Doctor, me gustaría preguntar, ¿cómo es el tumor gingival?

El gingivoma es un crecimiento similar a un tumor reactivo inflamatorio localizado en las encías, particularmente en la papila gingival. Proviene del ligamento periodontal y del tejido conectivo de las encías. Debido a que no tiene las características biológicas y la estructura de un tumor, es un tumor no real, pero es propenso a reaparecer después de la resección.

Los gingivomas generalmente se dividen en tres tipos según sus cambios patológicos:

Tipo granulomatoso (1): tejido de granulación inflamatorio, muchos capilares nuevos y fibroblastos, acompañados de una variedad de células inflamatorias. infiltrado, principalmente linfocitos y células plasmáticas, con pocos componentes fibrosos, y el epitelio de la mucosa gingival a menudo presenta hiperplasia similar a pseudoepitelioma. La superficie gingival del gingivoma granulomatoso es de color rojo o rojo oscuro, blanda y propensa a sangrar.

(2) Tipo fibroso: fibrosis del tejido de granulación, reducción de células y componentes de los vasos sanguíneos y aumento del tejido fibroso. Hay una pequeña cantidad de infiltración celular inflamatoria crónica entre los haces gruesos de fibras de colágeno. Puede haber calcificación u osificación en los haces de fibras. Las trabéculas son irregulares pero no hay una estructura epitelial odontogénica, lo que se denomina fibroma osificante periférico. Se cree que este fibroma es una hiperplasia neoplásica reactiva que surge del ligamento periodontal y no un verdadero tumor. La superficie de las encías de los tumores fibrosos de las encías es lisa, el color no es muy diferente al de las encías normales y no es fácil de sangrar.

(3) Tipo vascular: Muchos vasos sanguíneos, similar al hemangioma. El tejido fibroso entre los vasos sanguíneos puede presentar edema, degeneración del moco e infiltración de células inflamatorias. Las encías sangran con facilidad. [2]

Los gingivomas son más comunes en pacientes mujeres y más comunes en adultos jóvenes. Suele ocurrir en la papila gingival labial y de la mejilla, más comúnmente en los dientes premolares. Es raro en la lengua y el paladar y generalmente ocurre en un solo diente. Las masas son limitadas y varían en tamaño, generalmente redondas y ovaladas, a veces paginadas, algunas tienen una base ancha como un pedículo de pólipo, otras son sésiles. Los tipos vascular y granulomatoso son blandos y de color rojo; el tipo fibroso es duro y duro y de color rosado. Los tumores generalmente crecen lentamente pero pueden aumentar rápidamente durante el embarazo. Cuando el bulto crece, puede cubrir parte de la superficie del diente y el proceso alveolar, y se pueden ver hendiduras en la superficie, que pueden causar fácilmente úlceras, sangrado o infección si se muerden. Generalmente es indoloro, pero se puede sentir dolor cuando aparecen úlceras en la superficie del tumor. Los bultos grandes y de larga duración pueden comprimir y destruir las paredes del hueso alveolar. La radiografía muestra que el ligamento periodontal local se ensancha, lo que hace que los dientes se aflojen y se desplacen.