Reembolso para pacientes ambulatorios en hospitales designados bajo seguro médico
¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización en hospitales designados con una tarjeta de seguro médico en Guangzhou? Reembolso por hospitalización: el estándar de pago mínimo es bajo, el índice del período de pago * * * es el más alto y el índice de pago individual es el más bajo. Al elegir unidades de seguro médico de diferentes niveles, los deducibles de hospitalización, los montos de reembolso de fondos mancomunados y los montos de pagos personales varían mucho. Por ejemplo, el Hospital Guangzhou Renai Tianhe está clasificado como hospital de Clase IIIA (es decir, una institución de servicio comunitario) y puede disfrutar de la tecnología y los estándares de servicio de un hospital de Clase IIIA. También tiene el umbral mínimo de hospitalización más bajo y el índice de pago más alto. del fondo global * * *, y pago individual Hospital con menor ratio. La tasa de reembolso de hospitalización de los hospitales de primer nivel: el umbral mínimo es de 200 yuanes y el reembolso máximo del 90% del fondo general dentro del umbral máximo de 400 yuanes, y los individuos solo deben pagar el 10%. Tasa de reembolso por hospitalización en hospitales secundarios: el umbral mínimo alcanza los 400 yuanes y el umbral máximo alcanza el 85% del reembolso máximo del fondo general dentro de los 800 yuanes. Las personas deben pagar el 15% de reembolso de hospitalización en el tercer nivel. hospitales: el umbral mínimo alcanza los 800 yuanes. La línea flotante más alta es de 1.600 yuanes, con un reembolso máximo del 80% por parte del fondo global y del 20% por parte de particulares. La fórmula de cálculo del seguro médico de hospitalización (tomando 1000 yuanes como ejemplo): Fórmula 1: deducible de hospitalización + (1000 - deducible de hospitalización) × índice de pago personal = gastos de bolsillo personales. Fórmula 2: (66) Gastos de bolsillo primero (es decir, dentro del alcance de los tres catálogos de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios médicos, se estipula que el asegurado debe pagar parte de los gastos primero); gastos inferiores al estándar de pago mínimo; * * *Pagar gastos de bolsillo que excedan el límite máximo de pago de Medicaid; ——Guía para la solicitud de seguro médico designado: muy sencilla. Sólo debe traer su DNI, tarjeta de seguro médico y dos fotografías a color al hospital seleccionado para solicitar la afiliación. Se adjuntan dos hospitales al mismo tiempo: 1. Hospitales de segundo nivel y superiores (reembolso del 50 %); 2. Hospitales comunitarios de base (reembolso del 65 %);