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Reembolso para pacientes ambulatorios en hospitales designados bajo seguro médico

Subjetividad jurídica:

¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización en hospitales designados con una tarjeta de seguro médico en Guangzhou? Reembolso por hospitalización: el estándar de pago mínimo es bajo, el índice del período de pago * * * es el más alto y el índice de pago individual es el más bajo. Al elegir unidades de seguro médico de diferentes niveles, los deducibles de hospitalización, los montos de reembolso de fondos mancomunados y los montos de pagos personales varían mucho. Por ejemplo, el Hospital Guangzhou Renai Tianhe está clasificado como hospital de Clase IIIA (es decir, una institución de servicio comunitario) y puede disfrutar de la tecnología y los estándares de servicio de un hospital de Clase IIIA. También tiene el umbral mínimo de hospitalización más bajo y el índice de pago más alto. del fondo global * * *, y pago individual Hospital con menor ratio. La tasa de reembolso de hospitalización de los hospitales de primer nivel: el umbral mínimo es de 200 yuanes y el reembolso máximo del 90% del fondo general dentro del umbral máximo de 400 yuanes, y los individuos solo deben pagar el 10%. Tasa de reembolso por hospitalización en hospitales secundarios: el umbral mínimo alcanza los 400 yuanes y el umbral máximo alcanza el 85% del reembolso máximo del fondo general dentro de los 800 yuanes. Las personas deben pagar el 15% de reembolso de hospitalización en el tercer nivel. hospitales: el umbral mínimo alcanza los 800 yuanes. La línea flotante más alta es de 1.600 yuanes, con un reembolso máximo del 80% por parte del fondo global y del 20% por parte de particulares. La fórmula de cálculo del seguro médico de hospitalización (tomando 1000 yuanes como ejemplo): Fórmula 1: deducible de hospitalización + (1000 - deducible de hospitalización) × índice de pago personal = gastos de bolsillo personales. Fórmula 2: (66) Gastos de bolsillo primero (es decir, dentro del alcance de los tres catálogos de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios médicos, se estipula que el asegurado debe pagar parte de los gastos primero); gastos inferiores al estándar de pago mínimo; * * *Pagar gastos de bolsillo que excedan el límite máximo de pago de Medicaid; ——Guía para la solicitud de seguro médico designado: muy sencilla. Sólo debe traer su DNI, tarjeta de seguro médico y dos fotografías a color al hospital seleccionado para solicitar la afiliación. Se adjuntan dos hospitales al mismo tiempo: 1. Hospitales de segundo nivel y superiores (reembolso del 50 %); 2. Hospitales comunitarios de base (reembolso del 65 %);