La última normativa sobre el uso de las tarjetas de seguro médico
Las últimas regulaciones para el uso de tarjetas de seguro médico son las siguientes:
1. Las tarjetas de seguro médico pueden ser utilizadas por familiares directos.
2. Los servicios ambulatorios y de emergencia también se pueden reembolsar con la tarjeta del seguro médico, pero existen restricciones en el deducible y la proporción de reembolso.
3. La tarjeta de seguro médico física solo se puede utilizar dentro del país. Si se utiliza en el extranjero, puede correr el riesgo de fraude y la conversión del tipo de cambio es muy problemática. Se recomienda utilizar RMB. todo lo posible.
4. El saldo de la tarjeta del seguro médico no se puede utilizar para la compra de productos sanitarios, tónicos y productos no farmacéuticos.
5. Las tarjetas de seguro médico no se pueden retirar.
Condiciones para el reembolso posterior por parte del seguro médico:
1. Tener una tarjeta de seguro médico: Antes de buscar tratamiento médico, debe confirmar que tiene una tarjeta de seguro médico y que la información está completa. que se muestra en la tarjeta es consistente con su información de identidad;
2. El hospital que visita está calificado para negocios de seguro médico: cuando busque tratamiento médico, debe elegir una institución médica designada por el seguro médico para el tratamiento. y debe asegurarse de que la institución médica y el médico estén calificados para el negocio de seguros médicos;
3 Gastos médicos: después de buscar tratamiento médico, debe solicitar los gastos médicos al hospital para asegurarse de que el el contenido es verdadero y válido;
4. Materiales de solicitud de reembolso: después de buscar tratamiento médico, debe preparar los materiales de solicitud de reembolso relevantes, incluidos gastos médicos, recetas, certificados médicos, formularios de solicitud de reembolso, etc.
En resumen, el proceso de reembolso ex post del seguro médico puede ser diferente en diferentes regiones. Se recomienda leer atentamente las regulaciones y requisitos pertinentes de la oficina de seguro médico local antes de realizar una solicitud específica para garantizar. que el reembolso ex post del seguro médico se pueda realizar sin problemas.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, y seguro contra accidentes laborales, seguro de desempleo, seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc
Artículo 26
Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.