Tumores malignos bucales y maxilofaciales-2020 Salud Médica Medicina Bucal

El cáncer es el tumor maligno más común en la región oral y maxilofacial, siendo los sarcomas menos comunes. El carcinoma de células escamosas es el cáncer más común, mientras que el carcinoma de células basales y el carcinoma linfoepitelial son raros.

1. El cáncer de lengua es el cáncer bucal más común. Los cánceres en los 2/3 frontales (cuerpo de la lengua) pertenecen a la categoría de cáncer oral, y el cáncer en el 1/3 posterior (base de la lengua) pertenecen a la categoría de cáncer orofaríngeo. Ocurren principalmente en los lados de la lengua. , seguido de la punta y la base de la lengua. Las metástasis tempranas en los ganglios linfáticos cervicales suelen ser ulcerosas o invasivas y tienen una alta tasa de metástasis. El cáncer de lengua hace metástasis en los ganglios linfáticos cervicales contralaterales en el dorso de la lengua o a través de la línea media del cuerpo de la lengua. El cáncer de la parte frontal de la lengua hace metástasis en el área submandibular y en los grupos superiores y medios de los ganglios linfáticos cervicales profundos. la punta de la lengua? Las metástasis a distancia pueden ocurrir a través de metástasis al submentoniano o directamente a los ganglios linfáticos cervicales profundos y medios, generalmente a los pulmones.

2. El carcinoma de células escamosas bien diferenciado ocupa el segundo o tercer lugar entre los cánceres gingivales. Crece lentamente y es más común en el tipo de úlcera. El cáncer de encía inferior puede invadir la parte inferior de la boca y las mejillas, y las metástasis a distancia son raras. La infiltración en etapa temprana en el proceso alveolar y el hueso de la mandíbula produce destrucción ósea, aflojamiento de los dientes y dolor. El cáncer de las encías superiores puede invadir el seno maxilar y el paladar.

3. Los cánceres de la mucosa bucal son en su mayoría carcinomas de células escamosas moderadamente diferenciados, que tienden a ocurrir cerca del área de los molares. Son de tipo ulceroso o exógenos, crecen rápidamente y se infiltran profundamente. Las metástasis a distancia son raras y no son sensibles a la radioterapia, por lo que se opta por el tratamiento quirúrgico, es decir, transferencia y reducción del colgajo.

4. El sexto lugar es el cáncer de suelo de boca. Cáncer primario de la mucosa del suelo bucal. Etapa temprana: un lado de la lengua o ambos lados de la línea media, moderadamente diferenciado, frente al piso de la boca, malignidad de bajo grado. El tipo ulcerativo es más común y la metástasis en los ganglios linfáticos ocurre temprano. La tasa de metástasis es superada solo por el cáncer de lengua. Resección radical combinada avanzada de suelo de boca, mandíbula y ganglios linfáticos cervicales.

5. El cáncer de labio se produce principalmente en 1/3 de la mucosa en el borde rojo del labio inferior externo y es una masa con costra herpética. El cáncer de labio superior metastatiza antes y con mayor frecuencia que el cáncer de labio inferior. La cirugía temprana, la radioterapia, la terapia con láser o la terapia de hipotermia tienen buenos resultados. Los pacientes con metástasis avanzada en los ganglios linfáticos requieren tratamiento quirúrgico.

6. El diagnóstico precoz del cáncer de mandíbula central es muy importante. Un diagnóstico erróneo retrasará el curso de la enfermedad y afectará el tratamiento y el pronóstico. El entumecimiento del labio inferior suele ser el primer síntoma del cáncer de mandíbula central. Radiografía: destrucción irregular en forma de gusano y destrucción de la densidad ósea infiltrada en el hueso esponjoso en la región apical.