La diferencia entre utilizar una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos y comprarlos por su cuenta.
1 Cuando se utiliza una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos, si los medicamentos están en el seguro médico básico. catálogo de medicamentos, puede disfrutar del reembolso del seguro médico; todos los medicamentos de Clase A pueden incluirse en el seguro médico. En cuanto al alcance del reembolso, los medicamentos de Clase B requieren que las personas paguen una determinada proporción
2. en pago por cuenta propia significa que los medicamentos no están dentro del alcance del reembolso del seguro médico, o se compran en farmacias no designadas, y los consumidores deben pagar el total;
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3. una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos en farmacias designadas, es posible que el precio no siempre sea más barato que comprarlos en efectivo debido a las diferentes políticas de la ciudad. Después de la comparación, los consumidores deben optar por pagar con una tarjeta de seguro médico o en efectivo;
4. El seguro médico para los residentes urbanos y rurales generalmente no tiene una cuenta personal y no pueden usar su tarjeta para comprar medicamentos en las farmacias. y sólo se puede reembolsar cuando se encuentren hospitalizados o ambulatorios.
Ventajas y limitaciones de las tarjetas de seguro médico en la adquisición de medicamentos:
1. Reembolso de gastos de medicamentos: Al utilizar una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos, se puede reembolsar parte de los gastos de medicamentos. reducir la carga personal;
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2. Restricciones del alcance de los medicamentos: las tarjetas de seguro médico solo pueden comprar medicamentos en el catálogo de seguros médicos y los medicamentos de seguros no médicos no pueden reembolsarse;
3. Proceso de compra de medicamentos: El uso de tarjetas de seguro médico para comprar medicamentos requiere una compañía de seguro médico designada. Puede realizarse en una farmacia o farmacia hospitalaria, y puede requerirse la prescripción médica correspondiente;
4 Límite de reembolso anual: Los medicamentos adquiridos con tarjeta de seguro médico están sujetos al límite de reembolso anual del seguro médico personal, y el exceso deberá pagarse de su bolsillo;
5. Precios de los medicamentos: Médicos. Los precios de los medicamentos de seguro generalmente se determinan mediante negociaciones entre el gobierno y el departamento de seguros médicos, y pueden ser más bajos que el precio de mercado.
En resumen, la diferencia entre usar una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos y comprar medicamentos por su cuenta es que puede disfrutar del reembolso del seguro médico cuando compra una tarjeta de seguro médico, mientras compra por su cuenta. los gastos requieren que los consumidores paguen el total al mismo tiempo, utilizando el seguro médico en las farmacias designadas. Al comprar medicamentos con tarjeta, el precio no es necesariamente más barato que comprarlos en efectivo. Los consumidores deben comparar primero antes de elegir un método de pago; El seguro médico de los residentes rurales sólo puede reembolsar la hospitalización o los servicios ambulatorios, y los medicamentos no se pueden comprar en las farmacias.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.