Reglas Generales para la Elaboración de Planes de Emergencia Sanitaria para Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud
Respuesta a Emergencias Sanitarias [2009] N° 101
Departamentos y direcciones de salud de todas las provincias, autónomas regiones y municipios directamente dependientes del Gobierno Central, la Oficina de Salud XPCC de Producción y Construcción de Xinjiang, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de China y el Centro de Emergencias Médicas para Accidentes Nucleares del Ministerio de Salud:
Con el fin de adaptarse Ante la nueva situación de respuesta de emergencia a accidentes nucleares en mi país y mejorar aún más la respuesta de emergencia sanitaria a accidentes nucleares y accidentes radiológicos, el Ministerio de Salud revisó el "Plan de Emergencia para Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos" (Wei [2003] No. 53 ) fue emitido. Ya se le ha entregado el Plan de Emergencia Sanitaria para Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos revisado. Por favor, organícelo e impleméntelo con cuidado.
El sistema organizativo de emergencia sanitaria por accidentes nucleares y radiológicos del 15 de octubre de 2009 se muestra en la Figura 1. (omitido)
2.1.1 El Grupo Rector de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud
El Grupo Rector de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud está dirigido por el departamento competente del Ministerio de Salud y sus miembros son La composición de los departamentos, oficinas y unidades pertinentes del Ministerio de Salud (consulte la composición en el Apéndice 1). Sus principales responsabilidades son:
(1) Implementar directrices nacionales de trabajo de emergencia y planes de emergencia para accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
(2) Revisar el plan de emergencia sanitaria para accidentes nucleares del Ministerio de Salud. y accidentes por radiación y especificaciones de trabajo relacionadas;
(3) Orientar y coordinar la preparación y respuesta a emergencias sanitarias nacionales ante accidentes nucleares y accidentes por radiación;
(4) Orientar a los departamentos de salud locales en materia de energía nuclear accidentes y accidentes radiológicos Preparación y respuesta a emergencias sanitarias;
(5) Organizar y coordinar trabajos internacionales de rescate para emergencias sanitarias en accidentes nucleares y radiológicos.
2.1.2 Oficina del Grupo Rector de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud
Oficina del Grupo Rector de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud (en adelante, la Oficina de Emergencias Nucleares y Radiológicas del Ministerio de Salud) es la oficina permanente del Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud, ubicada en la Oficina de Emergencias Sanitarias del Ministerio de Salud. (ver anexo 2 para su composición). Sus principales responsabilidades son:
(1) Responsable del Ministerio de Salud El trabajo diario del Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos, y realizar el trabajo. asignado por el Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud;
(2) Organizar y preparar la respuesta de emergencia sanitaria por accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio de Salud Planes y afines especificaciones de trabajo;
(3) Organizar la preparación nacional para emergencias sanitarias y la respuesta a accidentes nucleares y radiológicos;
(4) Organizar, coordinar o guiar a los departamentos de salud locales para llevar a cabo accidentes nucleares y preparación y respuesta a emergencias sanitarias en caso de accidentes radiológicos;
(5) Responsable de la comunicación y coordinación con las unidades miembros del Comité Nacional de Coordinación de Emergencias por Accidentes Nucleares y la Oficina Nacional de Emergencias por Accidentes Nucleares (en adelante, la Oficina Nacional de Emergencias por Accidentes Nucleares). Oficina de Emergencias);
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(6) Responsable de gestionar el Grupo Asesor de Expertos en Emergencias Sanitarias en Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud;
(7) Organizar trabajos de rescate internacional en caso de emergencias sanitarias por accidentes nucleares y radiológicos.
2.1.3 Grupo Asesor de Expertos en Respuesta a Emergencias Sanitarias en Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud
El Grupo Asesor de Expertos en Respuesta a Emergencias Sanitarias en Accidentes Nucleares y Radiológicos del Ministerio de Salud está formado por especialistas en radiología nacional , expertos en salud radiológica, protección radiológica y seguridad nuclear, cuyas principales responsabilidades son:
(1) Proporcionar consultas y sugerencias para la preparación y respuesta a emergencias sanitarias ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos, y participar en la preparación y respuesta;
(2) Participar en la formulación y revisión del plan de emergencia sanitaria para accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio de Salud;
(3) Participar y orientar la salud entrenamiento de emergencia y simulacros para accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
(4) Participar en la evaluación higiénica de accidentes nucleares y accidentes radiológicos.
2.1.4 El Centro de Emergencias Médicas de Accidentes Nucleares del Ministerio de Salud
El Centro de Emergencias Médicas de Accidentes Nucleares del Ministerio de Salud (en adelante Centro de Emergencias Nucleares del Ministerio de Salud) Ministerio de Salud) está ubicado en el Instituto de Protección Radiológica y Medicina de Seguridad Nuclear. El Centro de Emergencia Nuclear del Ministerio de Salud está formado por el Departamento Clínico, el Departamento de Monitoreo y Evaluación y el Departamento de Soporte Técnico.
El primer departamento clínico está ubicado en el Instituto de Medicina Radiológica y el Hospital de Hematología de la Academia China de Ciencias Médicas, el segundo departamento clínico está ubicado en el Tercer Hospital y el Hospital Popular de la Universidad de Pekín, el tercer departamento clínico está ubicado en el Hospital 307 de la Ejército Popular de Liberación y el Departamento de Monitoreo y Evaluación están ubicados en China. El Instituto de Protección Radiológica y Medicina de Seguridad Nuclear de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tiene un departamento de soporte técnico ubicado en la Academia de Ciencias Médicas Militares. Las principales responsabilidades del Centro de Emergencias Nucleares del Ministerio de Salud son:
(1) Participar en la formulación y revisión de los planes de emergencia sanitaria, especificaciones de trabajo y normas técnicas para accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio. de Salud;
( 2) Hacer un buen trabajo en la preparación y respuesta a emergencias sanitarias del Ministerio de Salud ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
(3) Proporcionar orientación técnica a las autoridades locales preparación y respuesta del sistema de salud ante emergencias sanitarias ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
(3) Proporcionar orientación técnica para la preparación y respuesta ante emergencias sanitarias del sistema de salud local ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
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(4) Responsable del trabajo diario del grupo asesor de expertos en emergencias sanitarias en accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio de Salud;
(5) Responsable de la construcción y gestión del Ministerio de Equipo de emergencia sanitaria para accidentes nucleares y accidentes radiológicos de Salud Trabajo diario;
(6) Responsable de la gestión y operación diaria del sistema de soporte técnico de emergencia sanitaria para accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio de Salud;
(7) Responsable de los accidentes nucleares y accidentes radiológicos del Ministerio de Salud Responsabilidades del Centro de Comando de Reserva de Emergencias Sanitarias;
(8) Organizar la evaluación de los efectos de los accidentes nucleares en la salud y accidentes radiológicos, y orientar el seguimiento médico a largo plazo de las personas expuestas a radiaciones que superen el límite de dosis anual. Las principales responsabilidades de los departamentos administrativos de salud provinciales, municipales (prefectura) y de condado son:
(1) Formular planes de emergencia sanitaria para accidentes nucleares y accidentes radiológicos dentro de su jurisdicción;
(2) Organizar la implementación de la preparación y respuesta a emergencias sanitarias ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos dentro de la jurisdicción, y orientar y apoyar a los departamentos administrativos de salud de nivel inferior dentro de la jurisdicción para llevar a cabo respuestas de emergencia sanitaria a accidentes nucleares y accidentes radiológicos;
(3) Designar instituciones médicas e instituciones de salud radiológica relevantes responsables de la respuesta de emergencia sanitaria a accidentes nucleares y accidentes radiológicos en la jurisdicción;
(4) Responsable de la gestión de expertos en emergencias sanitarias y equipos para accidentes nucleares y accidentes radiológicos dentro de la jurisdicción;
(5) Responsable de cooperar con colegas Coordinación con otros departamentos relevantes. 2.3.1 Base Nacional de Tratamiento de Lesiones Nucleares y Radiológicas
Las principales tareas de la Base Nacional de Tratamiento de Lesiones Nucleares y Radiológicas son: emprender la tarea de brindar apoyo al tratamiento médico para accidentes nacionales nucleares y radiológicos, y llevar llevar a cabo el seguimiento de las dosis de exposición a la radiación y la evaluación de los efectos en la salud del personal, proporcionar orientación in situ para la respuesta de emergencia sanitaria a accidentes nucleares y accidentes radiológicos particularmente graves, y llevar a cabo capacitación técnica y orientación técnica sobre el tratamiento de las lesiones por radiación.
2.3.2 Base Provincial de Tratamiento de Lesiones Nucleares y Radiológicas
Las principales tareas de la Base Provincial de Tratamiento de Lesiones Nucleares y Radiológicas son: emprender el tratamiento de las lesiones radiológicas causadas por accidentes nucleares y accidentes radiológicos en la jurisdicción El tratamiento y el seguimiento médico, así como el seguimiento de las dosis de exposición a la radiación y la evaluación del impacto en la salud del personal, ayudan a las provincias circundantes a llevar a cabo el tratamiento y el seguimiento médico de las personas lesionadas en accidentes nucleares y accidentes radiológicos; monitoreo de dosis de exposición a la radiación y evaluación del impacto en la salud responsable de los heridos en accidentes nucleares y accidentes de radiación Tratamiento médico del personal en el lugar. Apoyándonos en las bases nacionales y provinciales de tratamiento de lesiones nucleares y radiológicas, mejoraremos la red de emergencias sanitarias para accidentes nucleares y radiológicos, fortaleceremos la construcción de agencias y personal de respuesta a emergencias sanitarias para accidentes nucleares y radiológicos, estableceremos y mejoraremos la comunicación de la información y la asistencia técnica. mecanismos de cooperación y mejorar continuamente la capacidad de respuesta a emergencias sanitarias ante accidentes nucleares y accidentes radiológicos.
El Ministerio de Salud es responsable de la operación y gestión de las bases de tratamiento de lesiones nucleares y radiológicas a nivel nacional, y los departamentos administrativos de salud provinciales, regionales y municipales pertinentes son responsables de la operación y gestión de bases provinciales de tratamiento de lesiones nucleares y radiológicas dentro de sus respectivas jurisdicciones. El estado de emergencia de las centrales nucleares se divide en cuatro niveles, a saber: emergencia en espera, emergencia en el sitio, emergencia en el sitio y emergencia fuera del sitio (emergencia general). El estado de emergencia de otras instalaciones nucleares generalmente se divide en tres niveles, a saber: emergencia en espera, emergencia en toda la central y emergencia en el sitio. Para las instalaciones nucleares con mayores riesgos potenciales, se puede implementar una respuesta de emergencia fuera del sitio (respuesta de emergencia general).
(1) Espera de emergencia. Condiciones de operación o estados de eventos que puedan poner en peligro la seguridad de las centrales nucleares. Una vez declarado un estado de alerta de emergencia, se deben tomar medidas rápidamente para mitigar las consecuencias y evaluarlas, fortalecer la preparación de respuesta de las unidades operativas y, cuando corresponda, fortalecer la preparación de respuesta de los gobiernos locales.
(2) Emergencia de taller. Se ha producido o puede ocurrir pronto una liberación de material radiactivo, pero las consecuencias radiológicas reales o esperadas se limitan al estado de áreas localizadas del sitio.
Después de declarar una emergencia en la fábrica, la unidad operativa debe tomar medidas rápidas para mitigar las consecuencias del accidente y proteger al personal en el sitio.
(3) Emergencia en sitio. Las consecuencias radiológicas del accidente se han extendido o es probable que se extiendan por todo el lugar, pero los niveles de radiación en los límites del lugar aún no han alcanzado o no se espera que alcancen los niveles de intervención. Después de declarar el estado de emergencia en el sitio, se deben tomar medidas rápidamente para mitigar las consecuencias del accidente, proteger al personal en el sitio y estar preparado para tomar medidas de protección fuera del sitio según la situación.
(4) Emergencia externa (emergencia general). Las consecuencias radiológicas del accidente han excedido los límites del sitio o se espera que excedan los límites del sitio, lo que requiere acciones de protección de emergencia fuera del sitio. Cuando se declara una emergencia fuera del sitio, se deben tomar medidas inmediatas para mitigar las consecuencias del incidente y proteger a quienes se encuentran en el sitio y al público afectado. 4.2.1 Estado de emergencia del taller
Cuando ocurre una emergencia en la fábrica, la Oficina de Emergencia Nuclear y Radiológica del Ministerio de Salud deberá informar de inmediato al Líder de Emergencias Sanitarias de Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud después de recibir la notificación del accidente nuclear por parte de la Oficina Nacional de Emergencias Nucleares. Los líderes relevantes del equipo informaron y notificaron al Centro de Emergencias Nucleares del Ministerio de Salud. El Centro de Emergencia Nuclear del Ministerio de Salud está de servicio (el teléfono está de servicio las 24 horas del día). Todos los departamentos profesionales y técnicos han entrado en estado de espera, se han preparado para emergencias sanitarias y han implementado emergencias sanitarias de acuerdo con las instrucciones.
4.2.2 Situación de emergencia in situ
La situación in situ es urgente luego de que la Oficina de Emergencia Nuclear y Radiológica del Ministerio de Salud recibiera un aviso de Emergencia Nuclear Nacional. Oficina sobre accidentes nucleares, Departamento de Emergencias Nucleares y Radiológicas del Ministerio de Salud El director de la oficina y los líderes relevantes del Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Radiológicas del Ministerio de Salud ingresaron al Centro de Comando de Emergencias Sanitarias del Ministerio de Salud para guiar el trabajo de emergencia. El departamento profesional y técnico del Centro de Emergencias Nucleares del Ministerio de Salud entró en estado de emergencia in situ, se preparó para emergencias sanitarias e implementó emergencias sanitarias de acuerdo con las instrucciones. El Grupo Rector de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud informará con prontitud sobre el estado de preparación y aplicación de las emergencias sanitarias al Comité Nacional de Coordinación de Emergencias Nucleares (en adelante, el Comité Nacional de Coordinación de Emergencias Nucleares).
4.2.3 Estado de emergencia fuera del sitio (emergencia general)
Bajo el estado de emergencia fuera del sitio (emergencia general), la Oficina de Emergencia Nuclear y Radiológica del Ministerio de Salud recibió a solicitud del Comité Nacional de Coordinación de Emergencias por Accidentes Nucleares Luego de la directiva sobre respuesta de emergencia sanitaria a accidentes nucleares, el líder del Grupo Líder de Emergencias Sanitarias para Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud y el personal pertinente ingresaron al Centro de Comando de Emergencias Sanitarias para Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud para dirigir las operaciones de emergencia sanitaria. Los departamentos profesionales y técnicos del Centro de Emergencia Nuclear del Ministerio de Salud entraron en estado de emergencia fuera del sitio y llevaron a cabo tareas de emergencia sanitaria de acuerdo con las instrucciones de la Oficina de Emergencia Nuclear y Radiológica del Ministerio de Salud. El Grupo Directivo de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares y Accidentes Radiológicos del Ministerio de Salud informa oportunamente sobre la evolución de la emergencia sanitaria al Comité Nacional de Coordinación de Emergencias Sanitarias por Accidentes Nucleares.
4.2.4 Terminación de la respuesta de emergencia sanitaria
Una vez completada la respuesta de emergencia sanitaria al accidente nuclear y los enfermos y heridos sean tratados en instituciones médicas designadas, el Servicio de Accidentes Nucleares y Radiación El Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidentes del Ministerio de Salud podrá anunciar la terminación de la respuesta de emergencia sanitaria a accidentes nucleares e informar de inmediato la información sobre la terminación de la respuesta y un informe resumido por escrito al Comité Nacional de Coordinación de Emergencias por Accidentes Nucleares. Cuando un accidente nuclear repentino requiera una respuesta de emergencia sanitaria por accidente nuclear, la organización local de emergencia sanitaria por accidente nuclear deberá implementar la respuesta de emergencia sanitaria de acuerdo con las instrucciones de la organización local de emergencia sanitaria por accidente nuclear o del Grupo Líder de Emergencias Sanitarias por Accidente Nuclear del Ministerio de Salud. y proponer medidas para el tratamiento médico y la protección de la salud pública y sugerencias, hacer un buen trabajo en la respuesta a emergencias sanitarias por accidentes nucleares y solicitar apoyo de organizaciones de emergencia sanitaria de alto nivel cuando sea necesario.
(1) Clasificación de víctimas: Clasificación preliminar de las víctimas en función de las lesiones, la contaminación radiactiva y la exposición a la radiación.
(2) Primeros auxilios a los heridos: rescate de emergencia para pacientes críticos. Las personas con lesiones no relacionadas con la radiación y las personas con lesiones por radiación moderadas o inferiores serán enviadas a instituciones médicas designadas por el departamento de administración de salud local para recibir tratamiento, y las personas con lesiones por radiación moderadas o superiores serán enviadas a instituciones médicas o tratamiento de lesiones nucleares y por radiación. bases designadas por el departamento de administración provincial de salud para el tratamiento. Para evitar una mayor exposición a la radiación, las víctimas deben ser evacuadas rápidamente del lugar del accidente.
(3) Tratamiento de heridos contaminados: llevar a cabo la detección de contaminación radiactiva en los heridos que puedan o haber sido contaminados por la radiactividad y descontaminar a los heridos contaminados para evitar la propagación de la contaminación.
(4) Estimación de la dosis de radiación: recopile muestras biológicas y elementos que puedan usarse para estimar las dosis de radiación del personal y estime las dosis de radiación del personal que puede estar expuesto a radiación que exceda el límite de dosis anual.
(5) Protección pública: Distribuir y orientar la toma de medicamentos de protección radiológica según sea necesario, orientar al público en materia de protección personal y llevar a cabo la prevención y el tratamiento de los efectos psicológicos, proponer medidas y sugerencias para proteger la salud pública; según la situación.
(6) Monitoreo de radiactividad del agua potable y los alimentos: participar en el monitoreo de la radiactividad del agua potable y los alimentos, y hacer recomendaciones sobre si se puede consumir agua potable y alimentos.
(7) Protección del personal de emergencias sanitarias: El personal de emergencias sanitarias debe llevar protección personal y minimizar las dosis de exposición a la radiación.
El proceso de emergencia sanitaria por accidentes nucleares se muestra en la Figura 2, y el proceso de manejo de emergencias sanitarias se muestra en el Apéndice 3. 4.4.1 Evaluación del proceso
Evaluar la efectividad de cada vínculo y manejo de medidas en el proceso de emergencia sanitaria para la seguridad de accidentes nucleares y sus impactos negativos, evaluar y predecir impactos nocivos sobre los heridos y la salud pública, resumir experiencias y lecciones de manera oportuna y revisar los planes técnicos.
Evaluación final
Una vez completada la respuesta de emergencia sanitaria al accidente nuclear, todos los departamentos pertinentes deben resumir rápidamente la experiencia exitosa en el proceso de respuesta de emergencia sanitaria, mejorar los problemas existentes y los eslabones débiles. y realizar modificaciones y mejoras oportunas en el plan de respuesta a emergencias sanitarias ante accidentes nucleares, mejorar el equipo de talentos y la construcción del sistema, y mejorar continuamente las capacidades de respuesta a emergencias sanitarias ante accidentes nucleares. El informe de evaluación se presentará a la Oficina de Respuesta a Emergencias por Accidentes Nucleares del gobierno popular del mismo nivel y al departamento administrativo de salud del nivel superior.
Figura 2 Proceso de emergencia sanitaria por accidente nuclear (omitido)