Rutina de fluido prostático. ¿Por qué controlar el líquido prostático?
En primer lugar, comprueba las propiedades generales del líquido prostático. A primera vista, el líquido prostático normal es fino, de color blanco lechoso claro, tiene el brillo de la clara de huevo y tiene un olor especial. Cuando la inflamación es severa, el líquido prostático es espeso, de color amarillo o rojizo, turbio y contiene flóculos y hilos pegajosos. Cuando se examinan con un microscopio de baja potencia, se pueden ver cuerpos de lecitina de diferentes tamaños en todas las muestras normales, que son ligeramente más pequeños que los glóbulos rojos. Debido a su refracción, parecen cuentas brillantes. En muestras de pacientes con inflamación, estos cuerpos de lecitina se redujeron significativamente y se acumularon en montones.
Bajo un gran aumento, el número de glóbulos blancos en muestras humanas normales no supera los 10, mientras que el número de glóbulos blancos en personas inflamatorias aumenta significativamente y a menudo se encuentran en montones. La inflamación de las vesículas seminales o la manipulación excesiva por parte de los médicos durante el masaje y la toma de muestras pueden provocar la aparición de glóbulos rojos en el líquido prostático. Clínicamente, el líquido prostático se recolecta mediante masaje. Estrictamente hablando, es la secreción que descarga la próstata en estado de calma, mezclada con un poco de semen, y no puede representar el líquido prostático que descarga el semen durante la eyaculación. Algunas personas piensan que existen algunas diferencias químicas entre ambos, como el aumento de la secreción de fosfatasa ácida durante la excitación sexual. Además de verificar los elementos anteriores, también se puede verificar la cantidad y el tipo de bacterias extendiendo la muestra en una rebanada delgada y uniforme, secándola y fijándola para teñirla. Sin embargo, si se diagnostica o se sospecha altamente de tuberculosis genital, generalmente no se realiza el masaje prostático para evitar la propagación de la tuberculosis.
Los hospitales generalmente utilizan el método de las cuatro tazas para recolectar el líquido prostático. Primero, se recogieron 10 ml de orina, que representan la muestra de uretra. Orina nuevamente 200 ml, deséchalo y recolecta 10 ml de orina, que es orina media; masajea para recolectar líquido prostático después del masaje, recolecta 10 ml de orina, que representa la próstata y la uretra posterior; Se realizaron exámenes microscópicos, recuento celular, cultivo y pruebas de sensibilidad a los medicamentos en las muestras de 4 casos, lo que fue útil para la localización y el diagnóstico de las lesiones.
(1) Valor de pH. En circunstancias normales, el líquido prostático es ligeramente ácido, pero algunas pruebas de laboratorio informan que es ligeramente alcalino, con un valor de pH entre 6,7 y 7,3. El valor del pH del líquido prostático aumenta con la edad. Cuando se produce inflamación, el valor del pH puede aumentar a 7,7 ~ 8,5.
(2)Concentración de iones zinc. La próstata es uno de los tejidos con mayor contenido de zinc del cuerpo, y la concentración de zinc en el líquido prostático también es alta. La próstata puede sintetizar péptidos que contienen zinc con efectos antibacterianos, por lo que el contenido de zinc está relacionado con la capacidad bactericida y el mecanismo antibacteriano del líquido prostático. En la prostatitis crónica, la concentración de zinc disminuyó de 480 μg/ml a 65438±048 μg/ml. Cuando la obstrucción del conducto eyaculador es azoospermia, la concentración de zinc en el semen aumenta significativamente. Esto se debe a que la proporción de líquido prostático en el semen aumenta significativamente.
(3) Concentración de ácido cítrico. La secreción de ácido cítrico está controlada y regulada por los andrógenos. Los niveles de ácido cítrico y las concentraciones de zinc están correlacionados positivamente (es decir, a medida que uno aumenta, el otro aumenta proporcionalmente). La concentración normal de ácido cítrico es de aproximadamente 19 mg/ml y desciende a aproximadamente 6,4 mg/ml en pacientes con prostatitis.
(4)Contenido de fosfatasa ácida. La fosfatasa ácida se deriva principalmente de la próstata y su contenido se correlaciona positivamente con la concentración de zinc. Ambos están significativamente elevados en el cáncer de próstata. Por tanto, el nivel de fosfatasa ácida puede utilizarse como indicador objetivo para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer de próstata.