¿Qué enfermedades pueden provocar los cocos bucales y cómo tratarlas?
La candidiasis oral se trata principalmente localmente, pero la candidiasis grave y crónica a menudo requiere un tratamiento sistémico complementario para ser efectiva.
Terapia con medicamentos tópicos
() ~Solución de bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio): este medicamento se usa a menudo para tratar la candidiasis en bebés. Se utiliza para limpiar la boca antes y después de amamantar para eliminar residuos de cuajada o azúcares que pueden descomponerse y producir ácido, convirtiendo la boca en un ambiente alcalino e impidiendo el crecimiento y reproducción de Candida albicans. Los niños con síntomas leves pueden desaparecer en ~ días sin usar otros medicamentos, pero aún necesitan continuar tomando medicamentos durante unos días para evitar la recurrencia. Este medicamento también se puede utilizar para limpiar los pezones antes y después de amamantar para evitar infecciones cruzadas o repetidas.
() Solución de violeta de genciana: La solución de violeta de genciana aún puede inhibir el crecimiento de Candida en una concentración de: 10.000, por lo que es apropiado aplicarla una vez al día en una concentración de /(). ) para tratar la candidiasis y la estomatitis angular en bebés y niños pequeños, pero no es apropiado observar los cambios en el daño después de la tinción farmacológica. La solución de violeta de genciana disponible comercialmente no es adecuada para la aplicación directa sobre la mucosa oral de bebés y niños pequeños debido a su fuerte irritación, pero puede usarse sobre lesiones cutáneas.
()Clorhexidina: La clorhexidina tiene efectos antifúngicos. Se puede usar como solución tópica o gel para enjuagar o hacer gárgaras, o se puede mezclar con nistatina para hacer un ungüento o crema. También se puede agregar una cantidad adecuada de acetónido de triamcinolona para tratar la estomatitis y la estomatitis de la dentadura postiza (la crema se puede usar). aplicado a la base de la dentadura postiza). El lavado alternativo con solución de clorhexidina y solución de bicarbonato de sodio puede eliminar Candida albicans, un patógeno sinérgico de las bacterias gramnegativas.
Terapia con medicamentos antimicóticos
() Nistatina: Este medicamento pertenece al antibiótico olefínico mg, que equivale a U. No se absorbe fácilmente en los intestinos, por lo que se usa con frecuencia. para tratar la infección de la piel, las mucosas y la digestión. Aplique 10000-10000 U/ml de suspensión acuosa cada hora y trague, o haga gárgaras con enjuague bucal o haga una emulsión de pastilla. Los niños (~ años) toman 10000 U/vez por día. El efecto antibacteriano de este fármaco puede consistir en destruir la membrana celular y liberar potasio, deteniendo así la descomposición del glucógeno intracelular y perdiendo su vitalidad. Los efectos secundarios orales son mínimos y ocasionalmente pueden causar náuseas, diarrea o anorexia durante ~ días.
()Miconazol: Este fármaco es un fármaco antifúngico sintético de amplio espectro, nombre comercial nacional del nitrato de miconazol, para uso tópico. Además de su actividad antifúngica, el fármaco también tiene actividad contra las bacterias Gram-positivas. El polvo se puede utilizar en cremas para la mucosa oral para la glositis y la estomatitis angular.
() Clotrimazol: Es un fármaco antifúngico sintético de amplio espectro con alta toxicidad. Se absorbe rápidamente en la sangre en 0 a 1 hora y puede penetrar en las mucosas y la saliva. Este fármaco afecta la síntesis de ergosterol, provocando que el contenido de las membranas celulares defectuosas del hongo se desborde y provoque la muerte del hongo. Los adultos lo toman por vía oral dos veces al día. Los principales efectos secundarios de este fármaco son reacciones intestinales. El uso prolongado afectará la función hepática y provocará leucopenia, por lo que a menudo se utilizan preparaciones tópicas.
() Ketoconazol: un nuevo medicamento contra Candida albicans recomendado en países extranjeros después de la década de 1990. Puede inhibir el ADN y el ARN de la membrana celular del hongo. Tiene un efecto rápido y alcanza su máxima absorción. unas horas después de la administración oral alcanza su punto máximo a través de la circulación sanguínea. La dosis es de mg administrada por vía oral una vez a la semana, una vez al día. Puede usarse en combinación con otros medicamentos antimicóticos tópicos. Tiene buenos efectos sobre enfermedades fúngicas extraorales como la piel y el tracto digestivo. En la actualidad, la micomicina se ha sustituido en el extranjero para no afectar la absorción.
Tratamiento integral
Para pacientes con evidente congestión y edema de las mucosas, lengua roja, mal aliento, orina amarilla y roja, estreñimiento o calor y humedad del estómago, se puede tomar "Estomatitis Gránulos " (Ver el capítulo sobre herpes simple).
Además de los medicamentos antimicóticos, los pacientes con debilidad física, inmunodeficiencia o enfermedades sistémicas relacionadas e infección crónica por Candida a menudo necesitan ser complementados con medidas de tratamiento integrales para mejorar la inmunidad, como la inyección del péptido timosina del factor de transferencia. lípidos, suplementos de hierro como polisacáridos y vitamina A y múltiples transfusiones de sangre a pequeña escala.
El tiempo de tratamiento para la candidiasis oral debe extenderse adecuadamente. Si el medicamento se toma demasiado pronto, fácilmente provocará una recurrencia de la enfermedad. El curso del tratamiento para el tipo hipertrófico (tipo hipertrófico) debe ser más largo. . Se ha informado que la eficacia de la candidiasis albicans puede durar hasta meses y se debe considerar la resección quirúrgica lo antes posible.
Prevención
Para evitar infecciones cruzadas en la sala de partos, se debe prestar atención a la desinfección de las manos de las parteras del canal de parto perineal y de todo el equipo de parto.
Limpia frecuentemente el equipo de lactancia bucal de tu bebé con agua tibia, hiérvelo para desinfectarlo y mantenlo seco. Antes de amamantar, lo mejor es limpiar con una solución de clorhidrato de clorhexidina y luego limpiar con agua fría.
Los niños deben proteger sus labios de los labios agrietados en invierno y corregir los malos hábitos de lamerse los labios y chuparse la lengua.
Pacientes que toman antibióticos e inmunosupresores durante mucho tiempo o padecen emaciación crónica.