Manifestaciones y diagnóstico de úlceras traumáticas
Si la úlcera no sana después de eliminar los factores irritantes, se deben realizar más exámenes y diagnósticos.
(1) Daño físico
Es la úlcera traumática más común, como bordes cortantes de raíces y coronas residuales causadas por caries dental, mala reparación, dientes afilados, etc. , puede provocar la formación de úlceras o úlceras en la mucosa correspondiente. Al principio, es posible que solo haya dolor leve o hinchazón. Con el tiempo, habrá una reacción inflamatoria alrededor de la úlcera, la base de la úlcera se endurecerá e incluso se producirá hiperplasia tisular. Esto ocurre en el borde de la lengua de los ancianos y, a menudo, se sospecha cáncer de lengua. Las úlceras varían en tamaño, ubicación y profundidad, pero se adaptan al irritante. La gravedad de la enfermedad está relacionada con la duración del irritante y la condición física del paciente. La infección secundaria puede empeorar el dolor, la linfadenopatía regional, la sensibilidad y la disfunción.
El borde afilado o base larga de la prótesis comprime la mucosa del surco vestibular y forma úlceras. En los bordes de las placas base de las dentaduras postizas normales no sólo se producen úlceras, sino también proliferación de tejido, denominadas escaras. Cuando un puente fijo ejerce presión sobre las encías, se pueden formar úlceras debajo del puente.
Las membranas mucosas bilaterales en los ganchos del paladar del bebé a menudo se frotan aquí debido a la alimentación artificial con chupetes de alta calidad, lo que es propenso a desarrollar úlceras, llamadas úlceras de Bednar. Si el bebé succiona leche durante mucho tiempo después de que le salen los dientes temporales, también pueden aparecer úlceras en la lingual, el vientre de la lengua y las crestas de los incisivos. Al principio solo habrá congestión local y luego aparecerán pequeñas úlceras. El resultado de la estimulación constante no sólo expandirá la úlcera, sino que también aumentará el dolor e incluso provocará hiperplasia tisular. Disposición del sitio web de exploración
También son frecuentes las lesiones mecánicas agudas o accidentales, como traumatismos, mordeduras, uso excesivo o inadecuado de cepillos de dientes, uso inadecuado de grava o taladros dentales, provocando lesiones agudas, úlceras e incluso desgarros de mucosas. .
(2) Daño químico
El daño químico a la mucosa oral es causado por el uso inadecuado de medicamentos tópicos o el mal uso de ácidos y álcalis fuertes. En el tratamiento oral, algunos fármacos corrosivos suelen utilizarse accidentalmente y dañan la mucosa, como el inactivador de trióxido de arsénico, yodo fenol, solución de nitrato de plata, etc. Cuando el cemento óseo no se sella herméticamente temporalmente, se puede ver trióxido de arsénico en los espacios de los dientes, lo que no solo daña la mucosa y causa necrosis del tejido de color marrón grisáceo, sino que también causa necrosis del hueso alveolar. El uso inadecuado de nitrato de plata y ácido tricloroacético también puede provocar necrosis de la mucosa. Además, a veces los pacientes toman analgésicos como aspirina en la boca debido al dolor de muelas. Debido al contacto prolongado entre el medicamento y las encías, se produce un daño químico que provoca congestión y erosión local, quedando una falsa membrana blanca en la parte superior.
(3) Ampollas de sangre en las mucosas
Lo que es clínicamente común es que al ingerir alimentos recalentados o duros, el paladar blando, la mucosa bucal o la mucosa parafaríngea se dañan por la fricción y la sangre Se pueden formar ampollas inmediatamente. La verdadera causa de esta afección aún no está clara. En este momento, el paciente sentirá una sensación de extrañeza local o de hormigueo. Cuando abrió la boca, pudo ver las ampollas de sangre de la mucosa aquí, que eran de color rojo púrpura, tenían paredes delgadas y variaban en tamaño y forma. Después de la ruptura, la membrana de la ampolla la cubre y luego la membrana de la ampolla se necrótica y se cae, lo que resulta en una úlcera de color rojo brillante con bordes claros, un poco de secreción y congestión de la mucosa circundante. El paciente tiene una sensación de ardor. y el dolor empeora al hablar y comer. El alcance del daño es demasiado grande y la curación es lenta. El tejido de granulación crece gradualmente en la superficie de la úlcera y se cubre con epitelio fresco antes de curarse.