Red de conocimientos sobre prescripción popular - Como perder peso - Uso y dosificación de AlibitaEste producto debe usarse bajo la guía de médicos calificados con experiencia en quimioterapia antitumoral. Este producto sólo puede usarse para goteo intravenoso, y su solución debe prepararse de acuerdo con las instrucciones de "[u]Preparación para goteo intravenoso[/u]". [u]Mesotelioma pleural maligno:[/u] La dosis recomendada de este producto combinado con cisplatino para el tratamiento del mesotelioma pleural maligno es de 500 mg/㎡ durante más de 10 minutos cada 21 días, y la dosis recomendada de cisplatino es de 75 mg. /㎡ durante más de 2 horas. Este producto debe administrarse nuevamente 30 minutos después de finalizar la administración. El tratamiento con cisplatino requiere terapia de hidratación. Consulte las instrucciones de uso de cisplatino para obtener más detalles. [u]Premedicación:[/u]Corticosteroides: los pacientes que no toman corticosteroides de antemano tienen una mayor incidencia de erupción cutánea. El tratamiento previo con dexametasona (o medicamento similar) puede reducir la incidencia y gravedad de las reacciones cutáneas. Método de administración: Dexametasona 4 mg por vía oral, dos veces al día, antes de la administración, el día de la administración y 3 días después de la administración. Suplementos vitamínicos: para reducir los efectos tóxicos, este producto debe tratarse con dosis bajas de ácido fólico u otras preparaciones multivitamínicas que contengan ácido fólico. Tiempo de toma: Tome ácido fólico durante al menos 5 días antes de tomar este producto por primera vez, tómelo durante todo el ciclo de tratamiento y suspenda su uso 21 días después de tomar este producto por última vez. Los pacientes también deben inyectarse vitamina B12 por vía intramuscular dentro de los 7 días anteriores a tomar este producto por primera vez y, a partir de entonces, una vez cada 3 ciclos. Se pueden administrar dosis posteriores de vitamina B12 el mismo día que este producto. Dosis de ácido fólico: 350 ~ 1000 μg, la dosis habitual es 400 μg, la dosis de vitamina B12 es 1000 μg. (Consulte la sección "Advertencia" en [Precauciones]). [u]Monitoreo de pruebas de laboratorio y métodos de ajuste de dosis recomendados:[/u]Monitoreo: todos los pacientes que vayan a recibir este producto deben completar pruebas de células sanguíneas, incluido el recuento de plaquetas, antes de tomar el medicamento, y monitorear el punto más bajo y la recuperación de las células sanguíneas. después de tomar la droga. Los elementos anteriores deben comprobarse al inicio, el día 8 y el día 15 de cada ciclo del estudio clínico. Los pacientes solo pueden comenzar el tratamiento con este producto cuando su recuento de neutrófilos es ≥1500/mm3, el recuento de plaquetas es ≥100000/mm3 y el aclaramiento de creatinina es ≥45 ml/min. . Se requieren pruebas bioquímicas de la función hepática y renal en cada ciclo de tratamiento. Los ajustes de dosis recomendados se basan en los recuentos de células sanguíneas más bajos y las toxicidades no hematológicas más graves en ciclos anteriores. Si el paciente no se recupera de la reacción adversa dentro de los 21 días, se debe retrasar el tratamiento. Una vez que el paciente se recupere, trátelo de acuerdo con los requisitos de la Tabla 1, Tabla 2 y Tabla 3. Tabla 1: Ajustes de dosis para este producto (agente único o combinación) y cisplatino debido a toxicidad hematológica. El valor más bajo de neutrófilos < < 500/mm3, el valor más bajo de plaquetas ≥ 50000/mm3, 75% de la dosis original (dos fármacos). El valor más bajo de plaquetas es ≤50000/mm3, independientemente del valor más bajo de neutrófilos, 50% de la dosis original (para ambos medicamentos, si el paciente tiene ≥3, iniciar el tratamiento nuevamente y tratar según los requisitos de la Tabla). 2. Tabla 2: Ajustes de dosis de este producto (fármaco único o combinación) y cisplatino debido a toxicidad no hematológica a, B La dosis de este producto (mg/m2) y la dosis de cisplatino (mg/m2) son, excepto para mucositis, 75% de la dosis original para cualquier toxicidad no hematológica de grado 3C o 4, el 75% de la dosis original que requiera hospitalización por diarrea (independientemente del grado) o grado 3. 100% CTC Criterio B 75% de la dosis original para diarrea de grado 4, 75% de la dosis original para mucositis de grado 3 o 50% de la dosis original para mucositis de grado 4 a NCI no incluye neurotoxicidad C, no incluye neurotoxicidad causado por transaminasas elevadas en toxicidad de grado 3. Consulte la Tabla 3 para conocer los ajustes de dosis de este producto y cisplatino. Si se produce neurotoxicidad de grado 3 o 4, se debe suspender el tratamiento. Tabla 3: Ajuste de dosis de neurotoxicidad causada por este producto (uso único o combinado) y clasificación CTC de cisplatino Dosis de este producto (mg/m2) Dosis de cisplatino (mg/M2) 0-1 Dosis original 100% Dosis original 100% 2 100 % de la dosis original 50% de la dosis original si el paciente tiene toxicidad hematológica o no hematológica de grado 3/4 (excluyendo la elevación de transaminasas de grado 3) y se vuelve a tratar después de dos ajustes de dosis. Si el paciente tiene insuficiencia renal, siempre que el paciente elimina la creatinina. Si la velocidad es mayor o igual a 45 ml/min, se seguirá el método de ajuste de dosis para todos los pacientes. No existe un método especial de ajuste de dosis. No se ha determinado el método de ajuste de dosis para un aclaramiento de creatinina inferior a 45 ml/min. Por lo tanto, este producto no debe administrarse cuando el aclaramiento de creatinina calculado mediante la fórmula de Cockcroft-Gault o el método de aclaramiento sérico Tc99m-DPTA sea [45 ml/min].
Uso y dosificación de AlibitaEste producto debe usarse bajo la guía de médicos calificados con experiencia en quimioterapia antitumoral. Este producto sólo puede usarse para goteo intravenoso, y su solución debe prepararse de acuerdo con las instrucciones de "[u]Preparación para goteo intravenoso[/u]". [u]Mesotelioma pleural maligno:[/u] La dosis recomendada de este producto combinado con cisplatino para el tratamiento del mesotelioma pleural maligno es de 500 mg/㎡ durante más de 10 minutos cada 21 días, y la dosis recomendada de cisplatino es de 75 mg. /㎡ durante más de 2 horas. Este producto debe administrarse nuevamente 30 minutos después de finalizar la administración. El tratamiento con cisplatino requiere terapia de hidratación. Consulte las instrucciones de uso de cisplatino para obtener más detalles. [u]Premedicación:[/u]Corticosteroides: los pacientes que no toman corticosteroides de antemano tienen una mayor incidencia de erupción cutánea. El tratamiento previo con dexametasona (o medicamento similar) puede reducir la incidencia y gravedad de las reacciones cutáneas. Método de administración: Dexametasona 4 mg por vía oral, dos veces al día, antes de la administración, el día de la administración y 3 días después de la administración. Suplementos vitamínicos: para reducir los efectos tóxicos, este producto debe tratarse con dosis bajas de ácido fólico u otras preparaciones multivitamínicas que contengan ácido fólico. Tiempo de toma: Tome ácido fólico durante al menos 5 días antes de tomar este producto por primera vez, tómelo durante todo el ciclo de tratamiento y suspenda su uso 21 días después de tomar este producto por última vez. Los pacientes también deben inyectarse vitamina B12 por vía intramuscular dentro de los 7 días anteriores a tomar este producto por primera vez y, a partir de entonces, una vez cada 3 ciclos. Se pueden administrar dosis posteriores de vitamina B12 el mismo día que este producto. Dosis de ácido fólico: 350 ~ 1000 μg, la dosis habitual es 400 μg, la dosis de vitamina B12 es 1000 μg. (Consulte la sección "Advertencia" en [Precauciones]). [u]Monitoreo de pruebas de laboratorio y métodos de ajuste de dosis recomendados:[/u]Monitoreo: todos los pacientes que vayan a recibir este producto deben completar pruebas de células sanguíneas, incluido el recuento de plaquetas, antes de tomar el medicamento, y monitorear el punto más bajo y la recuperación de las células sanguíneas. después de tomar la droga. Los elementos anteriores deben comprobarse al inicio, el día 8 y el día 15 de cada ciclo del estudio clínico. Los pacientes solo pueden comenzar el tratamiento con este producto cuando su recuento de neutrófilos es ≥1500/mm3, el recuento de plaquetas es ≥100000/mm3 y el aclaramiento de creatinina es ≥45 ml/min. . Se requieren pruebas bioquímicas de la función hepática y renal en cada ciclo de tratamiento. Los ajustes de dosis recomendados se basan en los recuentos de células sanguíneas más bajos y las toxicidades no hematológicas más graves en ciclos anteriores. Si el paciente no se recupera de la reacción adversa dentro de los 21 días, se debe retrasar el tratamiento. Una vez que el paciente se recupere, trátelo de acuerdo con los requisitos de la Tabla 1, Tabla 2 y Tabla 3. Tabla 1: Ajustes de dosis para este producto (agente único o combinación) y cisplatino debido a toxicidad hematológica. El valor más bajo de neutrófilos < < 500/mm3, el valor más bajo de plaquetas ≥ 50000/mm3, 75% de la dosis original (dos fármacos). El valor más bajo de plaquetas es ≤50000/mm3, independientemente del valor más bajo de neutrófilos, 50% de la dosis original (para ambos medicamentos, si el paciente tiene ≥3, iniciar el tratamiento nuevamente y tratar según los requisitos de la Tabla). 2. Tabla 2: Ajustes de dosis de este producto (fármaco único o combinación) y cisplatino debido a toxicidad no hematológica a, B La dosis de este producto (mg/m2) y la dosis de cisplatino (mg/m2) son, excepto para mucositis, 75% de la dosis original para cualquier toxicidad no hematológica de grado 3C o 4, el 75% de la dosis original que requiera hospitalización por diarrea (independientemente del grado) o grado 3. 100% CTC Criterio B 75% de la dosis original para diarrea de grado 4, 75% de la dosis original para mucositis de grado 3 o 50% de la dosis original para mucositis de grado 4 a NCI no incluye neurotoxicidad C, no incluye neurotoxicidad causado por transaminasas elevadas en toxicidad de grado 3. Consulte la Tabla 3 para conocer los ajustes de dosis de este producto y cisplatino. Si se produce neurotoxicidad de grado 3 o 4, se debe suspender el tratamiento. Tabla 3: Ajuste de dosis de neurotoxicidad causada por este producto (uso único o combinado) y clasificación CTC de cisplatino Dosis de este producto (mg/m2) Dosis de cisplatino (mg/M2) 0-1 Dosis original 100% Dosis original 100% 2 100 % de la dosis original 50% de la dosis original si el paciente tiene toxicidad hematológica o no hematológica de grado 3/4 (excluyendo la elevación de transaminasas de grado 3) y se vuelve a tratar después de dos ajustes de dosis. Si el paciente tiene insuficiencia renal, siempre que el paciente elimina la creatinina. Si la velocidad es mayor o igual a 45 ml/min, se seguirá el método de ajuste de dosis para todos los pacientes. No existe un método especial de ajuste de dosis. No se ha determinado el método de ajuste de dosis para un aclaramiento de creatinina inferior a 45 ml/min. Por lo tanto, este producto no debe administrarse cuando el aclaramiento de creatinina calculado mediante la fórmula de Cockcroft-Gault o el método de aclaramiento sérico Tc99m-DPTA sea [45 ml/min].
Hombre: [u] (140 años) × peso real (kg) [/u] = ml/min 72 × creatinina sérica (mg/dl) Mujer: aclaramiento de creatinina masculino × 0,85 aclaramiento de creatinina [80 ml/min] paciente Precaución y Se debe realizar una estrecha vigilancia si este producto se utiliza en combinación con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. (Ver [Interacciones medicamentosas]) Pacientes con insuficiencia hepática: este producto no se metaboliza en el hígado. Los ajustes de dosis por insuficiencia hepática se muestran en la Tabla 2. (Ver "Pacientes con insuficiencia hepática" en [Precauciones]). [u] Precauciones de dispensación y administración: [/u] Este producto es un fármaco antitumoral. Al igual que con otros fármacos antineoplásicos potencialmente tóxicos, se debe extremar la precaución al manipular y preparar este producto. Se recomiendan guantes. Si esta inyección entra en contacto con la piel, lávese inmediatamente y a fondo con agua y jabón. Si esta inyección entra en contacto con las membranas mucosas, enjuague bien con agua. No existen recomendaciones uniformes para la eliminación de medicamentos contra el cáncer. Este producto no es un agente cáustico y no tiene antídoto específico. Hasta el momento, ha habido varios casos de extravasación de este producto inyectable, pero los investigadores creen que no es grave. El tratamiento de extravasación de este producto se puede realizar según los métodos convencionales de tratamiento de venenos no erosivos. [u]Preparación de goteo intravenoso:[/u]1. El proceso de configuración debe ser estéril. 2. Calcule la dosis y dosificación de este producto. Cada medicamento contiene 500 mg de pemetrexed. En realidad, cada frasco contiene más de 500 mg de pemetrexed para garantizar que se pueda alcanzar la cantidad indicada durante la infusión intravenosa. 3. Disuelva cada 500 mg de fármaco en 20 ml de solución inyectable de cloruro de sodio al 0,9 % (sin conservantes) para obtener una solución del producto con una concentración de 25 mg/ml y gire lentamente hasta que el polvo no se disuelva por completo. Una solución completamente disuelta es transparente y el color va de incoloro a amarillo o amarillo verdoso, lo cual es normal. El valor de pH de la solución de este producto es 6,6 ~ 7,8. Y es necesario diluir aún más la solución. 4. Antes de la infusión intravenosa, observe si hay precipitaciones y cambios de color; si hay alguna anomalía, no inyecte. 5. Después de la preparación, este producto debe diluirse a 100 ml con una inyección de cloruro de sodio al 0,9 % (sin conservantes) y la duración de la infusión intravenosa debe ser superior a 10 minutos. 6. La solución preparada con este producto debe almacenarse en el refrigerador o a temperatura ambiente (15 ~ 30 ℃) y sus propiedades físicas y químicas permanecerán estables dentro de las 24 horas. Las soluciones de este producto preparadas según el método anterior no contienen conservantes antimicrobianos. No es necesario realizar un descarte parcial. Solo se recomienda disolver y diluir este producto con una inyección de cloruro de sodio al 0,9% (sin conservantes). Este producto es insoluble en diluyentes que contienen calcio, incluida la inyección de Ringer lactato y la inyección de Ringer, USP. No se ha determinado la mezcla de otros diluyentes y otros fármacos con este producto y no se recomienda su uso.