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¿Puede el hospital gestionar la liquidación del seguro médico el domingo?

El hospital no puede procesar liquidaciones de seguro médico los domingos.

En circunstancias normales, la liquidación del seguro médico no se realiza los fines de semana y el seguro médico de la mayoría de los hospitales se realiza los fines de semana. Por supuesto que habrá alguien de guardia, pero no se solucionará. Generalmente, solo es responsable del registro de hospitalización de los pacientes asegurados, pero los hospitales de diferentes regiones tendrán ciertas diferencias y se deben analizar en detalle cuestiones específicas.

Los fines del seguro médico son los siguientes:

1. Tratamiento médico y hospitalización en hospitales designados. Los gastos médicos que no están dentro del alcance del reembolso del seguro médico y deben ser asumidos por individuos pueden pagarse con la cuenta personal del seguro médico. (Excluidos los costos de belleza, culturismo, cirugías cosméticas no funcionales, cirugías ortopédicas y diversos tratamientos no relacionados con enfermedades, como pérdida de peso, aumento de peso, aumento de altura, etc.);

2. vacunación preventiva en instituciones médicas designadas vacuna. La vacuna contra el cáncer de cuello uterino/VPH, la vacuna contra la influenza y otros gastos médicos se pueden pagar desde la cuenta personal del seguro médico;

3. Al comprar medicamentos (medicamentos de casi marca, artículos de medicina tradicional china), equipos médicos (equipos de supervisión de alimentos y medicamentos, equipos de supervisión de medicamentos) y productos de desinfección (Xiao Weizi), puede utilizar su cuenta personal de seguro médico para pagar.

El alcance del reembolso del seguro médico incluye:

1. Gastos médicos durante el período de rescate;

2. p>3, material quirúrgico y equipo auxiliar;

4 Tarifa de cama: según estándares de seguro médico local. Salvo aquellos que necesiten ser ingresados ​​en UCI por lesión craneoencefálica aguda o lesión visceral compleja, deberán ser trasladados a sala general inmediatamente después de estar fuera de peligro;

5. Honorarios de fisioterapia de rehabilitación: según. según los estándares locales de seguros médicos. En principio, no debe haber más de tres tipos y la fisioterapia de rehabilitación fuera del alcance del seguro médico no será compensada;

6. Cambios de vendaje y capacitación en orientación sobre la función de rehabilitación: según los estándares locales del seguro médico y combinado con las necesidades de la enfermedad;

7. Honorarios de ambulancia: calculados de acuerdo con los estándares aprobados por el departamento de salud local y el departamento de precios;

8. de acuerdo con la normativa no será compensado;

9. Gastos médicos continuos: Para resolver el caso anticipadamente, el asegurado puede pagar por adelantado los gastos médicos continuos necesarios de la persona lesionada en el futuro. Sólo el certificado de alta o el certificado de diagnóstico establece claramente que el médico competente debe continuar el tratamiento, o retirar el fijador interno después de seis meses o un año, o revisar o registrar periódicamente el costo del tratamiento de seguimiento, y el registro del seguro proporciona una compensación. certificado de pago de que se ha pagado el costo de seguimiento. Revisión de gastos médicos continuos. Si la condición médica excede claramente las necesidades médicas, no se compensará la tarifa de revisión por la continuación del tratamiento médico.

En resumen, las ventanillas del seguro médico hospitalario generalmente no funcionan los fines de semana, y los sábados y domingos son días de descanso semanal. Los asegurados deberán solicitar el reembolso del seguro médico durante el horario laboral de lunes a viernes. Los empleados trabajan 8 horas al día y 40 horas a la semana.

Base jurídica

Artículo 3 del "Reglamento sobre jornada de trabajo de los empleados" del Consejo de Estado.

Los empleados trabajan 8 horas diarias y 40 horas semanales.

Artículo 4

Si es necesario acortar la jornada laboral en condiciones y circunstancias especiales, se implementará de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes.

Artículo 7

Los organismos estatales y las instituciones públicas implementarán un horario de trabajo unificado, teniendo los sábados y domingos como días de descanso semanal.

Las empresas e instituciones que no puedan implementar la jornada laboral unificada prevista en el párrafo anterior podrán disponer de manera flexible días de descanso semanal en función de las condiciones reales.