Cómo utilizar la ayuda mutua familiar de Medicare
Seguro médico* * *Puede utilizar directamente la tarjeta de familiar vinculada para comprar medicamentos. Al usarlo, preste atención a la consistencia de la persona y la tarjeta. Si necesita usarlo en el hospital, la * * * cuenta económica de salud debe usar primero los fondos de su cuenta personal a lo largo de los años y luego usar los fondos de su * * cuenta económica de salud.
Cuenta personal de seguro médico familiar* * * significa que el saldo de la cuenta personal de seguro médico del empleado a lo largo de los años se puede utilizar para pagar los gastos médicos ambulatorios del cónyuge, los hijos y los padres del empleado. participantes del seguro para lograr la asistencia mutua entre los miembros de la familia.
A Jia* * *A Ye definitivamente le gusta usar su tarjeta de seguro social para pagar la factura. Los medicamentos solo se pueden usar en hospitales o farmacias designados dentro del área urbana. No se pueden usar para hospitalización. Los gastos incurridos fuera del área urbana se tratan temporalmente como el antiguo método de reembolso.
Base Legal
Artículo 17 del "Reglamento para la Supervisión y Administración del Uso de los Fondos del Seguro Médico" Al solicitar tratamiento médico o adquirir medicamentos, el asegurado deberá presentar su propio certificado médico. certificados de seguro y presentarlos voluntariamente para su inspección. Las personas aseguradas tienen derecho a exigir que las instituciones médicas designadas emitan verazmente recibos de gastos y materiales relacionados.
Los asegurados deberán conservar adecuadamente sus certificados de seguro médico para evitar que otras personas los utilicen de forma fraudulenta. Si es necesario encomendar a otros la compra de medicamentos por motivos especiales, se deberán presentar los certificados de identidad del confiante y del fideicomisario.
Los asegurados disfrutarán de las prestaciones de seguridad médica de conformidad con la reglamentación y no podrán disfrutarlas repetidamente.
Los asegurados tienen derecho a solicitar a las agencias de seguros médicos que proporcionen servicios de consultoría sobre seguros médicos y a hacer sugerencias para mejorar el uso de los fondos del seguro médico. Artículo 41 Si un individuo tiene alguna de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de seguridad médica le ordenará que haga correcciones, si causa pérdidas al fondo de seguridad médica, se le ordenará que lo devuelva si es una persona asegurada; la liquidación en línea de gastos médicos se suspenderá durante 3 a 12 meses:
1. Entregar mi certificado de seguro médico a otras personas con un nombre falso.
2. veces;
3. Usar y disfrutar Aprovechar la oportunidad de los beneficios del seguro médico para revender medicamentos, aceptar devoluciones en efectivo o en especie u obtener otros beneficios ilegales.
Con el fin de defraudar los fondos de seguridad médica, un individuo comete uno de los actos especificados en el párrafo anterior, causando pérdidas al fondo de seguridad médica o utiliza falsamente los certificados de seguridad médica de otras personas para buscar tratamiento médico o; adquirir medicamentos o falsificar o alterar, ocultar, manipular, destruir documentos médicos, certificados médicos, comprobantes contables, información electrónica y otros materiales relacionados o fabricar artículos de servicios médicos, etc., además de ser manipulados de conformidad con lo dispuesto en el presente Reglamento; párrafo anterior, el departamento administrativo de seguridad médica también impondrá una multa de más del doble del monto defraudado y una multa de hasta cinco veces.
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