¿Cuál es la diferencia entre la incisión transversal y la incisión vertical para una cesárea?
Suele ser adecuado para mujeres embarazadas con canales de parto estrechos, posición fetal muy anormal, anomalías fetales, gemelos o fetos múltiples, fetos excesivamente grandes, edad materna avanzada, embarazo difícil, canal de parto anormal o rotura prematura de agua.
Para la cesárea, existen dos formas: incisión horizontal e incisión vertical (es decir, incisión vertical).
2 Incisión transversal y longitudinal En la historia de la cesárea médica en mi país, la incisión longitudinal en realidad existió antes que la incisión transversal. Sin embargo, cuando se introdujo el corte transversal, el corte vertical se ignoró gradualmente y el corte transversal se convirtió en el nuevo favorito en los hospitales de todo el país.
Por lo tanto, la mayoría de los hospitales ahora utilizan la incisión transversal para la cesárea. Sin embargo, debido a que la incisión vertical también tiene ciertas ventajas, algunas personas han sugerido recientemente la incisión vertical para la cesárea.
La diferencia entre incisión transversal y vertical: La incisión transversal se utiliza para cortar el estómago. La incisión transversal generalmente está a más de 2 cm por encima de la línea de la sínfisis púbica y la incisión transversal es de aproximadamente 12 a 15 cm.
Incisión vertical: Es una incisión longitudinal, desde debajo del ombligo hasta la sínfisis del pubis, la línea media se incide desde un lado y la incisión vertical es de unos 12 cm.
Por lo general, la forma del primer corte para cortar la piel es diferente entre los cortes transversales y longitudinales. Los niveles y pasos del resto de cortes son los mismos:
Todos cortan hacia adentro. Primero abra la parte inferior del abdomen, luego haga una incisión en la grasa subcutánea, el sarcolema, los músculos abdominales, la capa peritoneal, el miometrio uterino en secuencia y finalmente haga una incisión en la cavidad del líquido amniótico para extraer el feto y la placenta. Luego, las capas anteriores se suturan en secuencia y finalmente se sutura la piel abdominal.
¿Cómo elegir corte transversal o corte vertical? Desde un punto de vista estético, el corte transversal es mejor que el corte vertical.
Incisión transversal: el arco transversal de la incisión está justo en línea con la textura de la piel, lo que dificulta ver si hay barriga. Después de curarse, quedará bien escondido debajo de la ropa interior y aún podrás usar un bikini maravillosamente cuando juegues en la playa en verano.
Incisión vertical: las cicatrices de la pared abdominal son evidentes, especialmente aquellas con constitución cicatrizada. Mi barriga parece un ciempiés tumbado sobre ella, lo cual no tiene buena pinta. No me atrevo a usar nada con mi barriga expuesta.
Desde la perspectiva del dolor postoperatorio, la incisión transversal es mejor que la vertical.
Corte transversal: La tracción de la herida tras la cirugía es más ligera al estar acostado, por lo que el dolor postoperatorio es menor.
Incisión vertical: Tirar hacia arriba y acostarse será más pesado y la madre sentirá más dolor.
En términos de tiempo de operación, el corte vertical es mejor que el corte horizontal.
Crossover: La operación lleva mucho tiempo y requiere alta anestesia, por lo que es más adecuada para cirugía electiva.
Incisión vertical: el tiempo de operación es corto Cuando ocurre una emergencia (como prolapso del cordón umbilical, frecuencia cardíaca fetal anormal grave y el feto debe nacer de inmediato), a menudo se usa la incisión vertical, incluso. bajo anestesia local.
En cuanto a dificultad de colocación, el corte vertical es mejor que el corte horizontal.
Incisión transversal: la salida de la cabeza fetal se ve afectada por la longitud de la herida y el tiempo de salida es largo, lo que es más difícil que la incisión vertical.
Incisión vertical: El tiempo desde la incisión cutánea hasta el parto fetal es más corto que la incisión transversal, y es más fácil extraer la cabeza fetal sin comprimir el fondo uterino, por lo que es menos difícil extraer la cabeza.
Dentro del campo visual expuesto durante la cirugía, el corte vertical es mejor que el corte transversal.
Incisión transversal: el rango de extensión de la incisión transversal es limitado y el campo de exposición durante la operación es limitado, lo que imposibilita una exploración extensa.
Incisión vertical: El campo de visión quirúrgico queda completamente expuesto, pudiendo ampliarse la incisión según la situación. Por lo tanto, para quienes son diagnosticadas con fibromas uterinos, tumores de ovario o requieren exploración quirúrgica antes de la cirugía, la cesárea vertical es apropiada.
La adherencia después de la incisión vertical es mejor que después de la incisión transversal.
Incisión transversal: La adherencia postoperatoria de cada capa de la incisión es más severa que la de la incisión longitudinal, lo que hace que la reintervención sea más difícil que la incisión longitudinal.
Incisión vertical: la probabilidad de que el tejido de la pared abdominal se adhiera es baja, y aquellos con mayores requisitos reproductivos es mejor elegir la incisión vertical.
Esto muestra:
Si solo quieres tener menos de dos hijos y prestas atención a la apariencia o tienes una pared abdominal gruesa y obesidad, entonces puedes elegir la sección transversal;
Pero si quieres tener más hijos y tienes complicaciones ginecológicas o quirúrgicas, debes optar por la incisión vertical. En caso de emergencia, corresponde al médico elegir una incisión longitudinal.
4 ¿A qué ejercicios se debe prestar atención después de una cesárea? Después de la cirugía, debe adoptar una posición semiinclinada y realizar más movimientos giratorios, lo que puede promover la función peristaltica de los músculos intestinales paralizados, promover la descarga de loquios y acelerar la recuperación.
Si estás sano, puedes levantarte de la cama y moverte adecuadamente 24 horas después de la operación;
Aproximadamente 10 días después de la operación, si tu cuerpo se recupera bien, puedes hacerlo ejercicios de fitness apropiados:
Por ejemplo, cuando esté acostado boca arriba, levante alternativamente las piernas, primero perpendiculares al cuerpo, y luego bájelas lentamente, cinco veces cada una;
En el En decúbito prono, doble las piernas hacia el pecho, los muslos perpendiculares a la cama y levante las nalgas en alto, el pecho cerca de la cama, hágalo una vez por la mañana y por la noche, extendiéndose gradualmente de 2 a 3 minutos a 10 minutos cada vez.
Se debe ayunar y comer dentro de las 4 horas posteriores a la operación; beber una pequeña cantidad de agua tibia a las 4 horas de haber eliminado los gases intestinales, se puede dar alimento líquido durante 1 día, como por ejemplo. como sopa de huevo, sopa de arroz, etc. (sin leche, leche de soja, etc., grandes cantidades de sacarosa y otros alimentos flatulentos).
Luego cambia a alimentos semilíquidos, como gachas, fideos para sopa, wontons, etc. y luego cambie a una dieta regular.
Higiene: Mantenga siempre limpias las incisiones vaginales y abdominales dentro de las 2 semanas posteriores a la operación, para evitar que la incisión se humedezca, lo mejor es darse un baño después. pero no debes bañarte antes de que se descarguen los loquios.
Lavar la vulva 1 a 2 veces al día, y tener cuidado de no dejar entrar agua sucia a la vagina; si la herida está enrojecida, hinchada, caliente o dolorosa, se debe buscar tratamiento médico a tiempo; evitar la infección de la herida.
Otros aspectos 1. Preste atención a la micción después del parto.
Para facilitar la operación, generalmente se coloca un catéter urinario antes de una cesárea. Por lo tanto, siempre que sienta ganas de orinar después de la cirugía, debe intentar orinar por su cuenta para evitar una infección bacteriana en el tracto urinario provocada por dejar el catéter urinario colocado durante demasiado tiempo.
2. Utilizar menos analgésicos.
Además de que el médico puede recetar algunos analgésicos el día de la operación o por la noche, lo mejor es no utilizar demasiados fármacos para aliviar el dolor después, para no afectar la recuperación. del peristaltismo intestinal. Generalmente, el dolor de la herida desaparecerá por sí solo al cabo de 3 días.
3. No tener relaciones sexuales
Tres meses después de la cesárea, si el sangrado vaginal ya no se produce y la herida ha cicatrizado bien tras el examen médico, se puede retomar la vida sexual. Pero se deben tomar medidas anticonceptivas estrictas para evitar el embarazo (y también se recomienda que el intervalo entre partos por cesárea sea de 18 a 24 meses, es decir, de un año y medio a dos).
De lo contrario, el útero con cicatrices puede romperse durante otro embarazo, especialmente en el tercer trimestre.