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¿Debo pagar o reembolsar primero después del alta?

Análisis legal:

Reembolso del seguro médico:

Con prueba de identidad y los trámites de ingreso del médico, el depósito de hospitalización debe pagarse primero en el departamento de internación. Después de llegar a la sala, entregue su tarjeta de seguro médico en el mostrador de atención de enfermería, de modo que durante el examen y el tratamiento, el hospital pague todos los medicamentos, equipos y otros gastos no reembolsables a la clínica ambulatoria en efectivo, al igual que una tarjeta no reembolsable. persona asegurada. Si el depósito de hospitalización es insuficiente, se deberá renovar el depósito.

Este hospital cuenta con una oficina de seguros médicos, la cual se encarga de informar a los pacientes sobre los trámites del seguro médico y asuntos de sellado. Bajo su dirección, los registros médicos de los pacientes hospitalizados, los resúmenes de alta, los certificados de diagnóstico y otros materiales se copiarán juntos en la sala de pacientes hospitalizados antes de pasar por los procedimientos de alta, lo cual es mucho más fácil que copiar en los archivos del hospital después del alta.

El médico está obligado a indicar en el expediente médico para concertar la hospitalización si se trata de una lesión accidental u otros motivos, y expedir un certificado del proceso de la lesión en la comunidad donde se encuentra el paciente. Esto es principalmente para demostrar que no existe compensación a terceros o para evitar que alguien obtenga fondos de seguro médico ilegalmente.

Luego, realice los procedimientos de alta. Después de liquidar la factura en el departamento de internación, se emitirá una factura de gastos y llevará esta factura y los materiales copiados en la sala al centro de seguro médico. Después de una revisión preliminar, si algún material está incompleto, será devuelto lo antes posible. Luego, después de 5 días hábiles, recibirá el aviso de revisión.

Después de tres días hábiles, recibí una llamada del centro del seguro médico. Después de recibir la factura, fui nuevamente al departamento de internación para encargarme del procedimiento de pago. El reembolso se dedujo del depósito de hospitalización original y se devolvió al departamento de internación junto con el saldo de la tarifa de hospitalización. Con esto finaliza el reembolso de la hospitalización.

Base jurídica:

Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;

(2) Debe ser asumido por un tercero;

(3) Debe ser a cargo de la salud pública;

( 4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.