Resumen del trabajo del Departamento de Educación Médica
La labor médica es la labor central del hospital. En XX, bajo la correcta dirección del hospital y con el esfuerzo conjunto de la mayoría del personal médico, el Departamento de Educación Médica realizó algunas labores de tratamiento médico, docencia e investigación científica, que se resumen a continuación.
1. Panorama básico de la labor médica en XX
En XX, durante este año, el número total de visitas ambulatorias fue de 135.327, las visitas al departamento de urgencias fueron 4.547, las visitas de pacientes hospitalizados fueron 3.153; y se utilizaron camas hospitalarias. La tasa fue de 77; el número de cirugías a lo largo del año fue de mil 613; La tasa de consistencia de los diagnósticos de pacientes ambulatorios y de admisión, la tasa de consistencia de los diagnósticos de admisión y de alta, la tasa de diagnóstico de 3 días de los pacientes hospitalizados, la tasa de curación y mejoría, la tasa de éxito del rescate de pacientes críticos, la tasa de mortalidad y el historial médico y la tasa de calificación de prescripción cumplen con los requisitos de los hospitales de "Clase II". Además, el Departamento Médico y Educativo organizó y dispuso exámenes físicos para 1.204 miembros del personal externo.
2. Mejorar el sistema de gestión de la calidad y fortalecer la gestión de la calidad médica
2. 1. Mejorar y mejorar el sistema de gestión de la calidad médica
En XX, bajo el liderazgo del decano, Bajo la dirección directa del decano a cargo y dirigido por el Departamento de Educación Médica, mejoraremos y perfeccionaremos aún más el sistema de responsabilidad del médico de primer diagnóstico, redacción de registros médicos, rescate de emergencia, discusiones preoperatorias, tercer nivel rondas de sala, consultas, chequeos, traspasos y discusión de casos difíciles, rescate de pacientes críticos, discusión de casos de muerte, informes de accidentes por errores médicos y otros sistemas clave, e implementar concienzudamente el sistema de responsabilidad laboral, las rutinas de enfermería médica y las rutinas de operación técnica del hospital. personal en todos los niveles. Formuló las "Disposiciones pertinentes sobre medicación de emergencia", el sistema de gestión "Examen razonable, uso racional de medicación y tratamiento racional" y las "Medidas de recompensa y castigo del Hospital de Medicina Tradicional China Gaoyou por la implementación de" Tres estándares razonables "y" Grado de medicación Normas para medicamentos antiinfecciosos" 》. Organizar y estudiar las "Normas de Ensayo para el "Examen Razonable, Uso Racional de Medicamentos y Tratamiento Racional" para Algunas Enfermedades Comunes y Frecuentes" emitidas por el Departamento Provincial de Salud y las "Normas de Gestión para el Uso de Medicamentos Antiinfecciosos en Hospitales de la provincia de Jiangsu". Cada médico tendrá una copia de este libro y lo implementará estrictamente. Se ha establecido la "Red de organizaciones de implementación de tres sistemas razonables y gestión de medicamentos antiinfecciosos" El equipo de inspección y evaluación "Tres razonables" del hospital realiza inspecciones mensuales sobre la implementación del "examen racional, el uso racional de medicamentos y el tratamiento razonable" por parte de los médicos. Todos los médicos en el hospital y la finalización de los registros médicos, eliminan los posibles riesgos de seguridad de manera oportuna, y el hospital se ocupará de los médicos que no cumplan durante las inspecciones de acuerdo con las regulaciones pertinentes. Formular el "Sistema de Uso Racional de Antibióticos", que estipula los derechos jerárquicos de prescripción de los médicos de todos los niveles a través de la red informática, publica información sobre el uso de antibióticos cada mes y analiza el uso, clasifica los 50 mejores medicamentos cada mes y comprende el uso racional. de antibióticos de manera oportuna Dinámica del uso de antimicrobianos. En vista de los factores frecuentes y propensos a disputas médicas en el departamento de cirugía, se han mejorado e implementado el sistema de aprobación de cirugía, el sistema de firma de consentimiento de cirugía, el sistema de control de infecciones, el sistema de transferencia de turnos y turnos, y se ha eliminado la obligación de informar verazmente a los pacientes y a sus Se ha cumplido escrupulosamente con las familias sobre el estado del diagnóstico y tratamiento, y se han implementado procedimientos especiales para el consentimiento para exámenes, tratamientos especiales y medicamentos especiales. El departamento visita periódica o irregularmente varios departamentos para inspeccionar la implementación de diversas normas y reglamentos, implementa concienzudamente medidas de recompensa y castigo, trata decidida y seriamente a los infractores y reprime eficazmente diversas violaciones de las normas y reglamentos.
2.3 Prestar mucha atención a la calidad de los documentos médicos
La calidad de los registros médicos es un reflejo concreto de la calidad y el nivel de la atención médica, y es también un aspecto del panorama general. nivel del hospital. Los líderes del hospital siempre lo han considerado como el centro de la gestión de calidad y utilizaron la calidad de los registros médicos para impulsar el trabajo médico y docente. Principalmente hemos realizado el siguiente trabajo. El primero es estandarizar la redacción de historias clínicas, seguir los estándares de redacción de historias clínicas del Departamento Provincial de Salud y unificar el formato. Los "Estándares de redacción de registros médicos" son una copia para todos los médicos clínicos del hospital y todos los departamentos deben organizar el estudio. El segundo es fortalecer la inspección de los registros médicos. También vamos al departamento de vez en cuando para realizar controles aleatorios de los registros médicos del hospital. El contenido de la inspección incluye el tiempo de finalización del historial médico, el diagnóstico, los principios de medicación, etc. . Cada trimestre se publica un informe informativo sobre la inspección de calidad de los registros médicos y las recetas, que se distribuye a todos los departamentos. Cada mes, inspeccionamos y calificamos uno por uno los registros médicos dados de alta en cada sala, señalamos los problemas existentes y los informamos al departamento. En repetidas ocasiones enfatizamos la mejora de la calidad interna de los registros médicos, el fortalecimiento de las responsabilidades laborales y el cumplimiento de las normas. Sistema de ronda de salas de médicos de tres niveles. El resultado es que la calidad connotativa de los registros médicos hospitalarios se ha mejorado hasta cierto punto. En tercer lugar, los registros médicos se archivan de manera más oportuna.
El personal de la sala de registros médicos va regularmente a la sala todas las semanas para recopilar los registros médicos, y la mayoría de los registros médicos se pueden archivar a tiempo cuando el paciente es dado de alta. Esto ha cambiado fundamentalmente la situación en el pasado en la que se archivaban los registros médicos. una vez al mes o trimestralmente. En cuarto lugar, la tasa de aprobación de recetas en múltiples controles aleatorios cada trimestre es superior al 98% y la calidad de las recetas también ha mejorado considerablemente.