¿Existe un límite superior para el reembolso del seguro médico?

Análisis legal: Estándar de pago mínimo: Dentro de un año de seguro médico (del 1 de octubre de 65438 al 31 de febrero de 65438), el monto acumulado de 1.800 es la línea de pago mínimo. El estándar de pago deducible, también conocido como "estándar de pago deducible", se refiere a la cantidad de gastos que el asegurado debe pagar por adelantado antes de recibir el reembolso de los gastos médicos. La tasa de pago se refiere a la tasa de reembolso de los gastos médicos del asegurado por parte del fondo del seguro médico desde el estándar de pago mínimo hasta el límite de pago máximo. El límite máximo de pago, también conocido como "límite máximo", se refiere al límite superior del pago de los gastos médicos de los asegurados por parte del fondo del seguro médico básico. El fondo de seguro médico básico ya no cubrirá los gastos médicos que excedan el límite máximo de pago.

Base legal: El artículo 82 de la "Ley de Atención Médica Básica y Promoción de la Salud de la República Popular China" establece que las tarifas de los servicios médicos básicos son pagadas principalmente por el fondo de seguro médico básico y los individuos. El Estado recauda fondos para el seguro médico básico a través de múltiples canales de conformidad con la ley y mejora gradualmente el mecanismo para la financiación sostenible y el ajuste del nivel de protección del seguro médico básico. Los ciudadanos tienen el derecho y la obligación de contratar un seguro médico básico de conformidad con la ley. Los empleadores y los empleados pagan primas de seguro médico básico a sus empleados de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los residentes urbanos y rurales deben pagar primas de seguro médico básico para residentes urbanos y rurales de conformidad con las reglamentaciones.