¿Se pueden compensar los accidentes mediante cirugía plástica y seguros agrícolas?
El ratio de reembolso y el alcance de la nueva atención médica cooperativa rural son los siguientes:
El ratio de compensación es el siguiente:
1, reembolso para pacientes ambulatorios:
(1 ) Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reembolsan el 60%, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 yuanes para medicamentos recetados para la rehidratación temporal por parte de los médicos en los centros de salud.
(2) Reembolso del 40% por tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía por cada visita, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados.
(3) Los hospitales de segundo nivel reembolsan el 30% de los gastos médicos, con un límite de 50 yuanes por cada tarifa de examen y operación, y un límite de 200 yuanes para los medicamentos recetados.
(4) El reembolso médico en hospitales terciarios es del 20%, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados.
(5) La receta adjunta a la factura de medicina tradicional china está limitada a 1 yuan.
(6) El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes.
2. Reembolso por hospitalización:
El centro de salud municipal reembolsa el 60%; el hospital de segundo nivel reembolsa el 40%;
3. Reembolso por enfermedades graves:
(1) Compensación del fondo de riesgo de la ciudad: todos los pacientes hospitalizados que participan en el seguro médico cooperativo rural y cuyos gastos médicos superan los 5.000 yuanes de una sola vez o por período. Se debe reembolsar todo el año y se realizará una compensación gradual, es decir, una compensación del 65% por 5.001-10.000 yuanes y una compensación del 65% por 10.001-18.000 yuanes.
(2) El límite de compensación anual para hemodiálisis, radioterapia y quimioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia cooperativos a nivel de ciudad es de 1,65.438+0,000 yuanes.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.