Plan de Implementación del Servicio de Contratación del Médico de Familia del Centro de Salud
1. Requisitos generales
(1) Idea general. De conformidad con los acuerdos y requisitos nacionales y provinciales para profundizar la reforma del sistema médico y de salud, centrándonos en construir una provincia sana y fuerte y alcanzar el objetivo de servicios médicos y de salud básicos para todos, insistimos en mantener la salud de las personas como el principal centro y promover vigorosamente el cambio hacia abajo del enfoque y los recursos del trabajo médico y de salud, combinar la implementación del sistema jerárquico de diagnóstico y tratamiento y la construcción del sistema de médicos generales para acelerar los servicios contratados por los médicos de familia. Enriquecer y estandarizar continuamente el contenido de los servicios contratados, resaltar la integración de la medicina tradicional china y occidental y mejorar la voluntad del público para firmar contratos activamente; establecer y mejorar incentivos internos y mecanismos de apoyo externo para los servicios contratados, movilizar el entusiasmo de los médicos de familia para hacerlo; ejecutar los servicios contratados; fortalecer la construcción del equipo de médicos de familia y brindar los servicios contratados. Garantía de talento mejorar el mecanismo de vinculación de arriba hacia abajo, promover el diagnóstico primario y el diagnóstico y tratamiento jerárquico a nivel de base, brindar al público una atención integral, sostenida y y coordinar los servicios médicos y de salud básicos, y mejorar el sentimiento de ganancia de la población.
(2)Metas laborales. Sobre la base de la promoción integral de los servicios por contrato de médicos de familia, para finales de 2017, la tasa de cobertura de los servicios por contrato de médicos de familia en la provincia alcanzará más del 15% de los ancianos, las mujeres embarazadas, los niños, las personas discapacitadas y otros grupos clave; así como aquellos con hipertensión, diabetes, tuberculosis, enfermedades mentales graves, etc. La tasa de cobertura de los servicios contratados para pacientes con enfermedades crónicas como trastornos ha alcanzado más del 30%. Para 2017, la provincia habrá establecido básicamente un sistema de servicios por contrato de médico de familia con objetivos claros, contenido claro, servicios estandarizados y políticas de apoyo. La tasa de cobertura del servicio por contrato de médico de familia es superior al 30% y la tasa de cobertura del servicio por contrato para grupos clave es superior al 60%. Para 2020, nos esforzaremos por ampliar los servicios por contrato a toda la población, formar una relación de servicios por contrato estable y a largo plazo y básicamente lograr una cobertura total del sistema de servicios por contrato del médico de familia.
2. Tareas
(1) Clarificar el objeto del servicio contratado
1 Dejar claro que el médico de familia es el primer responsable del servicio contratado. . Los servicios de médicos de familia por contrato son prestados principalmente por instituciones de atención primaria y de salud administradas por el gobierno, complementados con otras formas. En la actualidad, los médicos de familia incluyen principalmente médicos generales registrados (incluidos médicos generales asistentes y médicos generales de medicina tradicional china) en instituciones de atención primaria de salud, así como médicos competentes y médicos rurales en los centros de salud de los municipios. Promover activamente a los médicos calificados en activo y a los médicos jubilados, especialmente los médicos en medicina interna, ginecología, pediatría y medicina tradicional china. , brindando servicios por contrato a nivel de base como médico de familia.
2. Implementar servicios de firma en equipo. En principio, los servicios contratados de los médicos de familia deberían revestir la forma de servicios de equipo. El equipo de médicos de familia está compuesto principalmente por médicos de familia, enfermeras comunitarias y médicos de salud pública (incluidos médicos asistentes de salud pública). Poco a poco se comprende que cada equipo de médicos de familia tiene médicos o médicos rurales que pueden brindar servicios de medicina tradicional china. Las áreas donde las condiciones lo permitan pueden reclutar farmacéuticos, administradores de salud, consejeros psicológicos, nutricionistas, terapeutas de rehabilitación y trabajadores sociales para unirse al equipo. Apoyar a expertos y médicos famosos para que brinden servicios de diagnóstico y tratamiento en instituciones médicas y de salud primarias, y apoyar a los hospitales secundarios y superiores para que envíen médicos (incluidos médicos de medicina tradicional china) para brindar apoyo técnico y orientación comercial a los médicos de familia. El médico de familia es responsable de la asignación de tareas y la gestión de los miembros del equipo. Las instituciones de medicina primaria y de salud deben aclarar las tareas laborales, los procesos de trabajo, las especificaciones del sistema y la división de responsabilidades de los médicos de familia, y realizar evaluaciones periódicas del desempeño. Aliente y oriente a los residentes para que se registren cerca y permita que los residentes elijan inscribirse en equipos de médicos de familia en todas las regiones según las necesidades reales. Los residentes o familias eligen voluntariamente un equipo de médicos de familia para firmar un acuerdo de servicios, y la duración del contrato es en principio de un año. Puede renovar el contrato una vez vencido o optar por firmar con otro equipo de médico de familia.
3. Incentivar a los grupos a firmar contratos. Alentar a los hospitales de las grandes ciudades a establecer alianzas con hospitales de condado y hospitales municipales. Alentar a las áreas urbanas a explorar el establecimiento de sistemas de servicios médicos conectados a la red. Incentivar a las áreas calificadas a realizar activamente proyectos piloto y orientar a los residentes o familias a elegir voluntariamente 1 hospital secundario y 1 hospital terciario mientras firman contratos con médicos de familia. 1+1+1? Modelo de servicio de contrato combinado, puede elegir una institución médica según sus necesidades y pasar gradualmente a la atención primaria a nivel de base, los médicos fuera del grupo deben ser remitidos por médicos de familia;
Investigar y explorar el modelo de servicios por contrato para población flotante para promover la equiparación de los servicios médicos y de salud básicos.
4. Fomentar la creación de clínicas de médico de familia. Alentar a médicos individuales, médicos jubilados, socios médicos y otros profesionales (equipos) a establecer clínicas de médicos de familia (médicos generales) en comunidades urbanas y rurales (aldeas administrativas) de nuestra provincia, e incorporarlos a la industria de servicios por contrato de médicos de familia de el departamento de salud y planificación familiar del condado (ciudad, distrito) Ámbito de gestión. Fomentar el capital social para establecer instituciones médicas y de salud de base y clínicas de médicos de familia (médicos generales), y apoyar a los grupos médicos con sistemas jerárquicos de diagnóstico y tratamiento para brindar servicios por contrato de médicos de familia. Para abrir una clínica de médico de familia (médico general) con capital social, debe contar con médicos generales y enfermeras capacitados que hayan obtenido calificaciones de médico general y alcance de práctica general registrado. Se recomienda equipar a administradores de salud, consejeros psicológicos, nutricionistas y terapeutas de rehabilitación. Personal de espera. Fomentar la introducción de dispositivos portátiles para monitorear la gestión de la salud de grupos clave durante todo el proceso para satisfacer las necesidades de servicios multinivel. Apoyar el desarrollo de seguros médicos comerciales y seguros médicos básicos, y apoyar las necesidades de gestión de la salud. Las instituciones médicas y de salud privadas calificadas (incluidas clínicas individuales) brindan servicios contratados y disfrutan de las mismas políticas de cobro y pago.
(2) Estandarizar el contenido de los servicios de contratación.
5. Mejorar y estandarizar los servicios de firma de contratos. El equipo de médicos de familia debe centrarse en mantener y promover la salud de los residentes, integrar orgánicamente los servicios médicos básicos y los servicios básicos de salud pública, y utilizar los registros médicos de los residentes para proporcionar servicios médicos básicos específicos, sostenidos, eficaces, integrales y personalizados para diferentes grupos. , salud pública y servicios de gestión sanitaria contratados. Los servicios de contrato de médico de familia incluyen principalmente cinco aspectos:
(1) Recopilación y gestión de información sanitaria. Para los residentes que han firmado un acuerdo de servicio, se recopila información de salud dinámica, como información básica, historial médico anterior e información de tratamientos médicos recientes, para completar los archivos de salud. De acuerdo con la situación personal de los residentes contratados, se formula y actualiza oportunamente un plan de gestión de salud de acuerdo con la situación del servicio.
(2) Transmisión y consulta de conocimientos en salud. Brindar consultas de salud a los residentes contratados, popularizar el conocimiento de la salud, promover su conciencia sobre la salud, guiarlos para que aprendan y dominar conocimientos relevantes sobre salud mental, dieta, prevención de enfermedades, etc., guiarlos para enfrentar emergencias de salud y guiarlos para limpiar sus botiquines caseros con regularidad. Utilice los medicamentos de forma racional.
(3) Intervención y orientación de conductas saludables. Cultivar las capacidades de gestión de la salud de los residentes contratados, promoverlos para mantener y mejorar su propia salud, realizar evaluaciones de riesgos de gestión de la salud, tomar medidas de intervención específicas para estados de mala salud y malos comportamientos de vida, y promoverlos para que establezcan comportamientos de vida saludables.
(4) Diagnóstico preliminar y triaje. Aceptar citas de residentes contratados y brindarles servicios médicos y de enfermería básicos. Brindar servicios de derivación y triaje para diversas especialidades médicas de la región y establecer canales de consulta.
(5) Instalar camas de hospital familiar. Para los residentes contratados que requieren tratamiento continuo y dependen de los servicios puerta a puerta del personal médico, las camas en el hogar se instalarán de acuerdo con los estándares de admisión de camas en el hogar.
6. Implantar la gestión clasificada de contratos. Todas las localidades deben centrarse en los ancianos, los niños, las mujeres embarazadas, los pacientes con enfermedades crónicas, las personas discapacitadas, las personas con alto riesgo de enfermedades crónicas y los pacientes con trastornos mentales graves, y expandirse gradualmente a otros grupos generales. En el servicio por contrato, la población contratante objetivo se puede dividir en tipo de gestión integral de salud general para población general, tipo de gestión de salud para personas con enfermedades crónicas con enfermedades especiales o pluripatología, tipo especial para mujeres, niños y adultos mayores, y tipo contrato Los diferentes tipos de gestión de la salud y los servicios especiales de medicina tradicional china para personas mayores en residencias de ancianos y camas de atención domiciliaria, los servicios de rehabilitación para personas discapacitadas contratados con instituciones de rehabilitación y los servicios de rehabilitación domiciliaria para personas con discapacidades graves pueden implementar servicios de gestión de contratos diferenciados y personalizados. . La Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar y la Oficina de Medicina Tradicional China organizaron la formulación de paquetes de servicios por contrato de médicos de familia para satisfacer las necesidades de diferentes grupos de personas. El acuerdo de firma del médico de familia debe aclarar los derechos y obligaciones del equipo de médico de familia y de los residentes contratantes, y aclarar el alcance y contenido de los servicios médicos y de salud básicos prestados por el equipo de médico de familia.
(3) Establecer y mejorar el mecanismo de cobranza, pago y evaluación del desempeño de los servicios contratados.
7. Mejorar el mecanismo de incentivos de distribución de ingresos para los médicos de familia. La Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar tomó la iniciativa de trabajar con la Comisión Provincial de Desarrollo y Reforma, el Departamento Provincial de Finanzas, el Departamento Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social, la Oficina Provincial de Medicina Tradicional China y otros departamentos para formular orientaciones sobre el cobro y pago de los servicios de contrato del médico de familia en toda la provincia. Autorizar a los gobiernos locales a trabajar con los departamentos de desarrollo y reforma, finanzas, recursos humanos y seguridad social al mismo nivel para determinar el contenido del proyecto de los paquetes de servicios contratados locales, así como los estándares de pago individual y de seguro médico, y estandarizar los comportamientos de los servicios contratados.
Los honorarios anuales de los servicios contratados por los médicos de familia corren a cargo conjuntamente del fondo de seguro médico, los fondos del servicio público básico de salud y los residentes contratados individualmente, con el apoyo adecuado de las finanzas locales cuando las condiciones lo permitan. Prestar asistencia de conformidad con lo establecido en la política de asistencia médica. Las tarifas de los proyectos de servicios básicos de salud pública en los servicios contratados se pagan con cargo a los fondos especiales para servicios básicos de salud pública. Con base en los resultados de la evaluación del desempeño del servicio por contrato, una cierta proporción de los ingresos por tarifas de servicio por contrato se extraerá cada año y se utilizará para la distribución del salario por desempeño, y el salario total de incentivo por desempeño de las instituciones médicas y de salud de base aumentará en consecuencia. Las instituciones de atención primaria y de salud favorecen a los médicos de familia en la distribución de los salarios por desempeño, lo que les permite aumentar razonablemente sus niveles de ingresos al brindar servicios contratados de alta calidad. La distribución salarial basada en el desempeño dentro de las instituciones médicas y de salud primarias también puede tomar la forma de subsidios para los médicos generales para favorecer a quienes realizan tareas clínicas de primera línea, como los servicios por contrato de médicos de familia. En las actividades de promoción y diversas actividades de evaluación, se debe inclinar a los miembros del equipo médico de familia. Establecer razonablemente la proporción de médicos generales y puestos de nivel medio en instituciones médicas y de salud primarias, ampliar el espacio para la promoción de títulos profesionales y centrarse en evaluar a aquellos que sobresalen en las evaluaciones de servicios por contrato.
8. Dar pleno juego al papel de los médicos de familia en el control de costes. Las regiones que tengan las condiciones para hacerlo pueden explorar la posibilidad de pagar fondos de contratos para pacientes ambulatorios a instituciones de atención primaria de salud o equipos de médicos de familia en términos per cápita. Para los pacientes remitidos al hospital a través de atención primaria, el equipo de atención primaria o médico de familia pagará una determinada tarifa de derivación. Explorar e implementar el modelo de división del trabajo, como el contrato total de pago del seguro médico en el consorcio médico cooperativo vertical, aprovechar plenamente el papel de los médicos de familia en el control del pago del seguro médico, orientar razonablemente las derivaciones bidireccionales y jugar el papel de los guardianes.
9. Estandarizar los cargos por otros servicios médicos. El equipo de médico de familia proporcionará a los residentes contratados los servicios acordados y no cobrará ningún honorario distinto de los honorarios de los servicios contratados según sea necesario. Quienes presten servicios médicos y de salud no concertados o presten servicios médicos y sanitarios a residentes no concertados, cobrarán tarifas conforme a la reglamentación.
10. Establecer un mecanismo de evaluación del desempeño de los servicios contratados. La Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar, la Oficina de Medicina Tradicional China, el Departamento de Recursos Humanos y Seguridad Social, el Departamento de Finanzas y otros departamentos pertinentes formularon y publicaron conjuntamente directrices sobre la evaluación del desempeño de los servicios contratados por médicos de familia en toda la provincia. La evaluación del desempeño se realiza principalmente a partir de las cuatro dimensiones de cantidad de servicio contratado, contratación efectiva, desempeño efectivo y efecto del servicio. Los resultados de la evaluación se divulgan al público de manera oportuna y están vinculados al pago del seguro médico, la asignación de fondos para los servicios básicos de salud pública y la asignación del desempeño individual y de equipo. Los indicadores de evaluación del desempeño en todos los niveles se pueden ajustar dinámicamente durante la etapa de promoción de la cotización. Establecer un sistema de evaluación de retroalimentación con los residentes contratados como organismo principal, desbloquear los canales de supervisión pública y divulgar rápidamente las evaluaciones de retroalimentación al público como una base importante para la evaluación del desempeño de los equipos de médicos de familia y una referencia importante para que los residentes elijan equipos de médicos de familia. Considerar de manera integral la intensidad del trabajo y la calidad del servicio de los médicos de familia, y controlar razonablemente el número de servicios contratados por los médicos de familia. Establecer los correspondientes mecanismos de sanción para los equipos de médicos de familia cuyos resultados de evaluación sean incondicionales y cuya opinión pública sea destacada.
(4) Mejorar el mecanismo de varillaje superior e inferior.
11. Potenciar el atractivo de los servicios por contrato. Todas las instituciones médicas y de salud de base deben establecer un sistema de servicio de citas ambulatorias con médicos de familia. Los residentes contratados pueden disfrutar de un trato preferencial y servicios de referencia cuando visitan a un médico de familia contratado en el momento acordado. Se darán preferencias a los residentes contratados con condiciones estables y buenas; cumplimiento en el tratamiento de medicamentos, implementar la política de prescripciones largas una vez cada 1 o 2 meses y garantizar la conexión entre las instituciones de medicina primaria y de salud y los especialistas en enfermedades crónicas o las instituciones de medicina integral. El 40% de los medicamentos fuera del catálogo de medicamentos esenciales y en el catálogo de seguros médicos utilizados por las instituciones médicas y de salud primarias se utilizan principalmente para pacientes contratados con enfermedades crónicas, por lo que los medicamentos para enfermedades crónicas recetados por asegurados en instituciones médicas y sanitarias secundarias y superiores En principio, puede utilizarse en el suministro de atención primaria y sanitaria. Los centros de salud municipales deberían ser responsables de prestar servicios en los puestos de salud de las aldeas para satisfacer las necesidades de enfermedades crónicas de las personas mayores de las zonas rurales y garantizar que las enfermedades crónicas no abandonen las aldeas. Aprovechar plenamente el papel rector del pago del seguro médico, implementar políticas diferenciadas de pago del seguro médico, adoptar medidas como el cálculo continuo de deducibles para pacientes hospitalizados transferidos elegibles y orientar a los residentes para que busquen tratamiento médico a nivel de base.
12. Medicina general: contactos y cooperación profesionales. Los médicos de familia deben proporcionar rutas de clasificación o sugerencias para que los residentes que excedan las capacidades de servicio médico de sus instituciones logren una clasificación razonable. Todas las localidades deben construir y mejorar plataformas regionales de clasificación, facilitar los canales verdes para las derivaciones entre las instituciones de atención médica primaria y de salud y las instituciones médicas especializadas o integrales, y hacer que los médicos de familia contratados tomen la iniciativa en el contacto y el seguimiento. Los pacientes designados por los médicos de familia para acudir a instituciones médicas especializadas o integrales disfrutan de servicios convenientes como citas prioritarias, tratamiento médico, exámenes y hospitalización. Todas las localidades deberían aumentar gradualmente la proporción de recursos de alta calidad y fuentes especializadas que las instituciones médicas especializadas o integrales abren a las instituciones médicas y de salud primarias de la región.
Para los pacientes que son transferidos de instituciones médicas especializadas o integrales a tratamiento de rehabilitación y hospitalización para observación durante el período de recuperación, se establecerá una sala de enlace. Los médicos del equipo responsable de instituciones médicas especializadas o integrales realizarán rondas periódicas * * * en las salas. en la sala de vinculación para comprender el estado de los pacientes transferidos de manera oportuna. Estado de recuperación. A través de la vinculación y la colaboración, brindaremos a los residentes contratados un circuito de garantía completo y cerrado para los servicios médicos y de salud básicos y lograremos una gestión completa del proceso.
¿13 tres anillos? Sistema de servicio integral vinculado. La Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar tomó la iniciativa en la formulación y publicación de las "Directrices sobre la división de responsabilidades de los equipos provinciales de servicios de contratación de médicos de familia" y documentos relacionados sobre procedimientos operativos. ¿Deberían todas las localidades orientar a las instituciones médicas y de salud de base para fortalecer los servicios por contrato? ¿Un anillo? Core team building (médico de familia + asistente) para brindar servicios de gestión de salud convenientes y personalizados. ¿Fortalecer la vinculación con el sistema de soporte de departamentos especializados y departamentos auxiliares de la organización para formar servicios por contrato? ¿Segundo timbre? El equipo brinda servicios como administración de camas en el hogar y consulta médica del equipo. ¿Establecer una conexión y un vínculo efectivos entre la medicina general y los servicios especializados, y formar las responsabilidades de los equipos de medicina general de base y los especialistas o médicos especialistas en los hospitales generales? ¿Tres anillos? El equipo promueve derivaciones bidireccionales entre instituciones de atención primaria y de salud y hospitales especializados o generales. Para 2017, se seleccionará al menos un condado (ciudad, distrito) como proyecto piloto en todos los niveles. Tomando como punto de entrada el paquete de servicios contratados para enfermedades crónicas como la hipertensión y la diabetes, se pueden establecer clínicas conjuntas de enfermedades crónicas en instituciones médicas y de salud primarias para promover la primera consulta de los residentes contratados, un modelo de servicio integrado de diagnóstico y tratamiento jerárquico y completo. gestión sanitaria.
(5) Fortalecer la construcción del equipo de médico de familia.
14. Fortalecer el desarrollo de capacidades de los equipos de médicos generales. Todas las localidades deben fortalecer la capacitación de los médicos generales y capacitarlos a través de múltiples canales, como la capacitación estandarizada de los médicos generales, la capacitación en transferencia de empleo para los médicos en servicio y la cooperación empresarial con alianzas médicas. Realizar de manera integral la capacitación laboral de médicos de familia, enfermeras comunitarias, médicos rurales, etc., mejorar el nivel académico del personal médico de base y mejorar la estructura de conocimientos. En 2018, habrá más de 2 médicos generales por cada 10.000 residentes permanentes; en 2020, habrá más de 3 médicos generales por cada 10.000 residentes permanentes.
15. Implementar el registro de médicos generales. Alentar a los médicos clínicos o de medicina tradicional china en las instituciones de medicina primaria y de salud a aumentar el alcance de la práctica general de acuerdo con las regulaciones; alentar a los médicos clínicos o de medicina tradicional china (incluidos principalmente medicina interna, cirugía, ginecología, etc.) Médicos en obstetricia y rehabilitación. medicina, atención de salud preventiva, medicina tradicional china, medicina tradicional china y occidental integrada, etc.) participar en capacitación laboral para médicos generales, capacitación en transferencia de trabajo o capacitación estandarizada reconocida por la Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar y la Oficina Provincial de Medicina Tradicional China. . Quienes aprueben el examen y obtengan un certificado de formación u obtengan calificaciones para puestos técnicos superiores en medicina general, podrán postularse o cambiar su práctica de acuerdo con la reglamentación.
16. Fortalecer el apoyo a las instituciones médicas y de salud primarias. Las escuelas de medicina superiores y secundarias de todos los niveles deben aumentar el apoyo y la capacitación para las instituciones médicas y de salud primarias e incluir instituciones médicas y sanitarias primarias calificadas en sus bases de enseñanza y capacitación clínica. Las instituciones médicas y de salud primarias calificadas pueden actuar como instituciones afiliadas a las facultades de medicina para promover el vínculo entre las facultades de medicina y las instituciones médicas y sanitarias primarias. Fomentar la inclusión de instituciones médicas y de salud de base calificadas en bases de capacitación estandarizadas y bases de capacitación de educación médica continua. Establecer y mejorar un sistema en el que los médicos de los hospitales de nivel 2 y superiores acudan periódicamente al nivel de base para proporcionar orientación profesional, y los médicos de familia acudan periódicamente a las bases de enseñanza clínica para recibir formación adicional.
(6) Fortalecer el soporte técnico para los servicios contratados.
17. Fortalecer el soporte de hardware. Integrar las pruebas médicas, las imágenes médicas, el diagnóstico patológico, las instituciones de purificación de sangre, los centros de suministro de desinfección y otros recursos existentes de los hospitales secundarios y superiores, y abrirlos a las instituciones médicas y de salud de base para lograr el intercambio de recursos regionales. Todas las localidades deben brindar el apoyo necesario en términos de implementar y establecer un sistema de servicios por contrato para médicos de familia, mejorar la formación de equipos, asignar diagnósticos y tratamientos generales y las instalaciones y equipos necesarios, y mejorar las capacidades de servicio de base. Las instituciones de atención primaria y de salud deben establecer un cierto número de clínicas de medicina general (estudios de médicos de familia) como lugares de servicio de médicos de familia, según las condiciones reales. En las zonas rurales, los centros de salud municipales consideran los puestos de salud de las aldeas como clínicas de medicina general ubicadas en las aldeas administrativas. Los médicos rurales son las principales partes contratantes y los servicios por contrato se prestan bajo la dirección del equipo del centro de salud municipal.
18. Dar pleno juego al papel de apoyo a la construcción de información. Todas las localidades pueden establecer y mejorar plataformas de gestión de información de médicos de familia basadas en plataformas regionales de información de salud, resaltar las funciones de soporte de back-end de los registros médicos electrónicos estandarizados en el proceso de servicio de los equipos de médicos de familia y realizar gradualmente la recopilación, actualización e interconexión automáticas de información de salud clave de los residentes contratados.
Al mismo tiempo, todas las localidades deben integrar activamente los recursos médicos y de salud existentes en la región, conectar instituciones médicas integrales (especializadas) con instituciones médicas y de salud primarias, y construir servicios remotos como el diagnóstico patológico remoto y el diagnóstico remoto por imágenes médicas (incluidas las imágenes). , ecografía, electrocardiograma, etc.). ), seguimiento remoto, consulta remota, discusión remota de casos y brindar soporte técnico a médicos de familia.
19. ¿Internet más atención médica? Optimizar formularios de servicios de contrato. ¿Alentar a los equipos de servicios contratados por médicos de familia a utilizarlos? ¿Internet más atención médica? , mediante el establecimiento de grupos WeChat, grupos QQ, redes de pacientes y otros canales para construir una plataforma de comunicación para ambas partes del servicio contratado. Utilice activamente Internet móvil, dispositivos portátiles, etc. Proporciona a los residentes contratados servicios como citas en línea para diagnóstico y tratamiento, recordatorios de espera, pago de precios, consulta de informes de diagnóstico y tratamiento, entrega de medicamentos y recopilación de información de salud.
3. Requisitos Laborales
20. Fortalecer el liderazgo organizacional. ¿Es necesario que las localidades integren los servicios por contrato de médicos de familia en el contenido que actualmente crean los gobiernos en todos los niveles en función de las condiciones reales? ¿Aldea de demostración de promoción de la salud? ,?Comunidad de demostración de promoción de la salud? Establecer un sistema de indicadores e incorporarlo a las estrategias de ciudades saludables, pueblos saludables, aldeas saludables y ciudades saludables. Se introducirán oportunamente planes específicos para la implementación de un sistema de servicios por contrato de médico de familia. Fortalecer efectivamente el liderazgo organizacional y la coordinación general, y formar un mecanismo de trabajo con el liderazgo gubernamental, la cooperación departamental y la participación de toda la sociedad para garantizar que todas las tareas se implementen en el lugar. Fortalecer la conexión entre los servicios por contrato del médico de familia y la reforma integral de los hospitales públicos y la construcción de sistemas jerárquicos de diagnóstico y tratamiento para generar efectos superpuestos y sinergias de reforma.
21. Reforzar la división del trabajo y la cooperación. La Oficina Provincial de Reforma Médica, la Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar, la Comisión de Desarrollo y Reforma, el Departamento de Asuntos Civiles, el Departamento de Finanzas, el Departamento de Recursos Humanos y Seguridad Social, la Oficina de Medicina Tradicional China, las Personas con Discapacidad ' La Federación y otras unidades deben establecer un mecanismo de trabajo colaborativo para implementar diversas tareas de acuerdo con sus respectivas responsabilidades. La Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar es responsable de organizar y coordinar el trabajo de servicios por contrato de médicos de familia, captar la dirección general, tomar la iniciativa en la formulación de documentos de políticas relevantes y orientar a varias localidades para coordinar el desarrollo coordinado de las áreas y regiones urbanas y rurales. Realizar el control de calidad y estandarizar el acceso, prestación, evaluación y supervisión de los servicios contratados. La Comisión Provincial de Desarrollo y Reforma es responsable de incorporar los servicios por contrato de médicos de familia en el plan de desarrollo de la industria de servicios de salud, teniendo en cuenta en general el nivel de desarrollo económico y social y la asequibilidad social, mejorando gradualmente las políticas de precios médicos, formulando los precios de los servicios básicos servicios médicos en instituciones médicas públicas y orientar la desviación razonable de pacientes mediante palancas de precios. En términos de promover la integración de la atención médica y la atención a las personas mayores, el Departamento Provincial de Asuntos Civiles orienta a los departamentos locales de asuntos civiles para que compren servicios por contrato de médicos de familia para las personas mayores que cumplan las condiciones para recibir financiación gubernamental. El Departamento Provincial de Finanzas debe fortalecer el apoyo a la construcción de equipos de talentos de base centrados en médicos generales, mejorar continuamente el mecanismo de compensación para las instituciones médicas y de salud de base, establecer un mecanismo vinculado a la cantidad y calidad de los servicios contratados y apoyar los servicios médicos y de salud. atención en áreas económicamente subdesarrolladas a través de pagos de transferencia. El Departamento Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social es responsable de orientar a los gobiernos locales para coordinar los servicios ambulatorios generales y profundizar la reforma de las formas de pago de los seguros médicos. La Oficina Provincial de Medicina Tradicional China es responsable de fortalecer la capacitación de los médicos de familia urbanos y rurales en la aplicación de la tecnología apropiada de la medicina tradicional china, organizar y formular paquetes de servicios técnicos apropiados de medicina tradicional china para residentes contratados de múltiples niveles, fortalecer la atención integral. áreas de servicios de medicina tradicional china y equipos básicos de diagnóstico y tratamiento en instituciones médicas y de salud primarias, y mejorar el nivel básico de las capacidades de servicios médicos de nivel medio. Las federaciones provinciales de personas con discapacidad son responsables de promover que las federaciones locales de personas con discapacidad adquieran servicios de rehabilitación prestados por instituciones médicas y sanitarias de base para personas con discapacidad.