¿Qué son los diuréticos y los antihipertensivos?
Pregunta 2: ¿Qué son los diuréticos? En términos generales, un diurético es un tipo de medicamento para la presión arterial. Hay seis tipos de fármacos antihipertensivos [diuréticos, betabloqueantes, antagonistas del calcio, bloqueadores O, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (el fármaco representativo es "Kaibotong") y angiotensina] ¡uno! ! !
Los diuréticos son fármacos antihipertensivos eficaces. Muchos pacientes con hipertensión mantienen bien controlada su presión arterial con diuréticos. Su mecanismo antihipertensivo no es solo reducir el volumen sanguíneo y el gasto cardíaco mediante diuresis y natriuresis (el llamado gasto cardíaco se refiere a la cantidad de sangre descargada por el corazón cada minuto, el valor normal es 5 l/min, y las mujeres son alrededor de 10 menor que los hombres del mismo peso), su efecto antihipertensivo es principalmente reducir el contenido de iones de sodio del músculo liso vascular y debilitar la respuesta del músculo liso arteriolar a las sustancias presurizantes, dilatando así los vasos sanguíneos. Además, los diuréticos son baratos. Por lo tanto, los diuréticos pueden tener un buen efecto antihipertensivo mientras se usan otros fármacos antihipertensivos.
Por supuesto, cualquier fármaco tiene efectos secundarios tóxicos o deficiencias. Los diuréticos tiazídicos pueden provocar hiperuricemia y no son adecuados para pacientes con hipertensión y gota. Además, el uso prolongado de diuréticos tiazídicos puede provocar desequilibrios hídricos y electrolíticos, lo que provoca hiponatremia, hipocloremia e hipopotasemia. Dado que los diuréticos tiazídicos pueden inhibir la liberación de insulina y la utilización de glucosa, aumentando así el azúcar en sangre, los pacientes con diabetes e hipertensión siempre deben prestar atención a los cambios en el azúcar en sangre. Creo que siempre que los diuréticos se utilicen racionalmente bajo la supervisión de un médico, podrá maximizar sus puntos fuertes y evitar sus debilidades y reducir su presión arterial excesivamente alta.
Pregunta 3: ¿Qué tipos de fármacos antihipertensivos se utilizan habitualmente? 1. Fármacos diuréticos y antihipertensivos, como hidroclorotiazida, furosemida, indapamida, etc. El efecto es generalmente leve, tiene un efecto antihipertensivo sostenido a largo plazo y es económico. Entre ellos, la indapamida es una nueva generación de fármacos diuréticos y antihipertensivos, que tiene antagonismo del calcio y es estable y fiable para reducir la presión arterial.
2. Antagonistas del calcio, como propranolol, nitrendipino, loxolol, boidina, etc. Su función es reducir la tensión de los músculos lisos, dilatar los vasos sanguíneos y reducir la presión arterial al inhibir el transporte de iones de calcio hacia las células.
3. Los bloqueadores de los receptores adrenérgicos y otros bloqueadores de los receptores β, como el propranolol y el betaloc, pueden reducir la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco; los bloqueadores de los receptores a, como la prazosina, la gotrin, etc. fuertes efectos antihipertensivos; bloqueadores adrenérgicos periféricos, como la reserpina.
4. Vasodilatador directo, su punto de acción es dilatar las pequeñas arterias, reducir la resistencia periférica y disminuir la presión arterial. Los fármacos representativos incluyen hidralazina, diazepam, etc. Debido a los importantes efectos secundarios, estos medicamentos rara vez se utilizan solos.
5. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, como Kaibotong, Yashida, Rodamina, etc. Estos medicamentos no sólo dilatan los vasos sanguíneos y reducen la presión arterial, sino que también previenen y revierten la hipertrofia del ventrículo izquierdo y el engrosamiento de la pared de los vasos sanguíneos causados por la hipertensión. A lo largo de los años, los antagonistas del receptor de angiotensina-2, como losartán y valsartán, se han utilizado clínicamente y constituyen una nueva clase de fármacos antihipertensivos heterogéneos.