¿Cuál es el proceso de resección transuretral de la próstata?

1. Posición, posición de litotomía, el extremo inferior de la mesa de operaciones se puede conectar a una bandeja de líquido de drenaje para recibir el líquido de drenaje. Coloque un tamiz en la bandeja de drenaje para recibir los trozos cortados de tejido prostático. Envíe una biopsia.

2. Revisar el instrumento. Antes de cada operación electroquirúrgica, los instrumentos electroquirúrgicos deben comprobarse y probarse repetidamente. Esta acción sólo podrá proceder cuando estemos satisfechos.

3. La uretrocistoscopia debe realizarse antes de la cirugía para conocer completamente la uretra, la vejiga total, el cuello de la vejiga, la carúncula uretral posterior, la próstata y el esfínter externo. Dependiendo del grosor de la uretra, elija el endoscopio electroquirúrgico No. 27 o No. 24. Dependiendo del tamaño de su próstata, usted decide qué tipo de cirugía de próstata realizar.

4. Inserte el endoscopio electroquirúrgico para encontrar signos importantes. Primero, use una sonda de metal para probar el diámetro de su uretra. Agrega más lubricante. Luego inserte la vaina para la cirugía de resección electroquirúrgica junto con el núcleo de la lente, extraiga el núcleo de la lente e inserte la lente quirúrgica para la cirugía de resección electroquirúrgica. Utilice un endoscopio con bisel de 30° para identificar signos en la uretra prostática y el cuello de la vejiga.

El principal signo de la resección transuretral de la próstata es la vesícula seminal. Nunca debe eliminarse. Incluso si el paciente necesita ser resecado nuevamente en el futuro, como un nuevo crecimiento o un tumor en la glándula residual, la vesícula seminal seguirá siendo un hito importante.

Coloque la punta del resectoscopio justo debajo de la vesícula seminal. Preste atención a hasta qué punto los dos lóbulos de la próstata se extienden hacia la uretra en ambos lados, si los dos lóbulos están en contacto entre sí. y comprimiéndose entre sí, y si se puede ver la entrada a la vejiga. Se avanza el resectoscopio y se estima el tamaño de ambos lóbulos pulmonares, lo que indica la posibilidad de tumor. En el cuello de la vejiga, también es necesario estimar el grado de protrusión de la próstata hacia la vejiga o si hay hinchazón del lóbulo medio. Si es así, se debe aclarar más el ángulo formado por los lóbulos externos que sobresalen en ambos lados y los lóbulos medios, y se debe medir la longitud del sudor en ambos lados para confirmar la posición de los dos orificios ureterales para evitar lesiones durante la resección eléctrica. . Familiarícese completamente con todas estas señales antes de quedarse sin energía por primera vez. Se debe extirpar el cuello de la vejiga junto con la próstata. Si no se elimina, seguirá habiendo obstrucción después de la cirugía.

5. Cortar el surco anterior El propósito de cortar el surco anterior es determinar la longitud precisa de la parte frontal del lóbulo lateral y hacer que el surco lateral penetre profundamente en la cápsula. Se puede resecar el lóbulo lateral restante (cortar el surco lateral y eliminar la entidad del adenoma) y se puede extirpar una gran cantidad de tejido prostático en poco tiempo con referencia a toda la longitud del lóbulo. Pero está prohibido cortar tiras demasiado largas en la ranura frontal. El surco anterior debe cortarse al nivel de las vesículas seminales.