El impacto de pedir prestadas tarjetas de seguro médico en otros
1. Compra de medicamentos
Las cuentas del seguro médico social se dividen en cuentas personales y cuentas generales. El saldo de la tarjeta del seguro médico es una cuenta personal, que se puede utilizar para la compra de medicamentos. en farmacias o gastos ambulatorios. Aunque el saldo no se puede retirar, se permite gastarlo libremente, por lo que, naturalmente, puedes comprar medicamentos para tu familia.
Sin embargo, durante el proceso de liquidación del reclamo por parte de la compañía de seguros, habrá un paso de investigación de los registros de medicación. Si los medicamentos de uso prolongado y frecuente demuestran que la enfermedad está asegurada, la compañía de seguros investigará e indagará más a fondo, pero no se formará evidencia directa.
2. Examen físico/tratamiento/tratamiento
A diferencia de la compra de medicamentos, el examen físico, el tratamiento médico y los registros de tratamiento son la base más importante para que las compañías de seguros juzguen la compensación, porque son Relacionados directamente con el titular de la tarjeta de seguro médico, estos registros pueden convertirse en evidencia importante para la denegación de compensación.
Pero la evidencia enfatiza una cadena completa de evidencia, y una conclusión respaldada por una sola evidencia es inaceptable. A menos que se combine con otros registros para formar una cadena completa de pruebas, no constituirá un motivo para rechazar la compensación. Por ejemplo, el informe del examen físico prestado a un anciano se diagnostica como presión arterial alta, pero los informes del examen físico de cinco años consecutivos son normales, lo que demuestra que el examen físico anormal no pertenece al titular de la tarjeta de seguro médico.
Sin embargo, esto no es motivo para atreverse a prestar su tarjeta de seguro médico a otras personas. Si el asegurado realmente tiene un historial médico similar después de contratar un seguro comercial, se formará una cadena de evidencia antes y después, y es difícil decir si hay dolor o no.
En términos generales, usar una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos para otros tiene poco impacto, sin embargo, usar su propio nombre en la tarjeta de seguro médico para realizar exámenes físicos, tratamientos médicos y tratamientos a otros es muy riesgoso. entonces debes tener cuidado.
Datos ampliados
La tarjeta de seguro médico social (denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico) es una tarjeta especial para cuentas personales de seguro médico. Utiliza una tarjeta de identificación personal como código de identificación para almacenar información detallada, como número de identificación personal, nombre, sexo, pago y consumo de fondos de la cuenta.
Las tarjetas de seguro médico generalmente son manejadas por bancos agentes locales designados y son un tipo de tarjeta de débito bancaria multifuncional. Después de que la unidad asegurada pague la prima, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia del pago de la cuenta personal a la tarjeta de seguro médico personal del empleado asegurado al final del mes.
Datos de referencia
Enciclopedia Baidu-Tarjeta de Seguro Médico Social