Cómo comprobar el equilibrio de ambos ojos
1. Pon una mira horizontal. La línea de visión superior después de empañar ambos ojos es el punto de referencia para la visión horizontal. Si la visión de niebla binocular es 0,8, elija el objetivo visual horizontal 0,6.
2. Prisma 3δbu delante del ojo derecho; inserte 3δ BD delante del ojo izquierdo. El ojo derecho se moverá hacia abajo por el objetivo horizontal de 0,6 y el ojo izquierdo moverá el objetivo hacia arriba. Los optotipos horizontales son vistos por ambos ojos como dos optotipos horizontales paralelos. Si la mira horizontal no se puede dividir en dos filas, aumente el número de prismas.
3. El optometrista preguntó al paciente, ¿qué fila es más clara que la fila de abajo?
4. Hay tres respuestas diferentes: a. Ambas líneas de visión son igualmente claras o borrosas. Creo que se ha ajustado el equilibrio de ambos ojos; b. Los objetivos visuales en la fila superior son claros y los objetivos visuales en la fila inferior están borrosos. Indica desequilibrio ocular. La agudeza visual corregida del ojo izquierdo es mejor que la del ojo derecho. El optometrista presiona 0,25D delante del ojo izquierdo del paciente hasta que los ojos izquierdo y derecho sean iguales. Los ojos están equilibrados. c. Los objetivos visuales de la fila siguiente son claros y los objetivos visuales de la fila anterior están borrosos. Se demostró que la agudeza visual corregida del ojo derecho era mejor que la del ojo izquierdo, la parte frontal del ojo derecho mejoró en 0,25D y ambos ojos alcanzaron la misma claridad. Los ojos están equilibrados.
5. Si los ojos se ven siempre distintos de claros o borrosos. Por ejemplo: derecha -3.00 DS; izquierda -3.50 DS. La fila superior es más clara que la fila inferior. Agregue 0.25 DS delante del ojo izquierdo. La siguiente fila es más clara que la fila anterior. comprobarse para mantener la agudeza visual del ojo dominante ligeramente mejor que la del ojo no dominante.
6. Retire los prismas de ambos ojos, coloque el optograma, luego coloque los marcadores rojo y verde y haga la prueba mpmva de ambos ojos. Utilice la película positiva más alta para una mejor visión o la película negativa más baja para una mejor corrección de la visión. Luego haz una prueba de dos colores rojo y verde para llegar al punto final.
7. Nota: a. Durante la operación de equilibrio binocular, ambos ojos deben ver el objetivo visual al mismo tiempo y mantener siempre un estado de niebla. b. El objetivo final del equilibrio binocular es que la visión de ambos ojos sea igualmente clara. En este punto, el ajuste binocular se ha reducido a cero y se retiran los prismas binoculares.
Método 2: Método Polaroid
1. Suelta la mira polarizadora. Los diferentes proyectores tienen objetivos de polarización ligeramente diferentes. Hay dos objetivos de polarización horizontal, la fila superior tiene un eje de polarización de 135 grados (o 45 grados) y la fila inferior tiene un eje de polarización de 45 grados (o 135 grados). Algunos tienen una fila de objetivos visuales no polarizados intercalados entre dos objetivos visuales polarizados, * * * tres filas.
2. Se han preestablecido lentes correctoras ajustables con precisión para ambos ojos. Agregue una lente de prueba polarizada P delante del ojo derecho, con el eje a 135 grados (o 45 grados); agregue una lente de prueba polarizada P delante del ojo izquierdo, con el eje a 45 (o 135). Pase ambos ojos a través de la lente de prueba de polarización al mismo tiempo para ver el estándar de polarización. En este momento, el ojo derecho ve la fila superior de objetivos polarizados y el ojo izquierdo ve la siguiente fila de objetivos.
3. Pida al paciente que compare las dos filas de miras polarizadas para ver cuál es más clara.
4. El paciente puede tener tres respuestas diferentes. a. Dos filas de objetivos visuales polarizados son igualmente claros o igualmente borrosos. Muestra que los ojos han ajustado su equilibrio. b. La fila superior de objetivos visuales debe estar clara y la fila inferior debe estar borrosa. Para indicar que los ojos están desequilibrados, es necesario agregar 0,25 DS delante del ojo derecho hasta que los objetivos visuales en las filas superior e inferior sean igualmente claros. c. Los objetivos visuales de la fila superior están borrosos y los de la fila inferior son claros. Agregue 0.25DS delante del ojo derecho hasta que las filas superior e inferior sean iguales.
5. Si los ojos se ven siempre distintos de claros o borrosos. Es necesario comprobar el ojo dominante y la agudeza visual del ojo dominante debe ser ligeramente mejor que la del ojo no dominante.
6. Comprobar el punto final del equilibrio binocular. Mpmva binocular y prueba bicolor.
7. Notas: (igual que el anterior).
Método 3: Método de polarización bicolor.
1. Poner una mira bicolor polarizada.
El objetivo visual dicromático polarizado consta de dos bloques rojos y dos verdes, cada uno con un objetivo visual numérico negro: 9, 6, 3 y 5. Entre ellos, 9 (verde) y 6 (rojo) contienen 135 grados (o 45 grados) de polarización; 3 (verde), 5 (rojo), tienen 45 grados (o 135) de polarización.
2. Se coloca un polarizador de 135 grados (o 45 grados) delante del ojo derecho y un polarizador de 45 grados (o 135 grados) delante del ojo izquierdo.
En este momento, ambos ojos pueden ver cuatro objetivos polarizados rojos y verdes simultáneamente. Lo que ve el ojo derecho es un objetivo visual de 9 caracteres en forma de bloque verde y un objetivo visual rojo de 6 dígitos. El ojo izquierdo ve los objetivos horizontales verde 3 y rojo 5.
1. Mire la mira dicroica de polarización con ambos ojos al mismo tiempo, sin niebla. Hay varias situaciones posibles: a. Cuatro objetivos de visión dicromática polarizada.
El brillo y la claridad son exactamente iguales, lo que indica que la mirada está equilibrada. b. Verde 3 y Rojo 6 son brillantes Agregue 0.25DS delante del ojo izquierdo hasta que el brillo de los cuatro bloques de color sea igual y los ojos estén equilibrados. c. El verde 9 y el rojo 5 son brillantes. Agregue 0,25 DS delante del ojo derecho hasta que los cuatro bloques de color sean igualmente brillantes y claros, y los dos colores estén equilibrados. Si no es posible el equilibrio, mantenga la agudeza visual corregida del ojo dominante ligeramente mejor que la del ojo no dominante.
2. Si el bloque de un solo color es brillante, significa que la etapa de precisión monocular es incorrecta. Si el 9 verde está encendido, significa que la miopía en el ojo derecho está sobrecorregida y la hipermetropía está subcorregida.
6 luces rojas indican miopía baja en el ojo derecho e hipermetropía sobrecorregida; 3 luces verdes indican miopía baja o corrección de hipermetropía en el ojo izquierdo; 5 luces rojas indican miopía subcorregida o hipermetropía sobrecorregida en el ojo izquierdo. Las pruebas de Mpmva y de dos colores deben realizarse nuevamente en un ojo.
3. Los ojos están nublados. Agregue 1.00DS delante de cada ojo, elimine la marca visual polarizada de dos colores, reemplácela con una tabla optométrica, reste 0.25D para cada ojo y haga mpmva. Cambie la mira de dos colores nuevamente hasta que el brillo rojo y verde sean iguales y encuentre el punto final de ambos ojos.