Conocimientos básicos de imágenes médicas a lo largo de los años (62)-2020 Tianjin Medical and Health
A. Los defectos de llenado varían en tamaño, uno pequeño puede verse como un guisante y uno grande casi llena toda la vejiga.
B. La tomografía computarizada simple no es clara y se requiere una exploración mejorada.
C. Los tumores malignos tienen contornos irregulares y bases anchas. Pueden tener necrosis superficial y hemorragia, pero sus bordes exteriores son confusos. A veces puede haber calcio en la superficie, similar a una piedra sobre una superficie plana.
D. Los tumores invasivos se caracterizan por paredes de la vejiga duras y fijas, expansión local y bordes desiguales.
2. Respecto a la descripción del angiomiolipoma renal, la descripción incorrecta es:
A. Hay tres tipos de tejidos, pero las proporciones son diferentes.
B. La cápsula se expande y crece lentamente
C. Hay grasa en el tumor.
D. Refuerzo parcial tras refuerzo
3. Paciente, varón, 40 años, presenta micción frecuente y urgencia desde hace un año. Los glóbulos blancos de la orina, algunos glóbulos rojos, un poco de proteína y el cultivo bacteriano de la orina fueron positivos. La pielografía intravenosa muestra dilatación de la zona renal izquierda y cálices, forma de gusano, bordes desiguales, hidronefrosis en el lado derecho y deformación del contorno de la vejiga. Se debe considerar:
Pielonefritis avanzada<. /p>
B. Tuberculosis del riñón derecho
C. Tuberculosis del riñón izquierdo
D. Tumor renal
4. puede ser:
A. Riñón en herradura
B. Cálculo ureteral con hidronefrosis severa
C. Duplicación de pelvis renal y uréter.
D. Riñón jorobado
5. Las manifestaciones pielográficas típicas de la tuberculosis ureteral son:
A. Adelgazamiento del uréter
B. ¿talón? Deformación
Engrosamiento del uréter
D. Defecto de llenado irregular del uréter
6. Pielografía excretora o retrógrada, ¿cuál de los siguientes es un signo de tuberculosis renal? primeros signos:
A. Hay calcificaciones irregulares en los riñones.
B. Los bordes de los cálices renales son irregulares, similares a la erosión de los insectos.
C. Agrandamiento irregular de la pelvis y cálices renales
D. Deformación difusa de la pelvis y cálices renales
Respuestas y análisis de referencia
1. Respuesta de referencia b. Análisis: En la tomografía computarizada simple, el cáncer de vejiga se puede visualizar claramente a través del contraste entre la orina intraluminal y la grasa perivesical de baja densidad. Por lo tanto, para esta pregunta se elige la opción b. La opción A es lo que se ve en la radiografía y las otras dos son lo que se ve en la TC.
2. Respuesta de referencia b. Análisis: El angiomiolipoma es una masa desorganizada y no encapsulada compuesta por diferentes proporciones de vasos sanguíneos, músculo liso y tejido adiposo. Las manifestaciones tumorales dependen de la proporción de componentes grasos y no grasos. Las manifestaciones típicas incluyen masas de densidad mixta dentro del parénquima renal o que protruyen hacia el borde externo del riñón, lesiones grasas de baja densidad y áreas de densidad de tejidos blandos. El primero es el componente graso dentro del tumor y el segundo representa el tejido del músculo liso vascular dentro de la lesión. El examen mejorado no mostró ninguna mejora en el área de baja densidad de grasa dentro de la masa, pero la estructura vascular sí mejoró significativamente.
3. Respuesta de referencia c. Análisis: el diagnóstico de tuberculosis renal se basa principalmente en el examen bacteriano y los hallazgos de imágenes. La prueba bacteriana en orina fue positiva y se consideró leucocitosis como infección. La urografía por tuberculosis renal muestra que las lesiones tempranas pueden ser normales cuando las lesiones se limitan al parénquima renal cuando la cavidad del parénquima renal está conectada con los cálices renales y las lesiones involucran los cálices renales, los bordes de los cálices renales no parecen estar apolillado cuando las lesiones progresan, los cálices renales y la pelvis renal son causados por En casos de daño extenso o piómetra, la urografía excretora a menudo no se puede visualizar y la urografía retrógrada muestra que la pelvis renal, los cálices y las múltiples cavidades juntas forman una Cavidad grande e irregular. La tuberculosis renal izquierda se diagnosticó basándose en la típica destrucción del riñón izquierdo, similar a la de un insecto.
4. Consulte la respuesta b. Análisis: la acumulación de agua hace que la presión aumente y el flujo deficiente del agente de contraste provoca que no se desarrolle o se retrase. Las otras cuatro opciones son malformaciones congénitas del riñón que pueden desarrollarse, pero no como un riñón normal. Malformación congénita de pelvis y uréter con hidronefrosis y falta de desarrollo.
5. Consulte la respuesta b. Análisis: en la etapa inicial de la enfermedad, el uréter está dilatado y la pared es ligeramente irregular.
A medida que avanza la enfermedad, la pared se vuelve baja y recta, el peristaltismo desaparece y aparecen múltiples estenosis y dilataciones irregulares, mostrando una apariencia de cuentas, la apariencia del uréter también puede ser extremadamente irregular y torcida, como un taladro de corcho; En casos severos, la pared ureteral se vuelve dura y acortada, la luz es estrecha y parece un bolígrafo. La apariencia de cuentas, corcho y bolígrafos es característica de la tuberculosis ureteral.
6. Respuesta de referencia a. Análisis: Manifestaciones imagenológicas de la tuberculosis renal: No se pueden encontrar anomalías en el examen de radiografía simple y, a veces, se pueden detectar calcificaciones turbias o anulares en el parénquima renal, o incluso una calcificación renal total. visto. Urografía: cuando las lesiones en etapa temprana se limitan al parénquima renal, pueden ser normales cuando la cavidad del parénquima renal está conectada a los cálices renales y las lesiones involucran los cálices renales, los bordes de los cálices renales no parecen ser polillas; -comido Sin embargo, cuando las lesiones progresan, los cálices renales y la pelvis renal se extienden. En las lesiones o la piómetra, la urografía excretora a menudo no se puede visualizar y la urografía retrógrada muestra que la pelvis renal, los cálices y las múltiples cavidades juntas forman una cavidad grande y grande. Cavidad irregular.