Cómo reembolsar el seguro médico adquirido en Beijing para tratamiento médico en el extranjero, proceso detallado.

1. Las personas que buscan tratamiento médico en otros lugares deben acudir al centro de seguro médico del condado para obtener la aprobación de reubicación a través de la unidad asegurada o la oficina de seguridad social de la calle y solicitar la aprobación. un "Formulario de aprobación de solicitud de reubicación de seguro médico" en "

2. Vaya al departamento de seguro médico del hospital en otro lugar (usted elige ir a la oficina de seguro médico del hospital de la ciudad) para obtenerlo. sellado.

3. Envíe el "Formulario de aprobación de solicitud de reasentamiento externo (traslado a un hospital) de seguro médico de la ciudad XX" a la agencia donde se realizó la solicitud, en espera de aprobación.

4. El período de aprobación para la reubicación es de un año (es decir, desde la fecha de solicitud hasta la fecha del año siguiente) y no puede modificarse dentro de un año después de la expiración del período de aprobación; , si las personas reasentadas aún necesitan buscar tratamiento médico en otro lugar, deberán volver a aprobarlo.

Selección de hospitales en otros lugares

Existen diferentes regulaciones sobre cuántos hospitales puedes elegir para recibir tratamiento médico en otros lugares, normalmente dos o tres. Si está estipulado elegir un hospital de segundo nivel, puede elegir un hospital general de tercer nivel, y luego elegir un hospital cercano, si elige tres hospitales, puede elegir un hospital especializado relacionado con su propia enfermedad con base en el primero; dos hospitales.

Reembolso fuera del sitio

1. Los pacientes ambulatorios y hospitalizados que busquen tratamiento médico en otros lugares deberán presentar recibos y listas de gastos, recetas, listas detalladas, manuales de seguro médico y certificados de diagnóstico de enfermedades. (trate de ser lo más detallado posible para evitar confundirse con el diagnóstico) Rechazo de visa si está incompleto). Al mismo tiempo, es necesario emitir un certificado de grado hospitalario, enviarlo al empleador (u oficina de seguro social) para su resumen e informarlo al centro de seguro médico del distrito o condado para su revisión y liquidación.

2. Los gastos médicos incurridos en hospitales designados en otros lugares se pueden reembolsar a la ciudad de origen enviando por correo documentos de reembolso, declaraciones familiares, etc. El alcance y los estándares de reembolso están completamente de acuerdo con los beneficios del seguro médico de la ciudad donde se encuentra. Los miembros de la familia pueden recibir el reembolso o se puede configurar una libreta especial para recibir el reembolso.

Consejos

1. Las diferentes ciudades tienen diferentes políticas y regulaciones de seguro médico. Las personas que necesitan buscar tratamiento médico en otros lugares deben consultar al departamento de gestión de seguros médicos local para obtener políticas específicas. En particular, el alcance del reembolso estipulado por el seguro médico local es diferente. Cabe señalar que aquellos que vienen a Beijing para recibir tratamiento médico en otros lugares pueden recibir un reembolso dentro del alcance del seguro médico de Beijing, pero no pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico en otros lugares. Por lo tanto, el personal médico en otros lugares debe prestar atención al alcance del reembolso de los medicamentos locales y los elementos de diagnóstico y tratamiento, a fin de recordar a los médicos que ajusten los medicamentos recetados cuando consulten a un médico y reduzcan su carga personal.

2. Por lo general, la aprobación de las solicitudes de otros lugares demora aproximadamente un mes. Las personas que necesitan tratamiento médico en otros lugares deben presentar la solicitud con anticipación; de lo contrario, los gastos médicos durante el "período no programado" no se cubrirán. ser reembolsado.

Enlaces relacionados

¿Cómo pueden los asegurados en Beijing buscar tratamiento médico en otros lugares?

El tratamiento médico asegurado en Beijing en otros lugares cumple básicamente las condiciones anteriores. El artículo 5 del Documento de Beijing No. 2006 54 38 0 23 estipula que las personas aseguradas que sean reasentadas en otros lugares o estacionadas en otros lugares durante un período prolongado deben completar la "Aprobación de la Solicitud de Reasentamiento (Transferencia) Fuera de Situ del Seguro Médico de Beijing". Formulario" al elegir una institución médica designada para tratamiento médico personal. 》. El personal reubicado puede elegir instituciones médicas designadas con seguro médico básico a nivel de municipio o superior, y aquellos que han estado destinados en otros lugares durante mucho tiempo pueden elegir instituciones médicas locales designadas con seguro médico básico a nivel de condado o superior. Este reglamento nos dice que, en primer lugar, este formulario de aprobación se utiliza para la reubicación de jubilados y el tratamiento médico de larga duración en el extranjero para los empleados. En segundo lugar, el personal médico de otros lugares puede elegir un hospital en Beijing y dos hospitales en otros lugares.

Consejos

1. Cuando los pacientes que buscan tratamiento médico en otros lugares de Beijing eligen instituciones médicas designadas en Beijing, no pueden elegir hospitales terciarios ni hospitales especializados, porque incluso pueden recibir un reembolso. si no eligen.

2. Los jubilados en Beijing que no puedan regresar a Beijing para recibir tratamiento debido a una enfermedad repentina mientras visitan a familiares fuera del área administrativa de Beijing pueden buscar tratamiento médico en las instituciones médicas locales designadas por el seguro médico básico en o por encima del nivel del condado Los gastos médicos se basan en las disposiciones pertinentes del seguro médico básico de Beijing se revisarán y reembolsarán.

3. Este formulario tiene una doble finalidad. Si está siendo reasentado en un lugar diferente, complete la columna "Hospital remoto", y si busca tratamiento médico en un lugar diferente, complete la columna "Tratamiento médico residente".

4. En la columna "Categoría de personal", complete "empleado, jubilado o jubilado", etc.

5. Este formulario deberá ser revisado y aprobado por el empleador en la agencia de seguro médico.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.