Requisitos básicos para el diseño de prótesis parciales removibles
(1) Restaurar adecuadamente la función masticatoria
Restaurar la función masticatoria de los dientes perdidos es el objetivo principal de la restauración de prótesis dentales. La fuerza de la prótesis parcial removible la soportan los dientes pilares, la mucosa subbase y el hueso alveolar. Su carga está dentro del umbral de tolerancia del tejido, lo que supone un estímulo fisiológico y funcional beneficioso para mantener la salud de los tejidos de soporte periodontal y ralentizar la absorción de la cresta alveolar. Si la fuerza excede el umbral de tolerancia del tejido, provocará un traumatismo periodontal y acelerará la reabsorción de la cresta alveolar. La reparación de la dentadura postiza debe basarse en el mantenimiento de la salud del tejido bucal. La restauración de la función masticatoria de la dentadura postiza debe basarse en el estado de los dientes pilares, la relación oclusal y el estado de la cresta alveolar en el área del diente faltante. La función masticatoria de la prótesis debe restablecerse a un nivel apropiado. Por ejemplo: al seleccionar y colocar dientes artificiales, reduzca adecuadamente el número de dientes en la fila, o reduzca el diámetro vestibular y lingual, el diámetro mesio-distal de los dientes artificiales y aumente el surco de desbordamiento para aumentar la conveniencia mecánica, reduciendo así el fuerza y descenso de la cúspide de los dientes artificiales para reducir los componentes laterales, etc.
(2) Proteger la salud de los tejidos bucales
Las dentaduras postizas mal diseñadas o fabricadas pueden provocar sensibilidad y úlceras en la mucosa debido a los efectos adversos de los ganchos, bases, etc. sobre la salud bucal. tejidos, inflamación gingival, dientes pilares flojos, lesiones dentales e incluso traumatismos y lesiones de la articulación temporomandibular. Por lo tanto, en el diseño y producción de prótesis dentales, se debe evitar el rechinamiento excesivo del tejido dental y se deben utilizar tanto como sea posible los espacios naturales para colocar brackets, ganchos de espacio, etc. La colocación de bases de prótesis, ganchos, etc. también debe minimizar la cobertura de los dientes naturales. Cada componente debe estar estrechamente conectado al tejido bucal para reducir la impactación y retención de alimentos para prevenir la aparición de caries y gingivitis. Se debe restaurar correctamente la posición y relación de los maxilares superior e inferior, así como la forma del arco edéntulo y los tejidos adyacentes. La forma y el alcance de las dentaduras postizas no deben interferir con las actividades funcionales normales de los tejidos y órganos circundantes. Los materiales para fabricar dentaduras postizas no deben ser tóxicos, inofensivos, no alergénicos ni cancerígenos para el cuerpo humano. Cada componente de la dentadura postiza (como los ganchos, etc.) debe evitar una fuerza excesiva sobre los dientes pilares y evitar daños al tejido periodontal al dañar fuerzas externas como la torsión y las fuerzas laterales.
(3) Las dentaduras postizas deben tener buena retención y estabilidad.
La retención y la estabilidad de las dentaduras postizas son el requisito previo para un buen funcionamiento. Si la retención y estabilidad de la dentadura postiza es deficiente, no sólo no logrará reparar la forma y restaurar la función, sino que también puede causar daños a los dientes pilares y a los tejidos de soporte debajo de la base y otras enfermedades bucales.
(4) Comodidad
Las prótesis parciales removibles tienen una amplia gama de reparaciones y muchos componentes. Especialmente cuando faltan muchos dientes y hay múltiples espacios, el área de la base es grande, lo que a menudo. Causa problemas al usarlas por primera vez. Las personas con dentaduras postizas pueden experimentar sensación de cuerpo extraño, incomodidad, pronunciación poco clara e incluso náuseas, lo cual es más evidente en personas sensibles. Cuando sea posible, además de tener materiales de alta resistencia y un diseño estructural razonable, las dentaduras postizas también deben ser pequeñas pero no débiles, delgadas y continuas, y lo más compactas posible. Los componentes de la prótesis y el tejido circundante deben estar lo más suavemente conectados y armoniosos posible. La disposición de los dientes artificiales debe intentar evitar una sobremordida excesiva, una cobertura o una disposición lingual excesiva, que afectaría al tamaño normal de la cavidad bucal, dificultaría el movimiento de la lengua, etc., e intentar facilitar la adaptación de los pacientes.
(5) Belleza
Belleza es restaurar el estado natural del rostro. Al reparar defectos en la parte anterior de la dentición, los requisitos estéticos son aún más importantes. El tamaño, forma, color y disposición de los dientes artificiales deben estar en armonía con la relación espacial entre los dientes naturales adyacentes y los labios superior e inferior, y el color de la base debe parecer natural con el color de las encías; y membranas mucosas, la longitud debe ser adecuada y el grosor debe ser uniforme. Úselo cuando sea necesario. La base restaura la forma natural de los tejidos blandos y duros adyacentes al defecto. Las piezas metálicas, como los anillos elásticos, deben quedar lo menos o menos expuestas posible. Cuando hay un conflicto entre la recuperación funcional y la estética, se debe considerar primero la función. Entonces ten en cuenta la belleza. Generalmente, la atención se centra en la estética y pronunciación en la zona de los dientes anteriores, y en la recuperación de la función masticatoria en la zona de los dientes posteriores.
(6) Robusto y duradero.
Las dentaduras postizas deben poder soportar la fuerza sin deformarse ni romperse. Las zonas propensas a fracturas de las prótesis parciales removibles de plástico se producen principalmente en la conexión entre las placas base lingual y palatina de dientes artificiales aislados con pequeños espacios, en la unión de la zona edéntula y la no edéntula, en la concentración de tensiones en la zona de los dientes anteriores. y defectos de producción como burbujas de aire causan puntos débiles en el sustrato, etc.
Por lo tanto, además de seleccionar materiales base con excelente resistencia, las prótesis parciales removibles adhesivas plásticas también deben tener una estructura razonable y fortalecer el diseño de áreas de concentración de tensiones o áreas geométricamente débiles, como por ejemplo: abrir espacios suficientes mediante la preparación del diente pilar, diseños como Para evitar que las prótesis dentales se rompan, se utilizan mallas reforzadas con metal, superficies linguales/metálicas o dientes moldeados de metal. El diseño de la prótesis parcial removible colada en marco no sólo puede hacer que la prótesis sea más cómoda, sino también lograr resultados fuertes y duraderos.
(7) Fácil de quitar y poner
Si las dentaduras postizas están mal diseñadas y fabricadas, se necesitará mucha fuerza para quitarlas y ponerlas, lo que no solo causa molestias al paciente, pero también
Causa daños a los dientes pilares, si es difícil o incluso imposible de quitar, la dentadura postiza y la cavidad bucal no se pueden mantener limpias e higiénicas, lo que provoca caries; e inflamación gingival de los dientes pilares y los dientes restantes. Por lo tanto, se requiere que las dentaduras postizas tengan suficiente retención y sean fáciles de quitar y usar para los pacientes.
Los siete elementos anteriores son los requisitos básicos para el diseño de prótesis parciales removibles. La esencia del diseño de la prótesis parcial removible es "varía de persona a persona" y "un análisis concreto de situaciones específicas debido a los dientes faltantes, dientes remanentes, condición periodontal, condición de la mucosa, calidad ósea, tolerancia, etc. de cada paciente". lo mismo, por lo que incluso si faltan dientes en la misma posición, diferentes personas tienen diferentes situaciones y las dentaduras postizas diseñadas también son diferentes. Sobre la base del dominio de los requisitos técnicos, los principios de diseño y las características de los diversos componentes de la prótesis dental, se debe elaborar el diseño de prótesis parcial removible más adecuado para el paciente de acuerdo con las diversas situaciones y evitar la aplicación mecánica de los modelos, independientemente de las diferencias individuales y las diferentes situaciones reales. , produciendo en última instancia resultados adversos para los pacientes.