¿Le afecta si el seguro médico ayuda a otros a comprar medicamentos?
1. Uso de la tarjeta de seguro médico: La tarjeta de seguro médico sólo se puede utilizar para reembolsar los gastos médicos. Si utiliza una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos para otras personas, se puede considerar que abusa de la tarjeta de seguro médico, lo que provocará que la tarjeta de seguro médico se congele o no sea válida;
2. La tasa de reembolso del seguro médico está estipulada en la póliza de seguro médico. Si compra medicamentos para otras personas, es posible que solo disfrute de una parte del porcentaje de reembolso. Los porcentajes de reembolso específicos varían según las diferentes regiones y políticas.
3. La calidad y el origen de los medicamentos para evitar comprar medicamentos falsificados y de calidad inferior pueden afectar su salud y la de los demás.
El alcance del reembolso del seguro médico incluye:
1. Gastos médicos ambulatorios: incluidos los honorarios de consulta ambulatoria, los honorarios de examen, los honorarios de laboratorio, los honorarios de tratamiento, los honorarios de cirugía, los honorarios de rehabilitación, etc.
2. Gastos médicos de internación: incluidos honorarios de hospitalización, honorarios de hospitalización, honorarios de cama, honorarios de cirugía, honorarios de laboratorio, honorarios de exámenes, etc.
3. Gastos de tratamientos especiales: incluidos trasplante de hígado, trasplante de médula ósea, trasplante de órganos y otros gastos de tratamientos especiales;
4. Gastos de medicina tradicional china y medicina étnica: incluida la medicina tradicional china. y tarifas de servicios de medicina étnica, tarifas de medicina herbaria, etc.
5. Costos de atención de salud reproductiva: incluidos controles previos al embarazo, controles del embarazo, costos de parto, costos de cesárea, costos de cirugía de aborto, etc.
6. Gastos de cuidados paliativos: incluidos los gastos de cuidados paliativos para pacientes con cáncer terminal.
7. Gastos de asistencia médica: incluidos los gastos médicos para personas pobres y con dificultades especiales que cumplan las condiciones. para obtener ayuda.
En resumen, la cobertura del seguro médico puede variar en diferentes regiones y puede variar según los diferentes tipos de seguro médico. Por lo tanto, al disfrutar de los beneficios del seguro médico, debe comprender las políticas y regulaciones locales de seguro médico para evitar pérdidas financieras causadas por el desconocimiento de las políticas y regulaciones.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.