¿En qué circunstancias se deben llevar a cabo las órdenes médicas bucales?
Las órdenes médicas orales se dan en casos de emergencia o cuando el médico no puede emitir una receta escrita.
Las instrucciones médicas orales se refieren a las instrucciones que el médico informa directamente de forma oral al paciente o a su familia sobre el medicamento, dosis, método de uso, etc. En circunstancias normales, el médico emitirá una receta por escrito al paciente y le permitirá comprar el medicamento de acuerdo con la receta. Sin embargo, en situaciones de emergencia, si el paciente sufre repentinamente un ataque grave de enfermedad o pierde el conocimiento, es posible que el médico no pueda recetarle el medicamento inmediatamente. En este caso, informará verbalmente al paciente o a su familia del medicamento correspondiente. instrucciones para que el tratamiento pueda iniciarse lo antes posible.
Además, también hay casos en los que los médicos dan órdenes verbales cuando no pueden emitir una receta escrita. Por ejemplo, cuando los médicos necesitan ajustar rápidamente la dosis de medicación de un paciente o tomar decisiones temporales basadas en cambios en el estado del paciente, las órdenes verbales pueden proporcionar una orientación oportuna. Pero en este caso, los médicos suelen poner las órdenes por escrito lo antes posible para garantizar que puedan registrarse y ejecutarse con precisión.
Las órdenes médicas bucales se realizan en casos de urgencia o cuando no se puede emitir una receta escrita, pero existe el riesgo de que se transfiera información inexacta o incompleta. Para reducir los riesgos, es necesario fortalecer el uso de órdenes escritas, proporcionar instrucciones claras, fortalecer la comunicación y el registro, enfatizar el trabajo en equipo y revisar y mejorar periódicamente las medidas de gestión de órdenes orales. La implementación de estas medidas ayudará a garantizar la precisión y seguridad de la medicación de los pacientes.
Riesgos y medidas de gestión de las órdenes médicas orales
Fomentar las órdenes médicas escritas Las instituciones médicas deben alentar a los médicos a redactar órdenes médicas para evitar una dependencia excesiva de las órdenes médicas orales. Las órdenes médicas escritas pueden registrar con mayor precisión las instrucciones y dosis de los medicamentos, lo que facilita a los pacientes y farmacéuticos verificarlas e implementarlas durante la posterior dispensación y uso de los medicamentos. Cuando los médicos dan órdenes médicas orales, deben tratar de brindar instrucciones claras y concisas y evitar el uso de términos vagos o abreviaturas para reducir la aparición de malentendidos.
Los médicos pueden verificar repetidamente la comprensión de los pacientes o sus familias para garantizar que las órdenes médicas se comprendan e implementen con precisión. Antes de ejecutar órdenes médicas orales, los médicos y enfermeras deben comunicarse plenamente con los pacientes o sus familias y comunicar claramente el contenido de las órdenes médicas y las instrucciones de medicación. Al mismo tiempo, los médicos y enfermeras deben registrar rápidamente el proceso de ejecución y los resultados de las órdenes médicas orales en el expediente médico del paciente para referencia y verificación futuras. Los miembros del equipo médico deben fortalecer la comunicación y la colaboración para garantizar que las órdenes médicas bucales se comuniquen e implementen de manera oportuna.
Por ejemplo, después de que un médico da una orden verbal, la enfermera o el farmacéutico deben verificar la exactitud de la orden con el médico y transmitirla al personal correspondiente. Las instituciones médicas deben revisar y evaluar periódicamente la implementación de las órdenes médicas bucales, resumir las experiencias, identificar problemas y ajustar y mejorar rápidamente las medidas de gestión. A través de una gestión continua de la calidad y de la educación y capacitación, mejoraremos la atención y el nivel de implementación del personal médico en la gestión de órdenes médicas bucales.