionales de acero inoxidable. Al mismo tiempo, también ha llamado mucho la atención la fractura de los dispositivos de níquel-titanio. Un gran número de estudios han evaluado las causas de fractura de los dispositivos de níquel-titanio y han descubierto que la tensión de torsión y la tensión de fatiga son las principales causas de fractura.

Tradicionalmente, las formas de rotura de los instrumentos musicales se dividen en dos tipos: rotura por torsión y rotura por flexión. Lo primero se debe a que la punta del instrumento o cualquier parte del mismo está atrapada en un conducto radicular estrecho y su mango aún gira, excediendo el límite elástico del metal y provocando deformación plástica, provocando rotura. La tasa de incidencia es de aproximadamente 55,7. %. Este último se refiere a la rotación continua del instrumento en la parte curva y la compresión y estiramiento repetidos para causar fractura por fatiga del metal, que ocurre principalmente en conductos radiculares curvos, con una tasa de incidencia de aproximadamente el 44,3%. Los experimentos muestran que cuando se utilizan instrumentos de tamaño pequeño para agrandar los conductos radiculares, se unen fácilmente cerca del ápice de la raíz y soportan un torque mayor, por lo que tienen una mayor probabilidad de romperse. Por lo tanto, los instrumentos de níquel-titanio de tamaño pequeño tienen más probabilidades de romperse. estar torcido y roto. Sin embargo, la fractura por fatiga de los instrumentos de níquel-titanio está relacionada con el diámetro de la punta y el radio de curvatura del conducto radicular de diferentes instrumentos. Debido a que los instrumentos pequeños son más resistentes a la fatiga cíclica que los instrumentos más grandes, es más probable que se rompan cuando se utilizan limas grandes para preparar conductos curvos.

1. Factores que afectan a los dispositivos de níquel-titanio

1.1 Tecnología de procesamiento de los dispositivos de níquel-titanio

Actualmente, los dispositivos de níquel-titanio se dividen básicamente en tradicionales de níquel-titanio. dispositivos de titanio y alambre M Instrumentos de níquel-titanio, instrumentos CM (memoria de control) de níquel-titanio y aleaciones de fase R. Las aleaciones tradicionales de níquel y titanio se muelen principalmente mediante métodos de trabajo en frío. Este enfoque aumenta la fragilidad de la aleación, reduciendo su ductilidad y resistencia al crecimiento de grietas. Además, el cabezal del torno dejará marcas de desgaste en la superficie del instrumento durante el proceso de procesamiento, lo que provocará defectos de concentración de tensiones como abolladuras, tiras de metal, etc. Para prolongar la vida útil de los instrumentos de níquel-titanio, los fabricantes continúan mejorándolos. Tratamiento térmico: el tratamiento térmico permite que los átomos de la aleación de níquel-titanio tengan suficiente energía para descargarse nuevamente a sus posiciones originales de la red, liberando la tensión interna del metal, reduciendo la energía de deformación y mejorando en gran medida la ductilidad.

La aleación de níquel-titanio de alambre m es una de las primeras aleaciones de níquel-titanio tratadas térmicamente utilizadas clínicamente. Después del tratamiento térmico, se han mejorado las propiedades mecánicas del dispositivo y la aleación con memoria controlada por cable CM tiene las características de poder volver a su forma original después del calentamiento, cambiar su forma a voluntad sin rebotar a temperatura ambiente y tiene mayor resistencia. elasticidad y resistencia a la fractura. El tratamiento térmico durante el proceso de fabricación puede mejorar la resistencia a la fatiga de los dispositivos de níquel-titanio. Tratamiento de superficie: incluida la deposición de vapor y la implantación de iones, que elimina pequeños defectos en la superficie de los instrumentos de níquel-titanio causados ​​por el procesamiento de máquinas herramienta y desempeña un muy buen papel en la mejora de las propiedades de la superficie de los instrumentos de níquel-titanio. Pulido electrolítico: elimine residuos residuales, microgrietas, pequeñas depresiones y tensiones residuales en la superficie del instrumento para aumentar el brillo de la superficie de la pieza de trabajo. Praisarnti, Lopes et al. descubrieron que el pulido electroquímico puede mejorar la resistencia a la fatiga de los instrumentos de níquel-titanio.

Método de torsión: La aleación de fase R se desarrolló con éxito en 2008. Utiliza un nuevo giro. Este método consiste en moler 1 alambre de aleación de NiTi súper elástico hasta obtener un espacio en blanco, luego sujetar un extremo del espacio en blanco y girar el otro extremo. La pieza en bruto permanece en estado austenítico hasta que se tuerce y se deforma plásticamente para producir una transformación martensítica inducida por presión, y se puede realizar un tratamiento térmico durante todo el proceso de torsión. Los instrumentos fabricados con aleaciones de fase R incluyen limas giratorias (TF) y K3XF. El tratamiento térmico de los instrumentos de níquel-titanio durante la fabricación, los nuevos métodos de torsión y los tratamientos de superficie pueden mejorar la separación de los instrumentos de níquel-titanio en el conducto radicular. Shen et al. propusieron que las propiedades del material de los dispositivos de níquel-titanio tienen un impacto esencialmente importante en la vida útil del dispositivo.

1.2 Desinfectantes e irrigantes

El uso de irrigantes del conducto radicular en la preparación del conducto radicular es necesario para reducir la posibilidad de obstrucción del conducto radicular y mejorar la eficiencia del trabajo, pero estas soluciones no se corroerán. instrumentos ha atraído la atención de los estudiosos. Viana y otros estudiosos descubrieron que la esterilización con vapor a alta temperatura de instrumentos de acero inoxidable puede causar corrosión, por lo que ahora muchos instrumentos de acero inoxidable se esterilizan mediante calor seco. Cavalleri et al encontraron que la irrigación con solución de hipoclorito de sodio durante la preparación del conducto radicular no afectó la estructura de los instrumentos de níquel-titanio a través de la corrosión. Los experimentos también han demostrado que la resistencia a la fatiga cíclica de los equipos de níquel-titanio no se verá afectada si se sumergen en una solución de hipoclorito de sodio cuando están estacionarios o se sumergen en una solución de hipoclorito de sodio durante el funcionamiento.

También hay experimentos con EDTA (ácido etilendiaminotetraacético) en China. El instrumento de níquel-titanio se gira durante la preparación del conducto radicular, lo que abre el conducto, elimina la infección y agranda el conducto.

Durante el proceso de corte, los instrumentos se rompen fácilmente debido al desgaste mecánico repetido o a la flexión y estrechamiento anormales de la estructura del conducto radicular, pero el EDTA puede lubricar eficazmente la pared del conducto radicular. Quitar el material infectado y los restos de dentina infectada en el conducto radicular y disolver el material calcificado en el conducto radicular puede disminuir la fatiga de las limas mecánicas de níquel-titanio, reduciendo así la posibilidad de rotura de la aguja y mejorando la eficiencia de los instrumentos de níquel-titanio. Otro estudio informó que la resistencia a la fatiga cíclica de los dispositivos de níquel-titanio de 3 m disminuyó cuando se sumergieron en una solución de EDTA al 17 % durante 3 minutos. Es necesario seguir estudiando el efecto del EDTA sobre la corrosividad de los instrumentos. Por lo tanto, los médicos deben tener cuidado de no permitir que el mango del instrumento entre en contacto con los irrigantes durante la preparación del conducto radicular para evitar la corrosión electroquímica. Después de dragar el conducto radicular, se debe limpiar rápidamente el EDTA adherido a la superficie del instrumento.

1.3 Efecto del enfriamiento en la fractura de instrumentos de níquel-titanio

Las limas mecánicas de níquel-titanio generarán calor durante su uso. Si el calor es demasiado alto o excede un cierto tiempo, inevitablemente aumentará la posibilidad de dañar el instrumento. Zhang Ping descubrió a través de experimentos que las medidas de refrigeración por agua durante el uso de instrumentos de níquel-titanio reducirán en gran medida la posibilidad de rotura del instrumento. Diferentes soluciones tienen diferentes efectos sobre la eficiencia de los dispositivos de níquel-titanio. Los experimentos han demostrado que el uso de una solución de NaClO al 5% e instrumentos de níquel-titanio sumergidos en agua puede reducir el riesgo de rotura del instrumento. El primero puede reducir la temperatura del instrumento, reduciendo así mejor el riesgo de rotura.

1.4 Vida útil de los instrumentos de NiTi

Los instrumentos de NiTi se romperán fácilmente después de un cierto número de usos, reduciendo la eficiencia de corte. Por lo tanto, el número óptimo de veces de uso de los instrumentos de NiTi también es. Una preocupación de muchos investigadores, sin embargo, todavía no existe una opinión unificada sobre la vida útil de los dispositivos de níquel-titanio, principalmente porque no existe un estándar consistente para medir la vida útil de los dispositivos de níquel-titanio. Porque cuando se utilizan una serie de instrumentos de níquel-titanio para preparar los conductos radiculares, algunos están sujetos a mayor estrés que otros hasta cierto punto, por lo que los resultados obtenidos no son confiables. Por lo tanto, You et al. estudiaron la vida útil de los instrumentos de níquel-titanio para preparar conductos radiculares curvos y descubrieron que, en comparación con la secuencia tradicional de utilizar repetidamente un solo instrumento PTUF2 para preparar conductos radiculares, el primero se puede utilizar de forma segura al menos 6 veces. y tiene una alta eficiencia en la preparación del conducto radicular. La microscopía electrónica de barrido confirmó además que se producirán microfisuras en la superficie de los instrumentos de níquel-titanio usados, lo que hará que los instrumentos de níquel-titanio se rompan después de un uso posterior.