Las tarjetas de Medicare se pueden utilizar en clínicas dentales designadas con seguro médico.
Primero, ¿puedo utilizar una tarjeta de seguro médico para un tratamiento dental? ¿Cómo puedo recibir un reembolso?
(1) ¿Puedo utilizar una tarjeta de seguro médico para odontología?
En odontología, puedes utilizar tu tarjeta de seguro médico para ver qué parte del diente está siendo tratado. Actualmente, parte del coste del tratamiento dental lo cubre el seguro médico. Los siguientes son gastos dentales reembolsables:
1. Relleno de dientes (incluidos materiales básicos y honorarios de tratamiento)
2 Extracción de dientes
3. enfermedad periodontal
4. Tratamiento de la gingivitis
5. Otras enfermedades dentales relacionadas
(2) Cómo reembolsar
Será deducido al momento del registro en el hospital. La parte que puede reembolsarse y la parte que debe pagar usted mismo debe pagarla usted mismo.
2. Notas sobre el seguro médico dental
1. El seguro médico sólo cubre los gastos ambulatorios y de hospitalización. Diferentes regiones tienen diferentes políticas sobre si la limpieza dental está cubierta. Si la normativa local estipula que la limpieza dental no es reembolsable, incluso si encuentras caries durante una limpieza dental, el tratamiento en ese momento no será reembolsable.
2. Debes acudir al departamento de odontología del hospital para ver a un dentista para poder disfrutar de un seguro médico. Las extracciones dentales en clínicas dentales designadas por seguros generales no médicos no son reembolsables. Por ejemplo, el Hospital Estomatológico de Beijing y el Hospital de Medicina Tradicional China están dentro del alcance del reembolso.
3. El tratamiento de la pulpitis y la periodontitis apical también puede ser reembolsado por el seguro médico, y también es necesario acudir a un hospital designado por el seguro médico.
4. Si se trata de un proyecto de belleza médica, no se puede utilizar la tarjeta de seguro médico. Como por ejemplo ortodoncia, blanqueamiento dental, implantes dentales, etc. Debido a que el costo es alto, es imposible que el seguro médico lo reembolse. Sin embargo, si hay saldo en la cuenta de la tarjeta del seguro médico, se puede utilizar para pagarlo.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28 Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, medicamentos Normas de las instalaciones de servicio y emergencia. Los gastos médicos de rescate serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.