¿Qué debo hacer si tengo sarpullido por medicamentos después de tomar la medicina tradicional china?
Panax notoginseng: picor, escalofríos, fiebre, pápulas parecidas al sarampión.
Gastrodia elata: picazón, erupción medicamentosa, erupción en las extremidades, fiebre alta, hinchazón facial.
Salvia miltiorrhiza: picor, erupción en extremidades, fiebre alta, hinchazón facial.
Regaliz: edema, opresión en el pecho, asma.
Dipsacus: eritema, sensación de picor y ardor.
Artemisia annua; pápulas, eritema, prurito.
Lily: Palpitaciones, sonrojo y hormigas por todo el cuerpo.
Dilong: urticaria, náuseas y vómitos, heces acuosas.
Lu Li: Dolor ardiente en el pecho, cianosis en cara y labios.
Aristoloquia: opresión en el pecho, pápulas y picor insoportable.
Fangfeng: Náuseas, manchas rojas en cara y dorso de las manos, picor.
Recomendaciones:
Medidas de procesamiento
(1) Eliminar la causa de la enfermedad y suspender todos los medicamentos causantes sospechosos es el primer paso que se debe tomar. con medicamentos existentes está prohibida la práctica de no suspender la medicación cuando se presenten signos de reacción.
(2) La terapia de apoyo proporciona a los pacientes condiciones favorables y evita factores desfavorables para sobrevivir con éxito al curso autolimitado de la enfermedad, como reposo en cama, dieta nutritiva y mantenimiento de una temperatura adecuada para el calor y el frío. medio ambiente y prevención de infecciones secundarias, etc.
(3) Fortalecer la excreción y utilizar laxantes y diuréticos según corresponda para favorecer la excreción de fármacos en el organismo.
(D) El tratamiento farmacológico requiere diferentes medidas según la gravedad de la enfermedad.
1. Casos leves ① 1 a 2 antihistamínicos orales; ② inyección intravenosa de 1 g de vitamina C, una vez al día ③ 10% de gluconato de calcio o 10% de tiosulfato de sodio, 1 a 2 días; Aplique loción de calamina, loción para batidos o polvo medicinal que contenga alcanfor o menta varias veces al día para aliviar la picazón, disipar el calor y reducir la inflamación. Generalmente, la afección se puede curar en aproximadamente una semana.
2. Los casos graves se refieren a casos con erupción cutánea extensa y fiebre. ①Reposo en cama; ②Aplicar los medicamentos anteriores; (3) Prednisona 20~30 mg/día, tomada por vía oral en 3~4 veces, la recuperación completa se puede lograr en aproximadamente 2 semanas.
3. Los casos graves incluyen eritema multiforme grave, necrosis epidérmica ampollosa y dermatitis exfoliativa sistémica por erupción farmacológica. Se deben tomar las siguientes medidas de inmediato:
⑴Corticosteroides: hidrocortisona 300~500 mg, vitamina C 3 g, cloruro de potasio al 10 % 20 ~ 30 ml, solución de glucosa 5 ~ 1000 ~ 20 ~ 30 ml, infusión lenta, una vez al día. , siga instilando continuamente durante 24 horas hasta que la temperatura corporal vuelva a la normalidad. La dosis de la hormona se puede reducir gradualmente hasta que se administren dosis orales equivalentes de prednisona o dexametasona. Si la erupción desaparece y el estado general mejora aún más, se puede reducir gradualmente la dosis oral de hormonas. El principio es que la dosis debe reducirse de 1/6 a 1/10 de la dosis diaria actual. Cada reducción de las tenencias debe observarse durante 3 a 5 días, y prestar siempre atención al fenómeno de rebote durante la reducción. ¿Cuáles son algunos de los problemas al tratar una erupción cutánea grave?
⑵ Antihistamínicos: Elige dos fármacos orales al mismo tiempo.
⑶ Infusión de sangre y plasma frescos: 200 ~ 400 ml cada vez, 2 ~ 3 veces por semana, generalmente 4 ~ 5 veces.
⑷ Antibióticos: Utilice antibióticos adecuados para prevenir infecciones, pero tenga cuidado. Los pacientes con erupciones farmacológicas graves a menudo se encuentran en un estado altamente alérgico, que no solo es propenso a la alergia cruzada a los medicamentos, sino que también puede causar sensibilidad poligénica, es decir, alergias a medicamentos que no tienen nada que ver con la estructura del fármaco alergénico original. , provocando nuevas erupciones farmacológicas.
5. Tratamiento local: Para pacientes con erupciones farmacológicas graves, el tratamiento local y el cuidado de las lesiones de la piel y las mucosas son muy importantes y muchas veces se convierten en la clave del éxito o fracaso del tratamiento. En la etapa inicial de la fase aguda, se puede usar una gran cantidad de polvos faciales o loción de calamina sobre las lesiones cutáneas para proteger la piel y reducir la inflamación y la hinchazón. Si hay exudación, puede usar solución salina normal o una solución de ácido bórico al 3% como compresa húmeda. Cámbiela de 4 a 6 veces al día. Después del secado, cámbiela a neomicina al 0,5% y al 3%.
La conjuntiva y la córnea suelen verse afectadas y deben tratarse a tiempo. Podemos utilizar suero fisiológico o ácido bórico al 3% para eliminar las secreciones sin enrojecer, instilar acetónido de triamcinolona o colirio de hidrocortisona cada 3 a 4 horas y aplicar ungüento ocular de ácido bórico o hidrocortisona todas las noches para evitar que el desprendimiento de córnea provoque ceguera y adherencias conjuntivales. Las lesiones de las mucosas de la boca y los labios a menudo impiden comer. Podemos hacer gárgaras con una solución compuesta de bórax varias veces al día y aplicar ungüento para úlceras mucosas o polvo y estaño de Huang Shu.
[6] Si se acompaña de daño al corazón, pulmones, hígado, riñones, cerebro y otros órganos, o disfunción hematopoyética, debe tratarse a tiempo.
⑺Preste mucha atención al equilibrio de agua y electrolitos; administre trifosfato de adenosina, coenzima A, inosina y vitamina B6 según corresponda.