¿Se puede informar el coste del tratamiento de la próstata al seguro médico?

El costo del tratamiento de próstata se puede informar al seguro médico. Las regulaciones específicas son las siguientes:

1. Si se trata solo de prostatitis, generalmente solo es necesario acudir a una clínica ambulatoria, por lo que solo el seguro para pacientes ambulatorios y de emergencia puede reembolsar;

2. el seguro médico generalmente puede reembolsar los gastos médicos razonables y necesarios;

3. No importa qué seguro médico se utilice para el reembolso, debe exceder el deducible antes de que pueda ser reembolsado. En caso contrario, el asegurado sólo podrá hacerse cargo de los gastos correspondientes si no se supera el deducible. Las condiciones de reembolso para el tratamiento de la próstata son las siguientes:

(1) El asegurado deberá buscar tratamiento médico u hospitalización en una institución médica designada por el seguro médico básico. El fondo del seguro médico básico no cubrirá los gastos de hospitalización incurridos en instituciones médicas no designadas;

(2) Los gastos médicos incurridos por hospitalización deben cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, elementos de diagnóstico y tratamiento, medicamentos Estándares y pagos de las instalaciones de servicio Los estándares solo pueden ser pagados por el seguro médico básico de acuerdo con la proporción prescrita;

(3) El alcance de los gastos médicos de hospitalización pagados por el fondo general es: gastos médicos de internación que cumplan con las disposiciones del seguro médico básico dentro del rango desde el estándar de pago mínimo hasta la línea máxima. Los gastos pueden ser pagados por el fondo general de acuerdo con la proporción prescrita;

(4) Además del seguro médico básico , los individuos también deben correr con una cierta proporción de los gastos de hospitalización.

Base jurídica: Artículo 2 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

El Estado ha establecido sistemas de seguro social como el seguro de pensión básico, el seguro médico básico, el seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y el seguro de maternidad para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean viejos o estén enfermos. , accidentado en el trabajo, desempleado o con hijos. Derecho a asistencia material.

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.