Manifestaciones clínicas de la uveítis anterior
1. Síntomas
Los pacientes pueden experimentar dolor ocular, fotofobia, lagrimeo, visión borrosa, grandes cantidades de exudación de fibrina en la cámara anterior o mácula y disco óptico reactivos. Cuando se produce edema papilar, puede provocar una pérdida importante de la visión. Cuando se producen cataratas concurrentes y glaucoma secundario, puede provocar una pérdida grave de la visión.
2. Signos
(1) La congestión ciliar o congestión ciliar se refiere a la congestión de los vasos sanguíneos esclerales superficiales ubicados alrededor del limbo corneal, que es el signo más común.
(2) Depósitos retrocorneales: Las células inflamatorias o pigmento se depositan en la superficie posterior de la córnea, lo que se denomina KP. Su formación requiere daño endotelial corneal y la presencia simultánea de células o pigmentos inflamatorios.
(3) El destello de la cámara anterior es causado por la destrucción de la función de barrera sangre-humor acuoso y la entrada de proteínas al humor acuoso. Aparece como un haz blanco durante el examen con lámpara de hendidura. Por lo tanto, los destellos de la cámara anterior no necesariamente indican inflamación activa.
(4) Células de la cámara anterior En condiciones patológicas, pueden aparecer en el humor acuoso células inflamatorias, glóbulos rojos y células pigmentarias nucleares de células tumorales. En la uveítis, las células inflamatorias están presentes principalmente. En el examen con lámpara de hendidura, se pueden ver partículas parecidas a polvo de color blanco grisáceo de tamaño uniforme, que se mueven hacia arriba cerca del iris y hacia abajo cerca de la córnea. Las células inflamatorias son indicadores fiables de inflamación en el segmento anterior del ojo.
(5) Cambios en el iris: pueden producirse edema del iris, textura poco clara y otros cambios.
(6) Cuando la pupila cambia y es inflamatoria, el espasmo del músculo ciliar y la contracción continua del esfínter pupilar pueden causar constricción de la pupila que no puede abrir las sinequias posteriores del iris y multi-; las pupilas con forma a menudo aparecen después de la dilatación, como forma de flor de ciruelo, forma de pera, forma irregular, si el iris tiene una adhesión de 360 grados, se llama atresia pupilar; si la membrana fibrosa cubre toda el área de la pupila, se llama atresia pupilar; .
(7) Cambios en el cristalino: se puede depositar pigmento en la superficie frontal del cristalino durante la uveítis anterior, y se puede dejar pigmento en forma de anillo en la superficie del cristalino cuando se separan las sinequias frescas del iris posterior.
(8) Cambios en el cuerpo vítreo y segmento posterior del ojo En la iridociclitis y la ciclitis anterior, pueden aparecer células inflamatorias en el vítreo anterior y los pacientes con iritis simple pueden desarrollar ocasionalmente edema y sacos maculares reactivos. papiledema.