Precauciones al robar tarjetas de seguro médico

Las precauciones al pasar tarjetas de seguro médico son las siguientes:

1. La tarjeta de seguro médico debe recargarse primero: antes de pasar la tarjeta, debe acudir al seguro médico local. departamento de administración o establecimiento para recargar y asegurarse de que haya saldo suficiente para la liquidación;

2. Seleccione una institución médica cooperativa: la tarjeta de seguro médico solo se puede liquidar en las instituciones médicas designadas y debe confirmar. si la institución médica seleccionada es una institución cooperativa;

3. Prepare la tarjeta de seguro médico y los certificados válidos: debe preparar la tarjeta de seguro médico y los certificados válidos antes de la liquidación para garantizar el buen progreso de la liquidación; /p>

4. Verifique los detalles de la liquidación del seguro médico: debe verificar cuidadosamente los detalles del seguro médico durante la liquidación para asegurarse de que las tarifas y los elementos liquidados sean consistentes con el tratamiento médico para evitar errores u omisiones;

5. Cumplir con las políticas y regulaciones de seguro médico: Al utilizar tarjetas de seguro médico para la liquidación, es necesario cumplir con las políticas y regulaciones de seguro médico para evitar violaciones y operaciones inadecuadas para no afectar el reembolso de los gastos médicos.

Los estándares de pago del seguro médico son los siguientes:

1 Proporción de pago de gastos médicos: la proporción de los fondos del seguro médico que pagan los gastos médicos es generalmente del 50% al 90%, y la proporción específica. la proporción depende de la naturaleza del servicio médico. Factores como el tipo y el grado;

2. El estándar para que los fondos de seguro médico paguen los costos de los medicamentos es generalmente cero diferencia de precio o límite de precio. es decir, el precio de los medicamentos proporcionados por las instituciones médicas no debe ser superior al límite de precio estándar local;

3. Estándares de pago relacionados con el diagnóstico de enfermedades: para algunas enfermedades y servicios médicos específicos, los estándares de pago de los servicios médicos. Los fondos del seguro pueden ser diferentes. Por ejemplo, para pacientes con enfermedades crónicas, tratamiento de enfermedades especiales, servicios médicos especiales, etc., el ratio de pago del fondo de seguro médico puede ser mayor;

4. Estándar de autopago personal: la parte. pagado por el fondo de seguro médico no incluye el pago personal por cuenta propia. En cuanto a los gastos de bolsillo, las personas deben pagar la parte correspondiente por cuenta propia de acuerdo con las normas prescritas según su propio tipo de seguro médico y las regulaciones regionales.

En resumen, los estándares de pago del seguro médico específicos y los estándares de autopago personal pueden cambiar según la región y la época. Al disfrutar de los beneficios del seguro médico, se recomienda que las personas comprendan sus derechos y responsabilidades y respeten las normas pertinentes del seguro médico para evitar problemas innecesarios.

Base jurídica:

Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los empleados participarán en un seguro médico básico para empleados, que cubrirá ser proporcionado por el empleador Las unidades y los empleados deben pagar juntas las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otras personas con empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico. primas de seguros de acuerdo con la normativa nacional.