¿Puede el seguro dental de Beijing reembolsarme?
Artículo 28 del "Reglamento de Seguro Médico Básico de Beijing" pago de cuenta personal para los siguientes gastos médicos:
1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia;
2. Ir a farmacias minoristas designadas para comprar medicamentos;
3. Los gastos médicos por debajo del umbral del fondo de seguro médico básico
4. a prorrata Gastos médicos que se consideran a cargo del individuo.
El déficit en la cuenta personal lo pagaré yo mismo.
Artículo 29 La caja del seguro médico básico cubrirá los siguientes gastos médicos:
1. Gastos médicos de hospitalización.
2. gastos médicos dentro de los 7 días anteriores a la hospitalización para observación;
3. Gastos médicos ambulatorios por radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y medicamentos contra el rechazo después del trasplante de riñón.
Artículo 30 La caja del seguro médico básico no cubrirá los siguientes gastos médicos:
1. Tratamiento médico en una institución médica distinta del lugar designado, excepto en casos de emergencia;
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2.Compra de medicamentos en farmacias minoristas no designadas;
3.Lesiones causadas por accidentes de tráfico, accidentes médicos u otros accidentes de responsabilidad;
4.Debido a medicamentos abuso, peleas u otras violaciones de la ley Comportamiento que cause daño
5. Recibir tratamiento por suicidio, automutilación, etc.
6. , Región Administrativa Especial de Macao y Provincia de Taiwán.
Datos ampliados:
Los fondos del seguro médico básico y las cuentas personales deben delimitar sus respectivos alcances de pago y contabilizarlos por separado, y no deben ocuparse entre sí. Los gastos médicos que estén dentro del alcance del pago por el fondo de seguro médico básico serán pagados por el fondo de seguro médico básico y las cuentas personales.
El estándar de pago mínimo para el pago del fondo mancomunado del seguro médico básico se determina en base a aproximadamente el 10% del salario promedio de los empleados de esta ciudad en el año anterior. Para los gastos médicos incurridos por una persona durante la segunda hospitalización y posteriores dentro de un año, el estándar de pago mínimo se determina con base en aproximadamente el 5% del salario promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior.
Enciclopedia Baidu-Regulaciones básicas del seguro médico de Beijing