Amigdalitis piógena
La causa de la amigdalitis purulenta
La faringe humana es rica en tejido linfoide, que se agrupa en un grupo llamado amígdalas. El par más grande se llama amígdalas palatinas, que comúnmente se conocen como amígdalas. Hay de 10 a 20 criptas en la superficie de las amígdalas, que conducen a la profundidad de las amígdalas. A menudo, muchas bacterias se esconden en estas criptas, pero las amígdalas no están inflamadas. Sólo cuando la fatiga, el frío y la resistencia del cuerpo disminuyen, las bacterias en las criptas se multiplican y las bacterias patógenas pueden hacer que las amígdalas se enrojezcan, se hinchen, se inflamen y supuren. Algunos niños suelen desarrollar amigdalitis. Bajo la estimulación de una inflamación prolongada, las amígdalas pueden perder sus funciones normales y convertirse en lesiones dañinas para el cuerpo humano, lo que hace que el cuerpo produzca complejos antígeno-anticuerpo y provoca lesiones en órganos alejados de las amígdalas.
Las principales bacterias patógenas son los estreptococos betahemolíticos, estafilococos y neumococos. Los adenovirus también causan esta enfermedad. Las infecciones bacterianas y virales mixtas no son infrecuentes. Las bacterias pueden ser invadidas desde el exterior o pueden ser bacterias escondidas en las criptas amigdalinas. Cuando la resistencia del cuerpo humano disminuye repentinamente debido a factores como el frío, la humedad, el exceso de trabajo, la debilidad física, el tabaquismo y el alcohol excesivos, la estimulación de gases nocivos, etc., aumenta la reproducción bacteriana. En ocasiones es precursor de enfermedades infecciosas agudas, como sarampión, escarlatina, etc. La amigdalitis aguda a menudo ocurre sobre la base de una amigdalitis crónica con ataques agudos repetidos.
Síntomas de amigdalitis supurativa
1. Síntomas sistémicos: inicio agudo, aversión al frío, fiebre alta, hasta 39 ~ 40 ℃, mareos y dolor de cabeza, acidez general y fatiga, especialmente. en niños, convulsiones, vómitos o letargo, pérdida de apetito, estreñimiento, etc. Por fiebre alta.
2. Síntomas locales: dolor de garganta evidente, especialmente al tragar. En casos graves, puede irradiarse a los oídos, sequedad de boca y los niños suelen llorar porque no pueden tragar. Si la respiración de un niño se ve afectada por el agrandamiento de las amígdalas, esto interferirá con el sueño y, a menudo, lo despertará por la noche.
Las amígdalas están evidentemente hinchadas, generalmente congestionadas, con gran número de neutrófilos infiltrados, y las criptas se llenan de exudado purulento. En casos graves, la mayoría de los folículos linfáticos se hinchan y se vuelven purulentos, formando múltiples abscesos foliculares, que pueden penetrar en las criptas o formar úlceras en la superficie. También pueden fusionarse pequeños abscesos para formar amígdalas supurativas.
El período de incubación de la amigdalitis supurativa aguda es de aproximadamente tres a cuatro días. El síntoma principal es el dolor faríngeo, que generalmente comienza en un lado, y luego sentirá síntomas de dolor evidentes en ambos lados de la garganta. Al tragar, el dolor empeora. Los amigos del paciente experimentarán síntomas como malestar general, fiebre, dolor en las extremidades y escalofríos. Además, los amigos de algunos pacientes también experimentan dolor en el mismo oído, tinnitus y pérdida de audición.
La amigdalitis crónica no presenta síntomas locales evidentes, en ocasiones sequedad de garganta, sensación de cuerpo extraño, picor, etc. y a menudo tienen antecedentes de ataques agudos. El agrandamiento excesivo de las amígdalas en los niños puede afectar la respiración y la deglución. Si las adenoides también son grandes, pueden provocar congestión nasal y ronquidos. Pueden producirse dolores de cabeza, fatiga y fiebre leve debido a la absorción de bacterias y toxinas en la fosa. El examen mostró congestión crónica del arco glosofaríngeo e hipertrofia de las amígdalas; el curso de la enfermedad era más antiguo, las amígdalas no eran grandes ni siquiera estaban atrofiadas, pero había trombos de pus caseoso en las lagunas.
Examen de amigdalitis supurativa
La amigdalitis supurativa aguda es causada principalmente por una infección bacteriana. El patógeno común es el estreptococo hemolítico b. Las lesiones son graves y pueden extenderse a las criptas amigdalinas y al parénquima de las amígdalas. En casos severos, puede ingresar al espacio periamigdalino a través de la cápsula de las amígdalas. Esta es una lesión purulenta.
La amigdalitis supurativa aguda es muy común clínicamente, con síntomas y signos típicos, y generalmente es fácil de diagnosticar. Sin embargo, no es fácil determinar la bacteria causante. Se requiere un cultivo bacteriano combinado con un examen serológico.
1. El inicio es repentino, a menudo acompañado de síntomas de malestar general como escalofríos y fiebre alta. Los bebés y niños pequeños pueden presentar convulsiones, vómitos o somnolencia debido a la fiebre alta.
2. Dolor de garganta, dificultad para tragar y el dolor a menudo se irradia a los oídos.
3. Las amígdalas están congestionadas e hinchadas, y hay manchas de pus de color blanco amarillento en las criptas. Las secreciones purulentas a menudo se fusionan directamente en una capa de pseudomembrana, pero no se extienden más allá de las amígdalas y se limpian fácilmente sin dejar sangrado ni descamación de la piel.
4. Se pueden observar manchas amarillas y blancas debajo de la mucosa entre las criptas, lo que es un signo de supuración de los folículos linfáticos de las amígdalas.
5. Los ganglios linfáticos de la esquina inferior están inflamados y sensibles.
6. El número total de glóbulos blancos aumentó y el de neutrófilos aumentó moderadamente.
7. Esta enfermedad debe estar relacionada con difteria faríngea, angina de Fensen, angina escarlatina, angina mononucleosis, angina agranulocitosis, angina leucémica, etc. Diferenciación de úlcera faríngea y enfermedades de membrana.
Tratamiento de la amigdalitis purulenta
1. Los antibióticos eficaces son la primera opción. La enfermedad es causada principalmente por infecciones bacterianas, principalmente los estreptococos son la primera opción como antibacteriano y antiinflamatorio. . Las personas alérgicas a la penicilina pueden elegir eritromicina, lincomicina o cefalosporinas. Por supuesto, la mejor manera es realizar frotis y pruebas de sensibilidad a los medicamentos, y seleccionar medicamentos antibacterianos de manera específica.
2. Elegir fármacos antipiréticos y analgésicos sintomáticamente. Si la amigdalitis se complica con fiebre alta, dolor de cabeza y dolores corporales, se puede optar por paracetamol (acetaminofeno) o ibuprofeno, que es a la vez antipirético y analgésico, y favorece el tratamiento. el uso de medicamentos antibacterianos.
3. Utilice las hormonas con precaución. Actualmente, a algunos médicos les gusta utilizar hormonas para enfriarse y demostrar eficacia. Antes de usar antibióticos efectivos, no use ciegamente hormonas adrenocorticales, como prednisona, dexametasona, etc. Esto solo creará la ilusión de que la afección está bajo control y la encubrirá.
4. Se puede usar peróxido de hidrógeno al 3%, solución de óxido de zinc al 1%, glicerina yodada al 1% ~ 2% y glicerina con tanino al 10% para untar la superficie de las amígdalas una vez al día, 10 veces más. un curso de tratamiento. Los pacientes deben estar adecuadamente aislados, prestar atención al reposo, beber mucha agua, mantener las heces suaves y comer alimentos líquidos.
5. Durante el tratamiento farmacológico, el uso externo de yodo para limpiar las amígdalas puede acortar el curso de la enfermedad y acelerar la recuperación. Método específico: use una brocheta de bambú para quitar la bola de algodón esterilizada, o use pinzas esterilizadas para sostener la bola de algodón esterilizada y sumérjala en yodo al 2% para limpiar rápidamente la cara con amigdalitis purulenta.
Dieta para la amigdalitis supurativa
1. Dieta nutricional para la amigdalitis crónica: la amigdalitis crónica se desarrolla principalmente a partir de amigdalitis aguda y no se trata a tiempo en la etapa aguda después de una recurrencia a largo plazo. se vuelve crónico. Los pacientes suelen experimentar síntomas como dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares, dolor de cabeza y dolor de oído. En este momento, debe comer más alimentos desintoxicantes y para eliminar el calor, como sopa de frijol mungo, gachas de frijoles rojos, repollo chino, rábano blanco, azucena fresca, esponja vegetal, gachas de verdolaga, etc., y beber más agua purificada y fresca. jugo. Asegúrese de no comer alimentos grasosos, fritos, asados, picantes y otros, y evite el tabaco y el alcohol.
2. Dieta nutricional para la amigdalitis aguda: En la etapa aguda, los pacientes tendrán dolor de garganta, dificultad para tragar, ronquera, dolor de cabeza, congestión nasal y, en ocasiones, náuseas, vómitos, fiebre y otros síntomas. Durante este período, la dieta debe ser ligera y refrescante, y se deben adoptar dietas líquidas, como sopa de arroz, almidón de raíz de loto, leche de soja, sopa de fideos, etc. , Coma más frutas como sandía, uvas, peras y naranjas, y beba más agua o varios jugos de frutas para reponer el agua que su cuerpo necesita. Una vez que la condición mejore, coma alimentos blandos más nutritivos y fáciles de digerir, como sopa de huevo, gachas de frijol mungo, sopa de pescado al vapor, etc.
3. Ajuste dietético después de la amigdalectomía: La amigdalectomía es una operación clínica común. Si se utiliza intoxicación local, se puede administrar leche fría, almidón de raíz de loto y helado 4 horas después de la cirugía. Beba mucha agua fría para mantener limpia la boca y la garganta. Si se utiliza anestesia general, permanezca despierto antes de comer. Consuma alimentos líquidos y la comida debe ser ligera y fácil de digerir. Comer alimentos líquidos salados y ácidos con el estómago vacío puede irritar fácilmente las heridas y causar dolor. Tampoco es aconsejable ingerir alimentos sobrecalentados para evitar la dilatación de los vasos sanguíneos de la herida, lo que no favorece la parada del sangrado. Generalmente, puede cambiar a una dieta semilíquida o alimentos blandos 1 o 2 días después de la cirugía.
Prevención de la amigdalitis supurativa
1. Los pacientes con amigdalitis crónica deben desarrollar buenos hábitos de vida, garantizar un tiempo de sueño adecuado, cambiarse de ropa a tiempo cuando cambia el clima y eliminar el aire interior húmedo. estos son muy importantes. Para los niños enfermos, es necesario desarrollar buenos hábitos de no ser quisquillosos con la comida y no comer en exceso.
2. Sigue haciendo ejercicio. Puede salir a correr por la mañana todos los días para mejorar la capacidad de su cuerpo para resistir enfermedades. No trabaje demasiado, descanse a tiempo todos los días y no se quede despierto hasta tarde. Cuando estés cansado, debes tomarte un descanso a tiempo. Dejar de fumar y beber y beber la menor cantidad de alcohol posible es un punto importante para prevenir la amigdalitis crónica.
3. La amigdalitis aguda debe curarse por completo. Una vez que se descubre la amigdalitis aguda, se debe acudir al hospital para recibir tratamiento de inmediato para evitar consecuencias futuras.
4. Prevenir diversas enfermedades infecciosas y epidemias. Alimentos líquidos o semilíquidos, como papillas, leche de soja, etc. , las personas con fiebre alta usan alcohol para bañarse y el enfriamiento físico generalmente ayuda a refrescarse.
5. La enfermedad debe tratarse de una vez; de lo contrario, la fiebre alta puede provocar fácilmente una infección y provocar amigdalitis supurativa.
6. Llevar una dieta equilibrada y reforzar la nutrición. La dieta debe ser nutricionalmente equilibrada y en proporciones razonables. Especialmente para deshacerse del mal hábito de comer snacks.
La mayoría de los refrigerios no son nutritivos y también pueden provocar mala alimentación y desnutrición.