El valor de creatinina en sangre medido es diferente según el hospital al que acuda para el examen. ¿Cuál se debe utilizar como estándar?
La creatinina sérica se utiliza a menudo para juzgar la gravedad de la enfermedad renal. Por lo tanto, muchos pacientes prestan especial atención a los niveles de creatinina y buscan diversos métodos para reducir los niveles de creatinina. En términos generales, cuanto mayor es el nivel de creatinina, más grave es el daño hepático. Entonces, ¿un nivel elevado de creatinina significa necesariamente uremia?
En circunstancias normales, el nivel de creatinina en sangre total es de 88,4~176,8 micromoles; los valores normales de creatinina sérica o plasmática son de 53~106 micromoles para los hombres y de 44~97 micromoles para las mujeres, respectivamente. Sin embargo, existen ciertas diferencias en los valores de referencia de diferentes laboratorios y es necesario realizar juicios en función de valores de referencia específicos. Diferentes hospitales tienen diferentes rangos de referencia para la creatinina sérica ¿Cuál se debe utilizar?
Muchos pacientes están confundidos: después de exámenes en diferentes hospitales, encontraron que el valor de creatinina en sangre era alto, pero el médico dijo que estaba dentro del rango normal, por lo que los pacientes no deberían preocuparse demasiado. Los valores del rango normal en muchos hospitales son diferentes. Al final, ¿cuál es más preciso?
Los valores del rango normal difieren debido a los diferentes instrumentos utilizados. En términos generales, existen muchos métodos para medir la concentración de creatinina en sangre en los hospitales. Los más comunes incluyen el método del ácido pícrico alcalino, el método enzimático, el método de electrodos y el método de electroforesis capilar. Los dos primeros son los más utilizados.
Entre ellos, el método del ácido pícrico alcalino es relativamente económico y generalmente es adecuado para operaciones manuales o semiautomáticas, pero tiene requisitos muy altos para la resistencia a la corrosión de los instrumentos de prueba; el método enzimático tiene importantes requisitos; especificidad, ya sea que la sensibilidad analítica, la capacidad antiinterferencia, el límite de detección y el rango de medición sean mejores que el método del ácido pícrico alcalino. Utiliza menos muestras y es adecuado para analizadores bioquímicos totalmente automáticos, por lo que los resultados de la prueba son más confiables.
No importa qué método de prueba se elija, el rango normal de creatinina para hombres y mujeres es diferente. Debido a que hombres y mujeres tienen diferentes proporciones de tejido muscular, peso corporal y consumo de carne, la cantidad de creatinina producida también es diferente. muy grande. La diferencia es que el rango normal de creatinina en los hombres es generalmente ligeramente mayor que el de las mujeres. ¿La creatinina sérica alta significa uremia?
Después de que muchas personas descubren que su creatinina en sangre es alta, les preocupará tener uremia. Sin embargo, el hecho es que la creatinina en sangre alta no significa necesariamente que tengan uremia. atención a los siguientes indicadores.
Observa los niveles de presión arterial. Generalmente, cuando aumenta la creatinina en sangre, los niveles de presión arterial también aumentarán, pudiendo incluso provocar hipertensión renal. Incluso si el nivel de creatinina en sangre aumenta, el paciente aún puede controlar la presión arterial dentro del rango normal, especialmente dentro de 90/130 milímetros de mercurio, para que no desarrolle uremia.
Observa el nivel de proteínas en orina. Después de que aumenta el nivel de creatinina sérica, el nivel de proteína en la orina del paciente es normal y la proteína en la orina de 24 horas es inferior a 1,0 gramos, entonces no se desarrollará uremia. Por lo tanto, durante este período, los medicamentos deben tomarse estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico para controlar las proteínas urinarias y estabilizar la creatinina en sangre.
Si los riñones se han encogido. Los pacientes con enfermedad renal tienen niveles elevados de creatinina en sangre y se someten a un examen de ultrasonido de color renal. El resultado puede ser un agrandamiento de los riñones o un tamaño normal o encogimiento. Si los riñones están agrandados, debe estar alerta ante un aumento de la creatinina sérica causado por factores agudos, generalmente lesión renal aguda; si el tamaño de los riñones es normal, significa que la afección no es muy grave si los riñones no se están reduciendo; De manera significativa, debe estar alerta a los factores crónicos. Creatinina sérica elevada.
Observa el filtrado glomerular. Aunque el nivel de creatinina en sangre de algunos pacientes está elevado, la tasa de filtración glomerular está en un nivel normal, alcanzando la tasa de filtración glomerular 50 ml por minuto, lo que indica que no está relacionado con la uremia. Mire otros indicadores. Además de prestar atención a la creatinina en sangre, los pacientes con enfermedad renal también deben prestar atención al ácido úrico en sangre, la hemoglobina, el potasio en sangre, el calcio en sangre y los lípidos en sangre, siempre que estos indicadores estén dentro del rango normal, la posibilidad de desarrollarse. la uremia es baja.
Se puede observar que los pacientes con enfermedad renal no solo deben prestar atención a la creatinina en sangre, sino que también deben controlar activamente la presión arterial, las proteínas urinarias, el ácido úrico en sangre y la tasa de filtración glomerular. Tome los medicamentos estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico y controle estos indicadores dentro del rango normal. Al mismo tiempo, debe acudir al hospital para controles periódicos.