¿Quién gestionará el seguro médico después de la integración?

1. Dirección de Recursos Humanos y Seguridad Social;

2. La parte de los gastos médicos de los asegurados en el artículo 29 de la "Ley del Seguro Social" que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico. La agencia de seguro social realizará acuerdos directos con las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. ——El departamento administrativo del seguro social aquí se refiere a la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social.

3. Pregunta original a las 14:24 del 29 de junio de 2013: Se ha determinado la situación general de la gestión unificada del seguro médico. El Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social investigará estrictamente la duplicación de seguros. La cuestión de la gestión unificada del seguro médico en la nueva ronda de reforma institucional finalmente ha llegado a su fin. Según el despliegue del Consejo de Estado, se espera que a partir del segundo semestre del año, el nuevo seguro médico cooperativo rural bajo la jurisdicción de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (en adelante, "Salud y Planificación Familiar" Comisión") será oficialmente transferido al Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social. Mientras se transfieren poderes de gestión, del gobierno central a los gobiernos locales, las instituciones, personal, activos, etc. que originalmente eran responsables de la gestión y manejo del Nuevo Sistema Cooperativo de Atención Médica Rural también se transferirán gradualmente a los recursos humanos y la seguridad social. departamentos. El Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social siempre ha estado a cargo del seguro médico básico de los empleados urbanos (seguro médico de los empleados) y del seguro médico básico de los residentes urbanos (seguro médico urbano). Después de hacerse cargo del nuevo seguro médico cooperativo rural, Los tres seguros médicos básicos conocidos en la industria estarán todos bajo la jurisdicción del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social. Los fondos de seguros médicos a gran escala acumulados durante un largo período de tiempo también serán administrados por el Ministerio de Recursos Humanos y. Los datos de la Seguridad Social muestran que el gasto total en los tres seguros médicos en 2012 fue de aproximadamente 900 mil millones de yuanes, y puede superar el billón de yuanes en 2013.

A finales del año pasado, el número de personas que participaban en el seguro médico en todo el país había alcanzado los 1.300 millones y la situación del seguro médico universal ha tomado forma. Sin embargo, debido a la inconsistencia del sistema y los departamentos de gestión, el problema más destacado en el campo de los seguros médicos es que hay muchos seguros duplicados. Se estima que la tasa de seguro duplicado es de 10 a 15, e incluso puede llegar a ser tan alta. 30 en algunos lugares. Una vez completada la integración de la gestión del seguro médico, el siguiente paso del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social será eliminar el “contenido de humedad” del seguro médico.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros