¿Qué tal el edema? ¿Cuáles son las causas del edema?
1. Los principales factores que conducen al edema
Los principales factores que conducen al edema incluyen los siguientes cinco aspectos:
Retención de sodio y agua, como el aldosteronismo secundario ;
(2) Aumento de la presión de filtración capilar, como disfunción ventricular derecha;
(3) Aumento de la permeabilidad capilar, como nefritis aguda;
(4) ) La presión osmótica coloide del plasma disminuye, como la albúmina sérica.
(5) El drenaje linfático está bloqueado, como en la filariasis;
Según el alcance del edema, el edema se puede dividir en dos categorías: edema generalizado y edema localizado, con diferentes síntomas y diferentes causas.
2. Edema generalizado
El edema generalizado se refiere a la acumulación excesiva de líquido en el intersticio de todo el cuerpo, que es causada principalmente por enfermedades cardíacas, renales, hepáticas y enfermedad endocrina; hay que tener en cuenta que, al comienzo del edema generalizado, el líquido es difuso y se distribuye uniformemente en varias partes del cuerpo. El edema puede no ser visible externamente, sólo el aumento de peso debe ser visible. medido en el tiempo para determinar si hay acumulación de líquido.
El edema generalizado se puede dividir en las siguientes categorías:
(1) Edema cardiogénico
Varias enfermedades cardíacas pueden causar insuficiencia cardíaca y aumentar la congestión de las venas. La presión venosa y la presión capilar provocan edema. El edema cardiogénico generalmente ocurre lentamente y se observa primero en partes caídas del cuerpo humano, como los tobillos y las extremidades inferiores. Es evidente después de la fatiga, se alivia después del descanso y luego empeora gradualmente y se extiende hacia arriba (el edema aparece primero en la región lumbosacra y en las partes íntimas externas de la mujer en posición semiinclinada. En casos graves, puede extenderse a todo el cuerpo o). acompañarse de derrame pleural y derrame abdominal. Además, cuando se producen lesiones pericárdicas, la función diastólica puede bloquearse, lo que provoca trastornos del retorno sanguíneo venoso y edema.
(2) Edema nefrogénico
En la nefritis aguda, el edema es causado por una disminución de la función de filtración glomerular, un aumento de la permeabilidad capilar sistémica y la retención de sodio y agua. Este tipo de edema es solo daño ocular y edema facial después de levantarse por la mañana, y luego rápidamente se convierte en un edema generalizado. Su distribución tiene poco que ver con la posición del cuerpo y puede ser un edema leve o moderado. Cuando se queja de nefritis crónica o síndrome nefrótico, debido a la pérdida de una gran cantidad de proteínas en la orina y la disminución de la presión coloide osmótica plasmática, puede producirse un edema sistémico moderado o grave.
(3) Edema hepatogénico
Debido principalmente a una disminución de la función hepática y una disminución de la capacidad de producir proteínas plasmáticas, lo que resulta en hipoalbuminemia, disminución de la presión osmótica coloide plasmática e inactivación de la aldosterona. Disminución de la capacidad, lo que lleva a un aumento secundario de la aldosterona, la retención de agua y sodio, un aumento de la presión venosa portal y otros factores. Se caracteriza por una aparición lenta, a menudo aparece primero en los tobillos y se extiende gradualmente hacia arriba, sin edema en la cabeza, la cara y las extremidades superiores.
(4) Edema nutricional
Común en enfermedades de hambre y emaciación crónica (como tumores malignos, tuberculosis, anemia grave, etc.). Suele ser sistémico y se desarrolla lentamente, principalmente. Es una falta de albúmina plasmática y vitaminas.
(5) Edema endocrino y metabólico
Se puede observar en la función hiperadrenocortical o en el uso prolongado de grandes cantidades de hormonas adrenocorticales, causando enfermedades como el aldosteronismo primario, pero el edema es no El síntoma principal es un edema leve de las extremidades inferiores o de la cara. El viscoedema se manifiesta como una depresión no evidente en la piel después de la presión de los dedos y, a menudo, se acompaña de piel cetrina, sequedad, caída del cabello, falta de respuesta y anemia moderada. Es causado principalmente por una deficiencia de hormona tiroidea causada por diversas razones. Además, también se puede observar edema leve o moderado en mujeres con síndrome premenstrual. Suele ir acompañado de síntomas como irritabilidad, irritabilidad, insomnio, dolor de cabeza, pereza, fatiga y otros síntomas. El edema suele aparecer de 7 a 10 días antes de la menstruación y desaparece después de la menstruación.
(6) Edema localizado
El edema localizado se refiere a la acumulación de líquido en espacios tisulares locales, que casi siempre es causado por lesiones locales. Se bloquea el drenaje venoso y linfático local o aumenta la permeabilidad capilar, como en tromboflebitis, hinchazón de la piel causada por filariasis, inflamación local, traumatismos o alergias.
(7) Edema constitucional
Estar mucho tiempo de pie o sentado, desequilibrio hormonal provocado por estrés mental, dieta excesivamente salada, etc. , o tomar medicamentos especiales puede causar mala circulación venosa, lo que provoca edema corporal local. El edema corporal es la forma más común de edema, especialmente en las mujeres.
Algunas mujeres que permanecen sentadas frente al ordenador durante mucho tiempo son propensas a sufrir parálisis o edemas en las extremidades, lo que puede deberse a problemas en la columna cervical. Otras personas también desarrollan edema cuando no duermen lo suficiente, pero este edema inducido por el sueño generalmente desaparece a las pocas horas de despertarse. Un fenómeno común es que si te despiertas sin edema por la mañana, sentirás piernas y pies hinchados por la tarde.
3. Recordatorio cálido
La medicina tradicional china cree que los órganos más estrechamente relacionados con el metabolismo agua-líquido son los pulmones, el bazo y los riñones. La disfunción de estos tres órganos es la clave. al edema. Por lo tanto, al tratar el edema, la medicina tradicional china generalmente utiliza el principio básico de reponer los pulmones, fortalecer el bazo y calentar los riñones. Los métodos específicos son los siguientes.
1. Xuanfei y Lishi: Las principales manifestaciones clínicas son fiebre, aversión al frío, viento, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones de las extremidades, tos, saburra blanca y fina en la lengua y pulso flotante. El edema aparece primero en la cara y luego se extiende por todo el cuerpo, dificultando la micción. La medicina tradicional china llama a este tipo de edema Feng Shui y es más común en la nefritis aguda o en los ataques agudos de nefritis crónica. Las recetas de uso común incluyen la decocción de Yuemaijiashu, la decocción de Ephedra Forsythia Chixiaodou, etc. Los medicamentos de uso común incluyen efedra, yeso, jengibre, atractylodes, saposhnikovia, corteza de morera, madreselva, forsitia, menta, diente de león, frijol adzuki, plátano, alisma, raíz de Imperata, agripalma, etc.
2. Fortalece el bazo y elimina la humedad, es diurético y reduce la hinchazón; las manifestaciones clínicas incluyen edema con fóveas en todo el cuerpo, especialmente debajo de la cintura, pérdida de peso, menos orina, anorexia, opresión en el pecho, capa grasosa, y pulso filiforme. Las recetas más utilizadas son Wuling Powder y Wupi Yin. Los medicamentos más utilizados incluyen Poria, Polyporus, Alisma, Atractylodes, Guizhi, Morus alba, Dadupi, cáscara de jengibre, cáscara de mandarina, cáscara de Poria, etc. Si la parte superior del cuerpo está edematosa o incluso asmática, agregue efedra, almendras y Tilizi; si la parte inferior del cuerpo está hinchada, use fangji, pimienta de Sichuan, Magnolia officinalis, etc. Por ejemplo, humedad y calor excesivos, malestar y sed caliente, orina corta y roja, estreñimiento, pelaje amarillo y grasoso, aumento del color amarillento, Akebia, cardo, etc.