Practique el conocimiento profesional oral una vez al día-2021 Tianjin Medical and Health (4-15)

A. Ocurre principalmente en los dientes frontales.

También se llama quiste folicular.

C. Cambios en los estímulos inflamatorios apicales.

D. El quiste contiene cristales de colesterol.

2. Generalmente se cree que la transformación maligna del nevo pigmentado de la piel proviene de: ()

A. p>

C. Nevo fronterizo

D. Mola mixta

3. En cuanto a las características clínicas del hemangioma proliferativo, la incorrecta es: ()

A. Inicialmente se manifiesta como telangiectasia.

B. Muy parecido al arándano (fresa)

C. En este momento, los padres están más ansiosos por buscar tratamiento.

D. Las lesiones son de color marrón púrpura oscuro y la piel está moteada.

4. Respecto al hemangioma cavernoso, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta? ()

A. También conocido como malformación venosa

B.

C. Se puede comprimir

D. La prueba de movimiento posicional es positiva

5. Respecto a las malformaciones arteriovenosas, la afirmación incorrecta es: ()

A. También conocido como hemangioma botrioide

B. La temperatura superficial de la lesión es muy alta.

C. Hay un sonido de viento.

D La prueba de transmisión de luz es positiva.

6. Un paciente siente dolor en la parte posterior del piso derecho de la boca, la base de la lengua y la faringe. Después de anestesiar la tercera rama del nervio trigémino con 2 lidocaína, el dolor no se alivió. Después de rociar de 1 a 2 tetracaína en la base de la lengua y la faringe, se alivió el dolor. La conclusión más probable es: ()

A. Dolor en la segunda rama del nervio trigémino

B. Neuralgia secundaria del trigémino

C.

D. Neuralgia glosofaríngea

E. Neuralgia hipoglosa

Respuestas y análisis de referencia

1. Análisis: Quistes apicales Ocurre principalmente en los dientes anteriores, principalmente debido a cambios en los factores estimulantes de la inflamación en el área apical. En la cavidad bucal se pueden encontrar caries profundas, raíces residuales o dientes pulpares muertos. Los quistes contienen cristales de colesterol y hemo que contienen hierro. Mediante punción se puede obtener líquido quístico de color amarillo pajizo y se pueden observar cristales de colesterol al microscopio. En las radiografías, el quiste aparece como una sombra transparente, redonda u ovalada, con bordes limpios y una línea de reacción ósea blanca y clara a su alrededor. Los quistes dentales, también conocidos como quistes foliculares, se encuentran principalmente en las áreas del tercer molar mandibular y del canino maxilar. Se forman por la exudación de líquido entre el epitelio residual del esmalte y la superficie de la corona. Por lo tanto, elija b para esta pregunta.

2. Respuesta de referencia c. Análisis: el nevo de la unión generalmente no presenta síntomas. Los nevos de la unión que sobresalen de la superficie de la piel se irritan fácilmente y pueden causar síntomas malignos. El nevo peludo y el nevo pecoso generalmente se consideran nevo intradérmico o nevo compuesto. Este tipo de nevo rara vez se vuelve maligno. Si lo hace, se debe a un nevo de unión. Los melanomas malignos surgen principalmente de nevos limítrofes. Por lo tanto, elija c para esta pregunta.

3. Respuesta de referencia d. Análisis: el curso del hemangioma se puede dividir en tres etapas: etapa de proliferación, etapa de regresión y etapa de finalización de la regresión. (1) Fase proliferativa: Inicialmente se manifiesta como una dilatación capilar con un área de halo blanco a su alrededor, inmediatamente se convierte en un eritema que se eleva por encima de la piel y es desigual como el arándano (fresa); Con la llegada del primer período de crecimiento y desarrollo del bebé, se produce un crecimiento rápido alrededor de las 4 semanas. Este suele ser el período más urgente para que los padres busquen tratamiento. La proliferación rápida también puede ocurrir durante el segundo período de crecimiento y desarrollo del bebé, que es de 4 a 5 meses. (2) Período de regresión: generalmente, ingresará al período de regresión estática después de 1 año. Desaparece lentamente y las lesiones cutáneas cambian de rojo brillante a marrón púrpura oscuro y la piel puede quedar moteada. (3) Período de finalización de la devolución: normalmente de 10 a 12 años. Una vez que el hemangioma de área grande desaparece por completo, pueden permanecer pigmentación local, cicatrices superficiales y atrofia y flacidez de la piel. Por lo tanto, elija D para esta pregunta.

4. Respuesta de referencia a. Análisis: La malformación venosa, también conocida como hemangioma cavernoso, está compuesta por innumerables sinusoides sanguíneos revestidos de células endoteliales. La sangre en la cavidad sinusal se coagula formando trombos, que pueden calcificarse y formar cálculos venosos. Los límites no están claros, son relativamente suaves y pueden comprimirse.

Prueba de ejercicio ortostático: cuando se baja la cabeza, el área de la lesión estará congestionada e hinchada después de regresar a la posición normal, la hinchazón también se reducirá y se recuperará; Por lo tanto, elija a para esta pregunta.

5. Respuesta de referencia d. Análisis: La malformación arteriovenosa, también conocida como hemangioma en forma de vid o hemangioma en forma de uva, se forma principalmente por la anastomosis directa de arterias y venas con una expansión obvia de la pared del vaso sanguíneo. , por lo que también se le llama malformación arteriovenosa congénita. Más común en adultos. A menudo ocurre en el área temporal donde se ubica la arteria temporal superficial o en el tejido subcutáneo de la cabeza. Las lesiones cutáneas tienen forma de cuentas y la temperatura de la superficie es más alta que la de la piel normal. El paciente puede sentir el pulso por sí solo; puede haber temblor durante la consulta y puede haber un murmullo durante la auscultación. La prueba de transmisión de luz del linfangioma quístico fue positiva. Por lo tanto, elija D para esta pregunta.

6. Respuesta de referencia d. Análisis: Cabe señalar que la neuralgia glosofaríngea y la neuralgia del trigémino pueden ocurrir al mismo tiempo. Cuando el dolor en la tercera rama del nervio trigémino se acompaña de neuralgia glosofaríngea, se debe prestar especial atención para distinguirlo de la neuralgia glosofaríngea. Si el dolor de la tercera rama no se alivia después de la anestesia completa, se debe considerar la posibilidad de neuralgia glosofaríngea, luego se rocía tetracaína (tetracaína) en el área de distribución del nervio glosofaríngeo y se puede confirmar el diagnóstico cuando se alivia el dolor.