¿Qué materiales se necesitan para solicitar un seguro médico para enfermedades críticas?

Se requiere cédula de identidad del asegurado; tarjeta de seguridad médica o de seguro médico del asegurado; original y copia de la lista de liquidación de gastos médicos.

1. ¿Qué es el seguro de enfermedades críticas?

El seguro de enfermedades críticas es en realidad la abreviatura de seguro de enfermedades críticas para residentes urbanos y rurales. Se trata de una ampliación y extensión del sistema de seguro médico básico. Se centra principalmente en los elevados gastos médicos de los pacientes gravemente enfermos y proporciona mayor protección sobre la base del reembolso del seguro médico básico. No es necesario que las personas realicen pagos adicionales, y los gastos médicos que cumplan con las regulaciones pueden liquidarse y reembolsarse de manera "integral" en las instituciones médicas designadas del seguro social.

En pocas palabras, el seguro de enfermedades críticas es un "seguro adicional" al seguro médico básico para residentes urbanos y rurales y es un complemento a los beneficios del seguro médico básico. Su objetivo es reducir aún más la carga que suponen los elevados gastos médicos para los asegurados.

2. ¿Cuáles son los alcances de reembolso del seguro de enfermedad mayor?

1. Tratamiento de tumores malignos: incluye quimioterapia (incluida la terapia antitumoral específica endocrina), radioterapia, terapia antitumoral con isótopos, terapia antitumoral intervencionista y terapia antitumoral de medicina tradicional china.

2. Tratamiento ambulatorio de hemodiálisis y diálisis peritoneal de la uremia grave.

3. Tratamiento anti-rechazo tras el trasplante de riñón.

4. Tratamiento de enfermedades mentales graves: esquizofrenia, depresión (moderada o grave), manía, trastorno obsesivo-compulsivo, retraso mental con trastorno mental, epilepsia con trastorno mental, psicosis paranoide.

3. ¿Cómo reembolsar el seguro de enfermedades críticas?

Método de reembolso: El método de tratamiento del seguro de enfermedades críticas es similar al del seguro médico básico. Después de alcanzar el umbral del seguro de enfermedades críticas y cumplir con el alcance del catálogo de seguro médico, los gastos médicos pueden liquidarse y reembolsarse de manera "integral" en los hospitales designados para el seguro social de acuerdo con la proporción prescrita si la cuenta no puede; debe registrarse debido a circunstancias especiales, debe presentar una solicitud a la agencia de seguro médico con información relevante Reembolso de gastos médicos esporádicos. No se reembolsará el monto que exceda el límite del seguro de enfermedades críticas. Pero esta situación es muy rara, porque el importe del seguro general por enfermedades críticas es suficiente para la mayoría de las personas.

Cuarto, ratio de reembolso del seguro médico por enfermedades graves

1. Deducible: 20.000 yuanes. Se pueden reembolsar más de 20.000 yuanes a través del seguro de enfermedades críticas.

2. La tasa de reembolso para el seguro médico de enfermedades graves por encima del umbral es:

1) 20.000 yuanes a 50.000 yuanes: el seguro médico de enfermedades graves se reembolsa a 50;

2) 50.000 yuanes a 654,38 millones de yuanes: el seguro médico para enfermedades críticas se reembolsa al 60%;

3) Más de 654,38 millones de yuanes: el seguro médico para enfermedades críticas se reembolsa al 70%.

3. Límite superior de reembolso anual: 300.000.